Sjukskrivning Flashcards
Vad innebär allmän sjukförsäkring?
Ersätter förlorad arbetsinkomst vid sjukdom. Två krav: Sjukdom/skada och nedsatt arbetsförmåga.
180 första dagarna jämförs arbetsförmågan i förhållande till egna arbetsuppgifter inom specifikt yrke. Efter detta jämförs arbetsförmågan till alla arbeten på arbetsmarknaden (patienten får hitta nytt arbete som fungerar).
Ska ses som en omställningsförsäkring (ersätter förlorad inkomst vid sjukdom tills patienten hittar arbete som fungerar).
Vad ska man tänka på vad gäller sjukskrivning? 8 punkter
Läkare ska endast ta ställning till om sjukdom med funktionsnedsättning föreligger. Finns indikation för sjukskrivning ska vi även avgöra rimlig sjukskrivningsgrad, författa en sjukskrivningsplan samt planera för avslut och återgång till arbete.
Sjukskrivning ska vara en del i vård och behandling (socialstyrelsen 2005).
Ska främja (inte förvärra/försena) tillfrisknande och återgång i arbete. Ska vara baserad på vetenskap och beprövad erfarenhet.
Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd ska användas (innefattar de 120 vanligaste sjukdomsdiagnoserna).
Den läkare som har hand om patientens vård och behandling ska ansvara för sjukskrivningen.
Ska vara rättssäkert (korrekt tillämpade regelverk).
Ska ha lika bedömningsgrunder över hela landet.
SKA ställa krav på våra patienter vad gäller rehabilitering för arbetsåtergång.
Vilka krav finns för intygsskrivning?
Kompetens (goda kunskaper i att utfärda intyg), noggrannhet (bedömningen ska ske med samma medvetenhet, systematik och professionalism som andra åtgärder), saklighet (ska endast styrka sådant som har saklig grund och åtskilja detta från annan information vars sanningshalt inte kan bedömas). Ska ha gott med tid (tidskrävande åtgärd).
Vilka problem finns vid sjukskrivning idag?
Olika läkare gör olika bedömningar. Sjukskrivning kan kamouflera problem på exempelvis en arbetsplats (arbetskonflikt, hög belastning/krav, stress, låg trivsel, dålig arbetsmiljö etc) eller i social situation (familjesituation, våld i nära relation, alkohol/droger etc). Sjukskrivningen kan förstärka undvikandebeteende och kan medikalisera friska reaktioner på normala livshändelser.
Vad har lång sjukskrivning för skadliga konsekvenser?
OBS! Långtidssjukskrivningar = sjukskrivningar över 3 månader.
Inga rutiner, inget socialt sammanhang, passivitet/inaktivitet, dålig kosthållning, rökning/droger/alkohol, ingen fysisk aktivitet → ökad psykisk ohälsa, ökad trötthet, ökad smärta, viktökning, sömnbesvär, hypertoni, diabetes. Leder till sänkt funktion (som inte kan kopplas till den sjukdom de är sjukskrivna för). Finns korrelation mellan förtidig död och långtidssjukskrivning.
