COLON IRRITABLE Flashcards
¿Qué es Sindrome de colon irritable?
Alteración de hábitos intestinales y dolor o malestar abdominal en ausencia de anomalías estructurales
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de Sindrome de colon irritable?
Afecta a todas las edades, aunque la mayoría antes de los 45 años
Más común en mujeres
Los síntomas fundamentales para el diagnostico de SCI es el dolor que mejora con la defecación y puede relacionarse con cambios de la frecuencia de las evacuaciones o la forma de las heces.
Los síntomas que no se incluyen en el diagnóstico son esfuerzo durante la defecación, urgencia, tenesmo, evacuación de moco, distensión abdominal
¿Qué criterios se utilizan para el diagnóstico de Sindrome de colon irritable?
Criterios de Roma IV
¿Cuáles son los criterios de Roma IV?
Dolor abdominal recurrente, en promedio, al menos 1 día por semana durante los últimos 3 meses, asociado con ≥ 2 de los siguientes criterios:
1. Relacionado con la defecación
2. Asociado con cambios en la frecuencia de las evacuaciones
3. Asociado con cambios en la forma (aspecto) de las heces
¿Cuáles son algunos síntomas de Sindrome de colon irritable?
Dolor tipo cólico con retortijones y borgorismos
Distensión abdominal que se suele presentar en episodios
Aumento del gas intestinal
Estreñimiento, pujo y tenesmo
Diarrea <200 ml
Síntomas extraintestinales de Sindrome de Colon Irritable
Dispepsia funcional, disuria, polaquiuria, dispareunia, dismenorrea, cefalea, depresión, lumbalgia
Fisiopatología de Sindrome de Colon Irritable
*Anomalías motoras
*Hipersensibilidad visceral
*Psicológicos
*Interacciones entre encéfalo e intestino
*Factores genéticos
*Malabsorción de ácidos biliares
*Disbiosis intestinal
Explique las anomalías gastrointestinales
Mayor actividad motora rectosigmoide incluso 3 h después de consumir una comida.
Insuflación de globos intrarrectales en quienes predominan la diarrea o el estreñimiento produce contractilidad y distensión prolongada
Colon transverso, descendente y sigmoides con mayor motilidad y amplitud de las contracciones que se relaciona con transito colonico rapido
Factores psicológicos en la fisiopatología del Sindrome de colon irritable
Ansiedad / pánico
Depresión
Estrés
¿En qué consiste la disbiosis intestinal?
Actúa en combinación con factores genéticos y ambientales que pueden alterar la permeabilidad intestinal, e incrementar la presentación de antígenos ocasionando activación de las células cebadas. Los productos de la desgranulación de las células cebadas pueden alterar la función neuronal y del músculo liso ocasionando los síntomas de IBS. Las citocinas y quimiocinas generadas por la inflamación de la mucosa pueden causar síntomas como fibromialgia, fatiga crónica y cambios en el estado de ánimo. GI, digestivo.
¿Qué tipo de células contienen serotonina en el colon?
Células enterocromafines
¿Cómo participa la serotonina en la regulación de la motilidad del tubo digestivo y la percepción visceral?
Aumentando síntomas posprandiales
Tratamiento con uso de antagonistas
¿Cuadro clínico del Síndrome de colon irritable
Molestias abdominales crónicas o recurrentes asociadas a alteración del hábito deposicional
Síntomas extraintestinales
Se produce en forma de brotes recurrentes o con curso continuo
Diagnósticos diferenciales de dolor en epigastrio o periumbilical
Carcinoma de estómago y páncreas
Isquemia intestinal
Diagnósticos diferenciales de dolor en porción inferior del abdomen
Enfermedad diverticular del colon
Carcinoma de colon
Enfermedad de Crohn
