sindrome parenquimatosos Flashcards

1
Q

Los síndromes Parenquimatosos se dividen en:

A

Síndrome de Condensación y Sindrome Intersticial

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2
Q

Definir SINDROME DE CONDENSACION

A

Diversas condiciones que tienen en común la transformación del parénquima pulmonar en una contextura densa y compacta, privada total o parcialmente de su contenido gaseoso

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3
Q

Cuando hay una tranformacion del parenquima pulmonar en una contextura densa y compacta, se priva total o parcialmente el contenido gaseoso del mismo. Como se le llama a esta privacion?

A

Ocupación alveolar

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4
Q

Mencione ejemplos de patologias que pueden causar sindrome de consolidacion:

A

Neumonía, Atelectasia, Tumores e Infarto de pulmón

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5
Q

Normalmente, en el sindrome de consolidacion, podemos encontrar en los alveolos presencia de:

A

Trasudado (agua), Exudado (pus) y Sangre

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6
Q

Que es atelactasia?

A

Disminucion del volumen pulmonar total o
parcial por perdida del aire

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7
Q

Cuales son los TIPOS DE ATELECTASIA?

A

Obstructivas, Pasiva, Cicatricial y Adhesiva

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8
Q

Por que se da la atelactasia obstructiva? y como se clasifica?

A

Se da por obstrucción de la vía respiratoria. Esta puede ser intrínseca o extrínseca

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9
Q

Que es la atelactasia pasiva?

A

Compresión del espacio aéreo que se encuentra en contacto con la pleura cuando el espacio pleural está ocupado por líquido (derrame pleural) o por aire (neumotórax

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10
Q

Por que se da la atelactasia cicatricial?

A

por cicatrices en los bronquios como una secuela tuberculosa o la fibrosis pulmonar

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11
Q

Por que se da la atelactasia adhesiva?

A

Por disminución del surfactante pulmonar

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12
Q

Que es neumonia?

A

Proceso inflamatorio de origen infeccioso del parénquima pulmonar, que afecta los
espacios alveolares y que suele caracterizarse por sintomatología respiratoria variable y
febril, generalmente aguda.

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13
Q

Mencione la etiologia mas frecuente de la neumonia:

A

desconocida en el 30 al 60 % de ahi
Streptococcus pneumoniae (PRINCIPALMENTE)
microorganismos atípicos (principalmente Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Legionella pneumophila.

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14
Q

Otro patógeno implicado principalmente en
personas con comorbilidades crónicas como EPOC, asma, diabetes, enfermedad renal
crónica, y con otros factores de riesgo como el consumo de tabaco y ancianos es:

A

Haemophilus influenzae

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15
Q

Entre los patógenos de identificación reciente causantes de neumonia están los virus. Mencione ejemplos:

A

Hanta virus, metapneumovirus y coronavirus

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16
Q

Manifestacion clinica de la neumonia tipica:

A

Fiebre, dolor torácico de tipo puntada de
costado y tos con expectoración herrumbrosa

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17
Q

Manifestacion clinica de la neumonia atipica:

A

Disnea y tos seca, fiebre escasa, cefalea,
vómitos, diarrea, mialgias y deterioro del estado general.

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18
Q

En que neumonia se observa en ocasiones la facies neumónica, y en que consiste esta facies?

A

En la neumonía neumocócica, la fascies neumonica comprende Eritema malar y herpes labial

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19
Q

Los hallazgos del examen físico del síndrome de condensación se diferencian según como se encuentre la luz bronquial. Esto es V o F.

A

Verdadero

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20
Q

La condensación con luz bronquial permeable, es caracteristico de:

A

Neumonía. Pero tambien en atelactasia pasiva

21
Q

La condensación con luz bronquial obstruida, es característica de:

A

Atelectasia obstructiva

22
Q

A la hora de la inspeccion en el examen fisico, cual es el patron respiratorio que vamos a observar en la neumonia?

A

Patron respiratorio restrictivo, taquipnea con hipopnea

23
Q

A la hora de la palpacion en el examen fisico de un px con neumonia, como vamos a encontrar las vibraciones locales?

A

Aumentadas

24
Q

A la hora de la percusion pulmonar de la columna de un px con neumonia, que vamos a encontrar?

A

Mate
Sonoridad

25
Q

La auscultacion de un px con neumonia, se divide en cuantas etapas?

A

EN 3
Primera, segunda y tercera etapa.

26
Q

Cual es el hallazgo encontrado en la primera etapa de la auscultación de un px con neumonia?

A

Estertores crepitantes

27
Q

Cual es el hallazgo encontrado en la segunda etapa de la auscultación de un px con neumonia?

A

Soplo tubario o bronquico

28
Q

Cual es el hallazgo encontrado en la tercera etapa de la auscultación de un px con neumonia?

A

Murmullo vesicular

29
Q

La escala de riesgo de Fine, se conoce tambien como PSI. Que signican estas siglas?

A

Indice pronóstico de severidad

30
Q

Frecuencia respiratoria en PSI:

A

mayor de 30 respiraciones/minuto.

31
Q

TA sistólica en PSI:

A

menor 90 mmHg.

32
Q

T° en PSI:

A

menor 35 ºC ó mayor 40 ºC

33
Q

Pulso en PSI:

A

Mayor de 125 latidos por minuto

34
Q

pH arterial en PSI:

A

menor 7,35.

35
Q

BUN en PSI:

A

mayor de 30 mg/dl

36
Q

Na en PSI:

A

menor 130 mmol/l.

37
Q

Glicemia en PSI:

A

mayor 250 mg/dl

38
Q

pO2 en PSI:

A

menor 60 mmHg

39
Q

La escala CURB65, valora 5 variables clínicas, la C evalua?

A

Confusion

40
Q

Que evalua la letra U en CURB65?

A

Urea mayor de 20mg/dl

41
Q

Que evalua la letra “R” en CURB65?

A

Frecuencia Respiratoria de mayor o igual a 30pm

42
Q

Que evalua la letra “B” en CURB65?

A

PA
Sistolica menos de 90mmHg
Diastolica menor o igual a 60mmHg

43
Q

Que indica el numero “65” en CURB65?

A

Edad mayor o igual a 65.

44
Q

Que puntuacion de CURB65 se trata ambulatoriamente?

A

0 y 1

45
Q

Que puntuacion de CURB65 se trata en hospital?

A

2

46
Q

Que puntuacion de CURB65 se trata en UCI?

A

3-5

47
Q

Varón de 38 años de edad que consulta en el servicio de urgencias (SU) por presentar fiebre de 39 ◦C, sudoración profusa, escalofríos, tiritona y dolor torácico con la inspiración profunda en hemitórax derecho, disnea de esfuerzo y expectoración purulenta herrumbrosa. Impresionaba de gran afectación general. La presión arterial (PA) era de 120/70mmHg, la frecuencia respiratoria 34 respiraciones por minuto, la frecuencia cardiaca 116 latidos por minuto y la saturación de oxígeno (SatO2), mientras respiraba aire
ambiente, del 90%..

De cuanto es el CURB65 DE ESTE PX?

A

CURB 65= 1
SOLO LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ESTA ALTERADA.

48
Q

Dosis y vía de administración de amoxi sola y amoxi con clavo para neumonia:

A

Amoxicilina a dosis alta. Oral. 1000mg cada 8 h.

Amoxicilina/Ac. clavulánico. Oral. 500/125mg cada 8h.

De 10 a 14 dias para ambos.

49
Q

Dosis y vía de administración de Levofloxacina para neumonia:

A

Oral o intravenosa. 750mg cada día. De 10 a a 14 dias.