Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

FISIOPATO > Electrolitos I > Flashcards

Electrolitos I Flashcards

1
Q

Cuáles son las principales alteraciones del Sodio?

A

Hipernatremia es una concentración plasmática de sodio superior a 145 mEq/L

Hiponatremia se define como una concentración plasmática de sodio inferior a 135 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuáles son los valores normales de Sodio sérico?

A

Según Pagana:

  • Adultos/ancianos: 136 a 145 mEq/L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cuáles son los valores críticos de Sodio?

A

<120 o >160 mEq/L

Según Pagana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fármacos que aumentan los niveles de Sodio:

A

Esteroides anabólicos
antibióticos
Carbenicilina
Clonidina
Corticosteroides
Antitusivos
Estrógenos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fármacos que disminuyen los niveles de Sodio:

A

IECA
Carbamazepina
Diuréticos
Haloperidol
Heparina
AINES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mencione algunas causas de Hipernatremia:
Según Farreras

A

➪ Pérdida de agua superior a la de Sodio
➪ Pérdida exclusiva de agua (Diabetes insípida central o nefrogénica)
➪ Balance positivo de sodio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuadro clínico de la Hipernatremia
Según Farreras

A

✱ Mayoría son neurológicos
✱ Sed
✱ Hipertonicidad muscular
✱ Convulsiones
✱ Coma
✱ Muerte
✱ Microtraumatismos vasculares con hemorragias subaracnoideas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Significado clínico de Hipernatremia:

A
  • Incremento de la ingestión
  • Exceso de sodio en líquidos IV
  • Síndrome de Cushing
  • Sudoración excesiva
    *Hiperaldosteronismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mencione la etiopatogenia de Hiponatremia:

A

➪ Hiponatremia verdadera o síndrome hiposmolal
➪ Hiponatremia con volumen extracelular y sodio corporal disminuidos ( Reducción de volumen de causa extrarrenal y renal )
➪ Hiponatremia con volumen extracelular «mínimamente aumentado», sin edemas y con sodio corporal normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuál es el síndrome que causa Hiponatremia con volumen extracelular minimamente aumentado y con sodio corporal normal?

A

Síndrome de secreción inapropiada de ADH o síndrome de Schwartz-Bartter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En qué consiste la hiponatremia verdadera?

A

Son consecuencia de una incapacidad para diluir suficientemente la orina y se acompañan siempre de hiposmolalidad plasmática. Puede deberse a una secreción continua de ADH o un descenso del FG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Causas de Hiponatremia con volumen extracelular y sodio corporal disminuidos?

A

Factores intrarrenales, como la reabsorción proximal de sodio y agua producida por hipoperfusión renal, disminuyen el flujo urinario distal y su capacidad de dilución urinaria, y se potencia la hiponatremia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Causa más frecuente de Hiponatremia con volumen extracelular «mínimamente aumentado», sin edemas y con sodio corporal normal

A

Secreción primaria e inapropiadamente alta de ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dentro de las hiponatremias volumen extracelular «mínimamente aumentado», sin edemas y con sodio corporal normal se hallan las relacionadas con el déficit de glucocorticoides y con el hipotiroidismo grave; V o F?

A

Verdadero

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Describir cuadro clínico de Hiponatremia:

A

✶ Cefalea
✶ Náuseas
✶ Letargias
✶ Convulsiones
✶ Coma
✶ Edema pulmonar no cardiogénico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Significado clínico de hiponatremia:

A
  • Ingestión dietética deficiente
  • Enfermedad de Addison
  • Diarrea
  • Vómito
  • IRC
  • Edema periférico
  • Ascitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

La Hiponatremia moderada (sodio de 126-134 mEq/L) tiene un efecto positivo sobre la función cognitiva y la estabilidad de la marcha, y se asocia a caídas, osteoporosis, fracturas y mortalidad hospitalaria, V o F?

A

Falso
Tiene un efecto negativo sobre la función cognitiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qué es Pseudohiponatremia?

A

Reducción del agua plasmática al aumentar la fase sólida del plasma por las elevadas
concentraciones de proteínas o triglicéridos y se distingue de las
verdaderas porque la osmolalidad plasmática es normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cálculo de Déficit de agua

A

Déficit de agua (L) = agua total corporal ×([Na sérico/140]−1)
donde:

Agua total corporal = 50% o 40% peso corporal = 0,5 o 0,4 × peso/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Manejo terapéutico de la hiponatremia aguda sintomática:

A

Incrementar el sodio plasmático en 4-6 mEq/L en unas 6 h, con bolos de 100-150 mL de suero salino hipertónico que pueden repetirse a intervalos de 10 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Objetivo terapéutico final en la hiponatremia aguda sintomática:

A

No debe exceder un aumento de 10 mEq/L en las primeras 24 h y
18 mEq/L en las 48 h posteriores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Manejo terapéutico de hiponatremia con volumen extracelular disminuido

A

Se trata mediante
la administración de soluciones salinas isotónicas (al 0,9%). La
cantidad necesaria de miliequivalentes de sodio se calcula de acuerdo con la siguiente fórmula:

Na (mEq) = (140 −Na actual) ×(0,6 × peso en kg)

23
Q

Valores normales de potasio sérico:
Según Pagana

A

Adultos/ancianos: 3.5 a 5.0 mEq/L

24
Q

Valores críticos de Potasio sérico:
Según Pagana

A

Adultos: < 3 o > 6.1 mEq/L

25
Q

Fármacos que aumentan los niveles de potasio:

A

→ Ácido aminocaproico
→ Antibióticos
→ Antineoplásicos
→ Captopril
→ Adrenalina
→ Heparina
→ Histamina

26
Q

Fármacos que disminuyen los niveles de potasio:

A

→ Diuréticos
→ Insulina
→ Anfotericina B
→ Acetazolamida
→ Carbonato de litio

27
Q

Qué es hipokalemia?

A

Cifras de potasio sérico por debajo de 3,5 mEq/L (3,5 mmol/L)

28
Q

Mencione las causas de hipokalemia (hipopotasemia)

Cuadro 93-1 de Farreras

A

Ingesta inadecuada de potasio (malnutrición grave)
Pérdidas extrarrenales de potasio (vómitos, diarreas)
Pérdidas renales de potasio (Diuréticos)

29
Q

Cuadro clinico de Hipokalemia

A
  • Debilidad muscular (2 y 2,5 mEq/L)
  • Constipación
  • Íleo paralítico
  • Insuficiencia respiratoria
  • Rabdomiólisis
  • Diabetes insípida nefrogénica
30
Q

Causa MÁS frecuente de Hipokalemia:

A

Pérdidas excesivas renales de potasio

31
Q

Clasificación de Hipokalemia:

A
  • Hipopotasemia con hipertensión arterial
  • Hipopotasemia con normotensión arterial
  • Hipopotasemia inducida por fármacos
32
Q

Causas de Hipopotasemia con Hipertensión Arterial:

A
  • Aldosteronismo primario
  • Síndrome de Cushing
  • Hipertensión vasculorrenal, hipertensión maligna
    y tumores secretores de renina
33
Q

En qué consiste el Aldosteronismo primario?

A

Es una hipersecreción autónoma de aldosterona por parte de la corteza suprarrenal. Se produce retención de sodio y eliminación excesiva de potasio por parte del túbulo distal.

34
Q

Cuál es una de las alteraciones metabólicas más constantes en el Sx de Cushing?

A

La hipopotasemia

35
Q

Estos pacientes cursan con hipertensión arterial e hipopotasemia, debido a un hiperaldosteronismo secundario por la hipersecreción de renina. Esto se refiere a

A

Hipertensión vasculorrenal, hipertensión maligna
y tumores secretores de renina.

36
Q

Causas de Hipopotasemia con normotensión arterial

A
  • Acidosis tubular renal de tipos I (distal) y II (proximal)
  • Síndrome de Bartter
37
Q

Cuál es la Característica común entre la Acidosis tubular renal de tipos I (distal) y II (proximal)?

A

Ambos trastornos cursan con hipopotasemia por pérdidas renales excesivas

38
Q

Qué es el Síndrome de Bartter?

A

Es una enfermedad hereditaria, caracterizada por hipopotasemia, alcalosis
metabólica, hipercalciuria y normotensión arterial con concentraciones elevadas de renina y aldosterona.

39
Q

Valores de Hiperkalemia?

A

potasio sérico superiores a 5,5 mEq/L (5,5 mmol/L),

40
Q

Cuál es la alteración electrolítica más grave y por qué?

A

La Hiperkalemia, por el riesgo de provocar arritmias ventriculares letales de forma rápida.

41
Q

Cuadro clínico de Hiperkalemia:

A

Parestesias
Debilidad muscular
Parálisis flácida
Acidificación urinaria
Estimula la secrecion de aldosterona

42
Q

Mencione la clasificación de la Hiperkalemia:

A

→ Pseudohiperpotasemia
→ Defecto de eliminación renal
→ Alteraciones en la distribución del potasio
→ Liberación de potasio por destrucción celular

43
Q

Causas del Defecto de eliminación renal:

A
  • Insuficiencia renal aguda o crónica
  • Hipercatabolismo asociado con frecuencia a la insuficiencia renal aguda
  • Reducciones moderadas del filtrado glomerular si existe una disminución de la secreción de
    potasio en el túbulo distal y colector
  • Enfermedad de Addison
44
Q

Causas de Alteraciones en la distribución del potasio:

A
  • Acidosis metabólica o respiratoria
  • Hiperosmolalidad
  • Intoxicación aguda por fluoruro sódico
45
Q

Causas de Liberación de potasio por destrucción celular:

A
  • Traumatismos
    -Quemaduras
    -Hematomas
    -Rabdomiólisis
    -Hipertermia maligna
    -Ejercicio intenso
    -Lisis tumoral posquimioterapia
46
Q

Significado clínico de hiperpotasemia:

A

*Ingestión excesiva IV
* Enfermedad de Addison
* Hipoaldosteronismo
* Infección
* Deshidratación

47
Q

Significado clínico de hipopotasemia:

A
  • Ingestión IV deficiente
  • Quemaduras
  • Diarrea
  • Vómitos
  • Diuréticos
  • Sx de Cushing
48
Q

Valores normales de Cloro sérico:

A

Adultos/ancianos: 98 a 106 mEq/L

49
Q

Valores críticos de Cloro sérico:

A

< 80 o > 115 mEq/L

50
Q

Indicación de Cloro sérico:

A

Puede proporcionar datos del estado de hidratación y el equilibrio ácido-base.

51
Q

Principales alteraciones del Cloro sérico:

A

Hipercloremia: Niveles altos de cloro sérico
Hipocloremia: Niveles bajos de cloro sérico

52
Q

Cuadro clínico de Hipercloremia:

A

Letargo, debilidad y respiraciones profundas

53
Q

Cuadro clínico de Hipocloremia:

A

Hiperexcitabilidad del sistema nervioso y músculos, respiración superficial, hipotensión y tetania.

FISIOPATO (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions