Síndromes Neurovasculares Flashcards

1
Q

Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos os reflexos tedinosos em cada uma destas?

A
  • 1 N: Hiperreflexia.

- 2 N: Hiporreflexia ou abolido.

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2
Q

Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos o Tônus em cada uma destas?

A
  • 1 N: Espasticidade.

- 2 N: Flacidez.

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3
Q

Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos em relação a atrofia em cada uma destas?

A
  • 1 N: Hipotrofia.

- 2 N: Atrofia.

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4
Q

Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos o reflexo de Babinski em cada uma destas?

A
  • 1 N: Presente.

- 2 N: Ausente.

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5
Q

Quais as principais causas de lesão no 1 neurônio motor?

A
  • AVE, TCE, Tumor do SNC e Esclerose Múltipla.
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6
Q

Quais as principais causas de lesão no 2 neurônio motor?

A
  • Neuropatia periférica, como Guillian Barré.
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7
Q

Qual a fisiopatologia e clínica da Miastenia Gravis?

A
  • Doença auto-imune, que compromete a placa motora, devido a disponibilidade de acetilcolina.
  • Clínica:
  • Fraqueza associado a fadiga.
  • Ptose e diplopia que melhora ao repouso.
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8
Q

Como faremos o diagnóstico da miastenia gravis?

A

Eletroneumiografia.

  • Anticorpo: Anti-AchR e Antti-MuSK.
  • TC de tórax: Avaliar timo.
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9
Q

Como faremos o tratamento da Miastenia Graves?

A
  • Piridostigmina e avaliar comprometimento do timo.
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10
Q

Como funciona a fisiopatologia do Botulismo e qual o agente etiologico principal?

A
  • Patologia causada pela liberação de neurotoxina do Clostridium botulinum, impedindo a liberação adequada de acetilcolina.
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11
Q

Qual a clínica do Botulismo?

A
  • Diplopia, Disartria, Disfonia e Disfagia (4D).
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12
Q

Qual a principal complicação do botulismo?

A
  • Insuficiencia respiratoria.
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13
Q

Como faremos o diagnóstico e o tratamento do botulismo?

A
  • Diagnóstico: Pesquisa das toxinas.
  • Tratamento:
    Antitoxina ou Imunoglobulina.
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14
Q

Qual a clínica da Dermatomiosite?

A
  • Fraqueza proximal, simétrica que poupa olhos.
  • Disfagia.
  • Dermatologica: Heliótropo e Pápulas de Gottron.
  • Associação com neoplasias.
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15
Q

Como faremos o diagnóstico e o tratamento da dermatomiosite?

A
  • Diagnóstico: Marcadores enzimáticos e biopsia muscular (padrao ouro) e sorologia (Anti-Jo1).
  • Tratamento:
  • Corticoide e imunossupressor.
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16
Q

Qual a clínica da poliomiosite e qual principal marcador sorológico?

A
  • Semelhante a dermatomiosite, mas nao acomete derme.

- Anti-SRP, principal marcador.

17
Q

Qual a tríade da Síndrome Antissintetase e como faremos o diagnóstico?

A
  • Tríade: Miosite + artrite + Pneumonite.

- Diagnóstico: Anti-Jo1.

18
Q

Com relação a Esclerose Múltipla, qual a fisiopatologia?

A
  • Patologia auto imune que acomete mais mulheres, tendo o componente desmielinizante do SNC, contra a substancia branca.
19
Q

Qual a clinica do paciente com Esclerose Múltipla?

A
  • Neurite optica.
  • Sinais e sintomas do comprometimento do 1 neurônio motor.
  • Incontinencia urinaria e Neuralgia do Trigêmeo.
20
Q

Como daremos o diagnostico da Esclerose Múltipla?

A
  • Clínica.
  • Liquor: Bandas Oligoclonais de IgG.
  • RM: Múltiplas placas desmielinizantes.
21
Q

Como faremos o tratamento da Esclerose Múltipla?

A
  • Surto: Corticoide e Plasmaférese.
22
Q

Qual a fisiopatologia do Guillian Barré?

A
  • Doença auto imune, pos infecciosa, causada pelo Campylobacter jejuni, que acomete os nervos periféricos.
23
Q

Qual a sintomatologia do Guillian Barré?

A
  • Clínica de acometimento do 2 neurônio: Fraqueza flácida, hiporreflexia.
  • Esfincter preservados
24
Q

Como faremos o diagnostico do guillian barré?

A
  • Liquor: Com dissociação proteinocitologica.
25
Q

Qual o tratamento do Guillian Barré?

A
  • Plasmaférese ou imunoglobulina.

- Nao faz corticoide.

26
Q

Qual a fisiopatologia da Esclerose Lateral Amiotrófica?

A
  • Doença degenerativa que acomete o 1 e o 2 neurônio.
27
Q

Qual a clinica da Esclerose Lateral Amiotrofica?

A
  • 1 N: Babinsk, espasticidade e hiperrreflexia.

- 2 N: Atrofia e miofasciculações.

28
Q

Qual o diagnóstico e tratamento da Esclerose lateral amiotrófica?

A
  • Diagnóstico é de exclusão.

- Vamos tratar com terapia de suporte e riluzol.