MANEJO DA HIPOGLICEMIA NO RN Flashcards
quando faço a primeira glicosimetra de paciente em risco de hipoglic?
1hora de vida depois de 3 em 3 antes da mamada
quando avalio a crinaça com risco de hipoglicemia, quais sinais devo buscar?
apatia, hiporreatividade, tremore, convulsões
quando devo confirmar a glicemia da fita com tete plasmátiuco?
quando mostrar glicemia abaixo de 25
quais bebes devem passar poela triagem de glicemia por 24h?
PIGs, pré termo tardios, maes diabeticas em uso de insulina, ou hipoglicemiantes orais ou com controle glicemico insatisfatório
Como funciona a triagem de RNs GIG com apenas um fator de risco e filhos de mães diabéticas com controle adequado de dieta?
se a amamentação já estiver bem estabelecida, bastam 3 resultados normais para interromper triagem
explique o fluxograma das primeiras 6h de vida de RN com risco de hipoglicemia
se sintomatico e glicosimetria menor que 40 devemos colher sangue para confirmar e fazer tratamento com glicose EV
se apenas de risco mas assintomático fazer glicos com 1h; se der menor que 40 amamentar (ouA+D+N) e medir dali 1h de novo, se subir de 40 passar a 3 em 3, se ficar entre 35 e 40 amamentar (ouA+D+N) de novo e medir de novo dali 1h; mas se menor que 25 ou se mesmo após a segunda mamada continuar abaixo de 40, colher sangue sangue e fazer tratamento EV com glicose
O que é o A+D+N? quando uso?
água, dextrose 5% e nidex 5%
dextrose é de absorção rápida e nidex é absorção lenta
Qual o protocolo de 6 a 24h de risco para RNs em risco de hipoglicemia?
triagem de 3 em 3 antes da mamada
se mantiver acima de 45 só manter de 3 em e antes da mamada (lembrando que em GIGs só com um fator de risco ou mãe comdiabetes controlado podem parar a triagem após 3 medidas boas
se3 menor que 45 e assintom dar amamentaç ou (ouA+D+N) e repetir em 1h; se se mantiver entre 35 e 45 deve repetir o procedimento; se depois das duas se mantiver nesse valor ou se em algum momento der menor que 35, colher plasmatico e tratamento ev glicose
como trio RN recebendo tratamento ev glicose?
glicosimetria após 1, 2 e 4h
após 24h de glicemia acima de 50 eu reduzo o TIG (taxa de infusão de glicose)
se hipoglicemia persistir ou recorrer aumentar TIG e pode-se associar hidrocortisona EV ou prednisona
