Paludisme

Question 1

Biologie du paludisme

Answer 1

Thrombopénie fréquente Hémolyse avec anémie tardive Cytolyse hépatique fréquente <10N Syndrome inflammatoire

Question 2

Circonstances faisant évoquer un paludisme

Answer 2

Fièvre dans les 3 mois d’un retour de voyage (2 semaines en général) Diarrhée en retour de voyage

Question 3

Clinique du paludisme

Answer 3

Fièvre élevée, en plateau, mal supportée Troubles digestifs, splénomégalie inconstante, céphalées, myalgies, …

Question 4

Critères de gravité du paludisme

Answer 4

C(2)H(5)OCOLAI +Coma : Glasgow 50 ou ictère +Hyperparasitémie > 4% +paO232 ou pa/FI5 ou même >2 +Acidose métabolique pH265 ou diurèse <0,4

Question 5

Diagnostic du paludisme

Answer 5

Frottis, goutte épaisse avec résultat en moins de 2h

Question 6

Quand ne pas hospitaliser un paludisme

Answer 6

Jamais Minimum 24h chez l’adulte, 3j chez l’enfant

Question 7

Traitement d’une forme non compliquée sans vomissement de paludisme

Answer 7

Atovaquone-proguanil ou Artéméther-luméfrantrine Per os