Angines

Question 1

ATB de l’angine à SGA

Answer 1

Amox 6j 2x1g Si allergie : C2G (cefuroxime-axetil 4j) ou C3G (cefotiam, cefpodixime 5j) Si allergie : macrolides (clarithro 5j ou azithro 3j)

Question 2

CAT angine érythémateuse

Answer 2

TDR : + ttt - sympto, sauf si FR Pas de TDR chez l’adulte avec McIsaac <2

Question 3

CAT rhynopharyngite

Answer 3

Pas de documentation obligatoire chez l’enfant TTT sympto surveillance des complications (OMA, sinusite) avec consultation si fièvre > 3j, symptome > 10j

Question 4

Clinique de la MNI

Answer 4

AEG angine érythémateuse ou pseudomembraneuse ADP diffuses, surtout cervicales Attention au VIH

Question 5

Complications de l’angine de Vincent

Answer 5

Syndrome de Lemierre : thrombophlébite extensive donnant des EP

Question 6

Complications de la MNI

Answer 6

Rupture de rate (rare) Cytolyse hépatique sans gravité

Question 7

Diphtérie

Answer 7

Angine à fausses mbanes extensive avec luette, hyperPNN, coryza unilatéral, ADP sous maxillaire Prélévements de gorge sur écouvillon en urgence. risque de laryngite puis asphyxie (croup), de toxine : myocardite, vomissements, paralysies DO, isolement respiratoire, prophylaxie sujets contact

Question 8

Etiologie d’une angine vésiculeuse

Answer 8

• Herpangine à Coxsaquie A, chez l’enfant l’été revenant de la rivière, avec ulcérations douloureuse. Dg clinique. TTT sympto - Angine à herpès avec gingivo-stomatite, Aciclovir bain de bouche

Question 9

Etiologies d’une angine ulcéro nécrotique

Answer 9

Angine de Vincent, sur mauvaise hygiène, diagnostic au prélèvement de gorge et augmentin ou flagyl Chancre syphylitique si pipe, ulcération unilatérale peu douloureuse, indurée.

Question 10

Etiologies de l’angine pseudo-membraneuse

Answer 10

MNI (MNI test ) ou diphtérie si pas de vaccination (hyperPNN, fausses mbanes extensive avec luette, prélévements de gorge sur écouvillon en urgence)

Question 11

Etiologies des angines érthémateuse/érythémato-pultacées

Answer 11

Virales (bénin ou VIH ou MNI (EBV, CMV)) 70% Bactérien : strepto A

Question 12

FR de RAA

Answer 12

ATCD de RAA Séjour/habitat en DOM/TOM ou afrique Angine à SGA répétées Conditions sociales bof

Question 13

Hospitalisation d’une angine

Answer 13

Si phlegmon, abcès ou cellulite

Question 14

Interet de l’ATBthérapie des angines

Answer 14

Limiter les complications et la transmission

Question 15

Syndrome de Lemierre

Answer 15

thrombophlébite extensive donnant des EP à la suite d’une angine de Vincent

Question 16

TTT rhynopharyngite

Answer 16

Symptomatique : paracétamol et mouchage (mouchette chez l’enfant)