OMA

Question 1

Évolution de l’OSM

Answer 1

Guérison spontanée ++ OMA à répétition Rarement cholesteatome

Question 2

Ttt d’une OMA à PSDP

Answer 2

Amox forte dose

Question 3

Ttt d’une OMA à H.Influenza

Answer 3

Augmentin

Question 4

Traitement de l’otite sero-muqueuse

Answer 4

Selon les cas : désinfection rhinopharyngée, ablation des végétations, pose d’ATT

Question 5

Résistances aux ATB de S.Pneumoniae dans l’OMA

Answer 5

62% de PSDP (avec résistances aux cephalos, erythromycine, cotrimoxazole)

Question 6

Résistances aux ATB de H.Influenza dans l’OMA

Answer 6

20% de betalactamases (restauré par clav) 8% de souches SDP C3G sont les plus actives, même orales

Question 7

Résistances aux ATB de B.Catarrhalis dans l’OMA

Answer 7

Naturellement résistant à l’amox

Question 8

Quand suspecter une OMA à PSDP

Answer 8

Crèche, ATCD OMA dans les derniers mois

Question 9

Quand suspecter une OMA à pneumocoque

Answer 9

Fièvre élevée et otalgie intense

Question 10

Quand suspecter une OMA à H.Influenza

Answer 10

Sd otite-conjonctivite

Question 11

PEC otite externe

Answer 11

Ttt local si pas de perforation : nettoyage + antiseptique Si malin (pyo chez immunodépressif) : spé

Question 12

PEC OMA

Answer 12

Ttt ATB si purulente Paracetamol (codéine si ++ après 1 an) Mouchage/lavements Surveillance à 48-72h Surveillance OSM à 2 semaines

Question 13

Otoscopie du cholestéatome

Answer 13

Perforation périphérique + squames de kératine

Question 14

Otoscopie de l’OSM

Answer 14

Tympans mâts, rétractes +/- bombants

Question 15

Microbiologie de l’OMA

Answer 15

Pneumocoque (25-40%), H Influenza (40-45%), B Cattarhalis (5-10%)+++ Strepto A et staph doré mineurs (<5%)

Question 16

ATB de l’OMA

Answer 16

Amox Augmentin si conjonctivite Cefpodoxime-proxetil si allergie Bactrim (< 2 ans, 5j si plus Échec : Augmentin puis paracentèse