Síndromes Neurovasculares Flashcards
Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos os reflexos tedinosos em cada uma destas?
- 1 N: Hiperreflexia.
- 2 N: Hiporreflexia ou abolido.
Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos o Tônus em cada uma destas?
- 1 N: Espasticidade.
- 2 N: Flacidez.
Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos em relação a atrofia em cada uma destas?
- 1 N: Hipotrofia.
- 2 N: Atrofia.
Com relação as Síndromes Neurovasculares, podemos ter manifestações características para um acometimento no 1 ou no 2 neurônio motor. Como esperaremos o reflexo de Babinski em cada uma destas?
- 1 N: Presente.
- 2 N: Ausente.
Quais as principais causas de lesão no 1 neurônio motor?
- AVE, TCE, Tumor do SNC e Esclerose Múltipla.
Quais as principais causas de lesão no 2 neurônio motor?
- Neuropatia periférica, como Guillian Barré.
Qual a fisiopatologia e clínica da Miastenia Gravis?
- Doença auto-imune, que compromete a placa motora, devido a disponibilidade de acetilcolina.
- Clínica:
- Fraqueza associado a fadiga.
- Ptose e diplopia que melhora ao repouso.
Como faremos o diagnóstico da miastenia gravis?
Eletroneumiografia.
- Anticorpo: Anti-AchR e Antti-MuSK.
- TC de tórax: Avaliar timo.
Como faremos o tratamento da Miastenia Graves?
- Piridostigmina e avaliar comprometimento do timo.
Como funciona a fisiopatologia do Botulismo e qual o agente etiologico principal?
- Patologia causada pela liberação de neurotoxina do Clostridium botulinum, impedindo a liberação adequada de acetilcolina.
Qual a clínica do Botulismo?
- Diplopia, Disartria, Disfonia e Disfagia (4D).
Qual a principal complicação do botulismo?
- Insuficiencia respiratoria.
Como faremos o diagnóstico e o tratamento do botulismo?
- Diagnóstico: Pesquisa das toxinas.
- Tratamento:
Antitoxina ou Imunoglobulina.
Qual a clínica da Dermatomiosite?
- Fraqueza proximal, simétrica que poupa olhos.
- Disfagia.
- Dermatologica: Heliótropo e Pápulas de Gottron.
- Associação com neoplasias.
Como faremos o diagnóstico e o tratamento da dermatomiosite?
- Diagnóstico: Marcadores enzimáticos e biopsia muscular (padrao ouro) e sorologia (Anti-Jo1).
- Tratamento:
- Corticoide e imunossupressor.
Qual a clínica da poliomiosite e qual principal marcador sorológico?
- Semelhante a dermatomiosite, mas nao acomete derme.
- Anti-SRP, principal marcador.
Qual a tríade da Síndrome Antissintetase e como faremos o diagnóstico?
- Tríade: Miosite + artrite + Pneumonite.
- Diagnóstico: Anti-Jo1.
Com relação a Esclerose Múltipla, qual a fisiopatologia?
- Patologia auto imune que acomete mais mulheres, tendo o componente desmielinizante do SNC, contra a substancia branca.
Qual a clinica do paciente com Esclerose Múltipla?
- Neurite optica.
- Sinais e sintomas do comprometimento do 1 neurônio motor.
- Incontinencia urinaria e Neuralgia do Trigêmeo.
Como daremos o diagnostico da Esclerose Múltipla?
- Clínica.
- Liquor: Bandas Oligoclonais de IgG.
- RM: Múltiplas placas desmielinizantes.
Como faremos o tratamento da Esclerose Múltipla?
- Surto: Corticoide e Plasmaférese.
Qual a fisiopatologia do Guillian Barré?
- Doença auto imune, pos infecciosa, causada pelo Campylobacter jejuni, que acomete os nervos periféricos.
Qual a sintomatologia do Guillian Barré?
- Clínica de acometimento do 2 neurônio: Fraqueza flácida, hiporreflexia.
- Esfincter preservados
Como faremos o diagnostico do guillian barré?
- Liquor: Com dissociação proteinocitologica.
Qual o tratamento do Guillian Barré?
- Plasmaférese ou imunoglobulina.
- Nao faz corticoide.
Qual a fisiopatologia da Esclerose Lateral Amiotrófica?
- Doença degenerativa que acomete o 1 e o 2 neurônio.
Qual a clinica da Esclerose Lateral Amiotrofica?
- 1 N: Babinsk, espasticidade e hiperrreflexia.
- 2 N: Atrofia e miofasciculações.
Qual o diagnóstico e tratamento da Esclerose lateral amiotrófica?
- Diagnóstico é de exclusão.
- Vamos tratar com terapia de suporte e riluzol.