Sinusites

Question 1

Âge d’apparition des sinus

Answer 1

Ethmoïdaux : 0 ans Maxillaire : 5 ans Frontal : 10 ans Sphénoïdal : 15 ans

Question 2

Ttt sinusites

Answer 2

Sympto =paracetamol + mouchage/lavage ATB Drainage chirurgical si compliqué

Question 3

Indication de scanner des sinus

Answer 3

Suspicion de sinusite sphénoïdale ou frontale, suspicion de complication orbitaire ou méningée, doute diagnostic

Question 4

Imagerie des sinusites

Answer 4

Panoramique dentaire ou scanner des apex dentaires si suspicion d’origine dentaire Scanner des sinus si sphénoïdale, frontale ou complications

Question 5

Imagerie de la sinusite ethmoïdale

Answer 5

En cas d’œdème de la paupière supérieure, scanner pour discuter d’un drainage chirurgical.

Question 6

Céphalées d’HTIC

Answer 6

Céphalées permanentes, rétro-orbitaires, irradiant au vertex

Question 7

Clinique de la sinusite sphénoïdale

Answer 7

Céphalées rétro orbitaires permanentes, type HTIC écoulement nasal postérieur

Question 8

Clinique de la sinusite maxillaire bactérienne

Answer 8

Douleurs sinusiennes infra-orbitaires pulsatile unilatérale, augmentant à l’inclinaison de la tête, et le soir/nuit >48h sous traitement symptomatique, avec augmentation de la rhinorrhée unilatérale

Question 9

Clinique de la sinusite frontale

Answer 9

Céphalées sus orbitaires unilatérales Rhinorrhée purulente antérieure

Question 10

Clinique de l’ethmoidite aiguë

Answer 10

Chez l’enfant, céphalées et fièvre, œdème inflammatoire et douloureux de l’angle interne de l’œil touchant ensuite les paupières

Question 11

ATB des sinusites

Answer 11

Maxillaire : Amox 7j ou Augmentin 5jAugmentin 7-10j Allergie : pyostacine, c2g ou c3g Échec : levoflox 5-7j Ethmoïdale compliquée : rocephine-fosfo+/-genta

Question 12

ATB des sinusites

Answer 12

Après 48-72h si forme subaigüe ou maxillaire aiguë Immédiat si frontal,sphénoïdal,ethmoïdal aiguë