Simuladores Flashcards
Incubación de la varicela
10-21 días
Vía de administración de la vacuna contra la varicela
Subcutánea
Ganancia de peso recomendada en el embarazo en px con IMC normal
11-16.5 kg
Meses sostén cefálico
3 meses
Edad hito caminar
12 meses
Complicación eritema infeccioso
Aplasia medular, artralgias y artritis
Trastornos hidroelectrolíticos en bulimia
Hipokalemia
Hipomagnesemia
Hiperamilasemia
Tratamiento en pediatría, ERGE que no cede a medidas no farmacológicas
Omeprazol 1 mg/kg cada 24 horas
Exantema rosado que inicia en cara y va de forma descendente, ganglios dolorosos retroauriculares
Rubeóla
Incubación rubeóla
14-20 días
Probabilidad de desarrollar microaneurismas en enfermedad de Kawasaki
30-36%
Tratamiento de elección difteria
Eritromicina 40 mg/kg/día
HLA asociado a espondilitis anquilosante
HLA-B27
Tx de elección para espodilitis anquilosante cuando hay afectación periférica y uveítis
Sulfasalazina
Glomerulopatía más frecuente
IgA
Anti-tuberculoso que presenta como EA neuritis óptica
Etambutol
Presentación clínica más prevalente de tuberculosis pulmonar en pediatría
Latente
Porcetaje de la población que ha tenido una infección por M. tuberculosis
32%
Antídoto intoxicación por organofosforados
Atropina
Antídoto intoxicación por benzodiacepinas
Flumazenil
Esquema de primera elección en abscesos profundos de cuello
Penicilina proca + metronidazol
Pico de incidencia Legg Calve Perthes
4-8 años
Tratamiento ortoédico en Legg Calve Perthes
Férula de Atlanta
En crisis cpnvulsivas, en caso de no tener Lora o diazepam IV, se recomienda administrar diazepam o midazolam vía
IM o IN
Síntoma primario EPOC
Disnea
Causa más común de urticaria
Idiopática 80%
Autoinmune 40%
Complicación urticaria crónica
Angioedema
Estándar de oro muerte encefálica
Angiografía cerebral de 4 vasos
Posición para alimentar px con labio paladar hendido bilateral
Posición de a caballo
Leche recomendada en bebés extremos prematuros y en bajo peso al nacer
Leche humana donada pasteurizada
Porcentaje de px con dismenorrea sin causa aparente
30%
Neoplasia maligna más prevalente en cáncer laríngeo es el
Carcinoma epidermoide
QT de elección cáncer de laringe
Cisplatino
% de px con esguince de tobillo que desarrolla problemas crónicos
40%
Reglas de_________ para el esguince de tobillo
Ottawa
Quimioprofilaxis en contactos de un caso de meningitis bacteriana por meningococo
Rifampicina
Ciprofloxacino
Ceftriaxona
Secuela más frecuente en pacientes con hepatoblastoma
Ototoxicidad
Complicación más grave de las úlceras por presión
Sepsis
Días sepsis tardía neonatal
Entre los 8-28 días
Superficie corporal efectada en necrólisis epidérmica tóxica
> 30%
Fármaco antirretroviral que afecta el mecanismo de los AO
Ritonavir
Factor de riesgo más prevalente en el neuroblastoma
Insecticidas
Tiempo recomendado para checar FCF durante TDP en mujeres sanas
Cada 15-30 minutos
¿Cada cuánto se recomienda exploración vaginal en la fase activa del trabajo de parto?
Cada 4 horas
Puerperio mediato
Segundo al séptimo día
Tipo histológico más común de CaCu
Carcinoma de células escamosas
Peso normal que puede perder un recién nacido en la primera semana
5-10%
La degeneración macular relacionada a la edad tiene susceptibilidad en el cromosoma…
10q26
Sistema utilizado en la graduación por gravedad en las lesiones por caústicos ocular
Sistema Roper Hall
En el plan C de hidratación, se recomienda administrar solución salina _____ en la primera hora
60 ml/kg/hora en 3 cargas de 20ml/kg
Secuencia examen abdominal en el ATLS
Inspección, auscultación, percusión y palpación
Edad de desaparición de las manchas mongólicas
2 años
Diagnóstico definitivo de epiglotitis
Laringoscopía directa: epiglotis rojo cereza
Tratamiento bartholinitis
Penicilina, amoxicilina o amoxiclav
Test tamizaje bulimia
BULIT o BITE
Principales causas de muerte pacientes con bulimia
Suicidio, arritmias o enfermedades infecciosas
Paciente con histerectomía con duda diagnóstica de climaterio, qué estudio solicitar?
Determinación FSH
Clasificación cronología del ciclo reproductor femenino
STRAW
De no ser posible realizar tamiz auditivo antes de dar alta al RN, se debe citar a los:
7 días
Si el tamiz auditivo tiene resultado alterado, se debe:
Repetir tamiz a los 2 y 8 semanas siguientes
Criterios infección crónica de hepatitis B: carga viral de ______ copias
> 104 copias
Órganos más frecuentemente herniados en una hernia de Bochdalek
Estómago
Intestino delgado
Colon
Lóbulo hepático derecho
Bazo
Riñón
Causa más frecuente de ceguera en países desarrollados
Retinopatía diabética
Síndrome del niño golpeado
Síndrome de Kempe
Medicamentos primera línea para estado epiléptico
Lorazepam o diazepam + antiepilépticos
% de pacientes con LES que desarrollarán afección renal
60%
Corte de semanas y peso muerte fetal
> 22 semanas o peso mayor de 500 g
Crisis colinérgica se caracteriza por un síndrome:
Muscarínico
Clínica síndrome colinérgico
DUMBBBELS
Diarrea
U incontinencia urinaria
Miosis
Bradicardia
Broncorrea
Broncoespasmo
Emesis
Lágrimas
Saliva
Permite evaluar cámara anterior y posterior del ojo, así como el ángulo camerular
Goniosocopía
Métodos anticonceptivos con progestágeno (no combinados) 3
Orales (algunos), inyectables e implante subdérmico
% de casos con tricotosa que tiene uretritis y de glándulas parauretrales
90%
Complicación SDR del RN
Hemorragia intraventricular
Diagnóstico parto pretérmino
Actividad uterina (4 en 20 o >8 en 60) + dilatación 3 cm y borramiento 80% con o sin membranas íntegras entre la semana 22 a 36
Una gastrosquisis puede provocar consecuentemente:
Síndrome de intestino corto
En el estudio de anemia perniciosa una vez confirmado el déficit de vitamina B12 se solicitan ac:
Anti factor intrínseco o anti células parietales
Duración ciclo vital trichuris
3 meses
Causa más común de sepsis puerperal
Endometritis
Posiciones de lactancia materna para un bebé hipotónico
Cruzada y en balón de fútbol
Causa más frecuente hipertiroidismo y fisiopatología
Graves, ac contra TSH
Criterios de Centor (5)
Fiebre 38°C
Ausencia de tos
Adenopatías cervicales
Exudado amigdalino
Edad
Factores de riesgo lesión del plexo braquial
Anormalidades uterina, DIABETES, desproporción CP y obesidad
Síndrome postura mano de mesero (extensión y promoción del antebrazo), moro negativo en hombro
Erb Duchenne (C5 y C6)
Erb Duchenne, qué % se recupera
90%
Amigdalectomía que se lleva a cabo mientras hay infección aguda
Amigdalectomía de Quincy
Contraindicación tratamiento insuficiencia venosa crónica
Linfedema, várices secundarias
RN ictérico, hipotónico, con hiperbilirrubinemia, transaminasemia y azúcares reductoras en orina ++
Galactosemia
Complicaciones galactosemia
Daño hepático, pobre desarrollo psicomotor, complicaciones óseas, CATARATA E INSUFICIENCIA OVÁRICA
Fórmula láctea recomendada en galactosemia
A base de proteína de soya
Tratamiento síndrome de intestino irritable
Rifaximina 400x3 x10-14 días
Distancia daño arco eléctrico
3 metros
Inmunomodulador en lesiones por VPH
Imiquimod
Escala valorar grado osteoartrosis por imagen
Kellgren-Lawrence
Escala para tamizar diabetes y prediabetes en adultos mayores asintomáticos o con factores de riesgo
FINDRISC
CURB 65
Confusión
Urea
Respiración >30
Blood pressure <90/<60
Edad >65 años
Tratamiento empírico NAC moderada severa
Levofloxacino VO o IV
Tratamiento distimia
Venlafaxina, ISRS, IMAO
Agente causal más común de encefalitis
Enterovirus
Indicación bicarbonato en cetoacidosis diabética
pH <7.1 o bicarbonato <6-8
Tratamiento empírico sepsis neonatal
Cefotaxima o ampicilina + gentamicina
Escala para valorar hemorragia intracerebral
ICH score
Localización más frecuente de un absceso anal
Perianal
Hito “mamá” “papá”
10 meses
Tratamiento drepanocitosis con síntomas graves
Hidroxiurea
Faringe congestiva, exantema maculopapular, “piel de lija” y palidez peribucal
Escarlatina
Incubación escarlatina
1 a 7 días
Principal complicación temprana de escarlatina
Linfadenitis cervical, OMA, absceso periamigdalino
Método de estudio para tamizar pacientes hipertensos o diabéticos para ERC.
Albúmina en orina
Tratamiento incontinencia urinaria de esfuerzo y EA
Oxibutina / boca seca, visión borrosa
Episodios paroxísticos de tos ferina al día
Hasta 50
Punto de corte bacteriuria
100,000 UFC/ml
Escala síntomas prostáticos
IPSS
Síndrome ¿s relacionados a tumor de Wilms
Síndrome Denys Drash y Síndrome Beckwith-Wiedemann
Complicación dermatosis por pediculosis en inmunodeficiencia
Plica polónica
% de reducción de TAM en emergencia hipertensiva en la primera hora
25%
Método de abordaje donde se realiza citología y detección biomolecular de VPH
Cotesting
Artropatía deformante no erosiva observada en pacientes con LES
Artropatía de Jaccoud
La vacuna contra neumococo es de tipo
Conjugada
Maniobra gold standard para VPPB del canal posterior
Dix hallpike
Duración del exantema en eritema infeccioso
3 a 5 días
Incubación eritema infeccioso
4 a 21 días
Principales sitios de metástasis de cáncer de testículo
SNC, hueso e hígado
Tratamiento empírico conjuntivitis del recién nacido que no recibió profilaxis
Eritromicina
A los cuántos días máximo se puede aplicar la vacuna de varicela profilacticamente
2-5 días
Clasificación sinusitis aguda, srubaguda y crónica
Aguda: <2 semanas
Subaguda: 4-12 semanas
Crónica: >12 semanas
Tratamiento para escarlatina
Penicilina
Después de iniciar fototerapia en el RN, ¿cada cuántas horas se deben volver medir las bilirrubinas?
4 a 6 horas
Plan A de hidratación
75 ml de VSO de baja osmolaridad posterior a cada vómito o evacuación
Gasto fecal a partir del cual se considera fracaso de la hidratación oral
> 10 g/kg/h
Clasificación melanomas
ABCDE
Reacción adversa ala transfusión de tipo no inmunológica y tardía
Hemosiderosis
Tratamiento paludismo resistente a cloriquina
Amodiaquina
Indicación para interrupción del embarazo en ruptura prematura de membranas
Embarazo >34 SDG
Principales factores de riesgo para fisura anal
Trabajo de parto y estreñimiento
Hematoma más común en pacientes con TCE severo
Hematoma subdural
Para evitar la hiperplasia endometrial en SOP, se recomienda tx con progestágenos cada
3-4 meses
Paciente con STDA y gastritis atrófica, tx hematológico esperado:
Anemia perniciosa
Anticuerpo que se espera encontrar en anemia perniciosa
Bloqueador tipo I
Niños, tx inicial de las crisis convulsivas en fase ictal
Benzodiacepinas
Tratamiento inicial para pacientes embarazadas con tuberculosis
Isoniazida
Rifampicina
Etambutol
Pirazinamida + piridoxina
Causas embolia pulmonar no trombótica
Embolia grasa por fracturas, gaseosa, por drogas IV (cabello, talco, algodón) y ruptura prematura de membranas
Principal localización de los neuroblastomas
Abdominal
Complicación más frecuente de la escabiosis y tx
Impetiginización
Atb tópico y macrólido VO
Valor que indica hipertensión portal según el gradiente sérico-ascítico
> 1.1 g/dl
Tratamiento orquiepididimitis
DU ceftriaxona o azitromicina
Maniobra para detectar inestabilidad de cadera en RN
Ortolani
Músculo donde tienen su origen las hernias inguinales
Orificio del músculo pectíneo
El factor de Von Willebrand se codifica en el cromosoma
12
Queremos realizar amniocentesis, a partir de que semana ?
15 SDG
Causa más común de hiponatremia euvolémica
SIADH
RN con calcificaciones PERIVENTRICULARES, microcefalia, neumonía, petequias, ictericia y hepatoesplenomegalia
Citomegalovirus congénito
Triada de Gregg y de quien es
Rubéola
Catarata, sordera neurosensorial y cardiopatía
Esquema de vacunación varicela
12 meses y a los 4-6 años
Fármaco antihipertensivo cuyo consumo indica la suspensión de la lactancia en el puerperio inmediato
Captopril o diuréticos
Trastorno más relacionado a TOC
Trastorno depresivo mayor
En cuerpos extraños en el canal auditivo, ¿cuándo se instila gotas de glicerina líquida?
En caso de que sea un curso extraño animado
Reflejo de Ferguson-Harris
Estímulo mecánico del cuello mecánico del cuello uterino que desencadena la vía refleja de la secreción de oxitocina
Lesión uretral asociada a fractura pélvica
Posteriores
USG TV con engrosamiento asimétrico de la pared uterina con estriaciones lineales con patrón radiado
Adenomiosis
Manchas de Nagayama
Virus herpes 6 o exantema súbito
La hernia femoral o crural se produce por un defecto en
La fascia transversalis por debajo de la cintila iliopubiana de Thompson
En todos los pacientes geriátricos que se sospeche deterioro cognoscitivo se debe realizar la prueba de
MMSE
Antes de acudir a una técnica asistida de embarazo la pareja debe
Intentarlo por 2 años cada 2-3 días
Metabolitos con más alta sensibilidad y especificidad para neuroblastoma
Ácido homovanílico en orina
Taquicardia ventricular con QRS de configuración variable cuyo eje cambia de dirección alrededor de la línea de base
Torsade de pointes
Uretritis por gonorrea, tratamiento
Ceftriaxona + Azitromicina
Incubación gonorrea
2 a 7 días
Profilaxis anti-D, cuándo se da
Primer trimestre y luego en las primeras 72 horas posteriores al parto
¿A partir de que edad se usa el IMC?
2 años
Exantema piel de gallina y lengua en fresa.
Dx y tx
Escarlatina
Penicilina y si no eritromicina
Genotipo de VHC responsable del 75% de las infecciones en México
Genotipo 1
Catéter más eficaz para prevenir la peritonitis en diálisis
Tenckhoff
Regiones que evalúa USG FAST
Saco pericárdico, fosa hepatorrenal, fosa esplenorrenal y saco de Douglas
Triada endometriosis
Dispareunia, dismenorrea e infertilidad
Gold standard dx fiebre tifoidea
Mielocultivo
Semana donde se confirma la persistencia de vasa previa
30 a 34 semanas
Edad inicia tamizaje cáncer colorrectal
50 años
Paciente con descontrol de crisis epilépticas, que benzodiacepinas doy
Lorazepam IV o midazolam IM
Hinchey absceso menor de 5 cm
Ib
Fármaco que debe evitarse para IVU al final del embarazo
Nitrofunratoína
Signo de Courvoisier
Vesícula biliar palpable
Herramienta que calcula la probabilidad absoluta de fractura a 10 años
Índice de FRAX
Momento en que se alcanza el pico de estado acelerado de pérdida ósea inducido por glucocorticoides
A los 6 meses
El síndrome de Fanconi hereditario se acompaña de que otra alteración genética
Cistinosis
Signos ultrasonográficos característicos de la espina bífida
Limón y plátano
Semanas donde se debe realizar ultrasonido estructural
18 a 22 SDG
Signo de complicación de dermatitis del pañal
Disposición de lesiones satélite
Maniobras distocia de hombros
- Maniobra de McRoberts
- Maniobra de Woods
Episodios recurrentes de vértigo que, curiosamente, se alivian a medida que el paciente experimenta una progresiva pérdida de audición
Fenómeno de Lermoyez
IAMEST, tiempo puerta balón
90 minutos
Se observa en niños pequeños con deficiencia de tiamina
Encefalopatía de Wernicke
Peso bajo al nacer
<2500 g
Tríada clásica síndrome de Felty
Neutropenia, esplenomegalia y artritis reumatoide
Tratamiento rinitis no alérgica
Alejarse del detonante y esteroides tópico
Definición parto pretérmino
Dilatación 3 cm y borramiento >80%
Signo de Tarnier
Es para ruptura prematura de membranas, tacto+valsalva = salida de líquido amniótico
Profilaxis post exposición tos ferina
Azitromicina
¿A partir de qué edad los testículos deberían ser palpados en el saco escrotal?
6 meses
¿Cuántas vacunas hay para la salmonella?
2, oral y parenteral, en México solo hay parenteral VIP
Medicamento contraindicado en mononucleosis
Aspirina
Perfil hepatitis B paciente vacunado
Únicamente HBS AB +
Alteración en los lípidos más común en el síndrome nefrótico
Hipercolesterolemia
Periodo obstétrico donde es más común el ectropion
Tercer trimestre (manejo expectante)
Clasificación de Texas pie diabético
A - Lesión pre ulcerada con epitelio
B - Infectada
C - Isquémico
D - Infectado e isquémico
Esas a su vez se dividen del 0-III
Fármaco para la prevención frecuencia litos de oxalato de calcio
Citrato alcalino
Picadura en halo eritematoso azul, edematoso
Loxoceles
Cariotipo más común mola completa
46 XX
A partir de que edad se pide mastografía
30 años
¿Hasta qué momento se podrá hacer el tamiz auditivo?
Antes de los 3 meses de vida
Causa más frecuente de cardiopatía adquirida en la infancia
Kawasaki
Afección cardiovascular más frecuente asociada a Kawasaki
Miocarditis
Prevalencia sobrepeso y obesidad en edad escolar en México
33.2%
PTT y SHU se deben a un descenso congénito o adquirido de la metaloproteasa:
ADAMTS-13
Comorbilidad más frecuentemente asociada a trastorno bipolar
Trastorno de ansiedad
Tratamiento de primera elección ambulatorio de la EPI
Ceftriaxona + Doxiciclina
Rectorragia, tenesmo, secreción de moco y dolor abdominal crónico
Dx? Factor protector?
Colitis ulcerosa
Apendicectomía
Principales agentes etiológicos de conjuntivitis bacteriana
H. influenzae
S. pneumoniae
S. aureus
Tipo de litos renales que podrían predecir un alto nivel de recurrencia
Litos de ácido úrico
Porcentaje de Miller Fisher en Guillian Barré
5%
Lavado peritoneal positivo (5)
Bilis o fibras vegetales
Tinción Gram+
+10cc de sangre
+500 leucocitos
100,000 eritrocitos
Mutación relaciona a retinoblastoma
RB-1
¿Con que APE se hace biopsia transrectal?
Mayor de 10 o tacto anormal
Edad media cáncer de próstata
66 años
Tratamiento lepra
Rifampicina, dapsona y clofazimina
Edad ideal reparación hipospadias
6 y 12 meses
Complicación grave eritema infeccioso
Anemia aplásica
% de mieloblastos y leubalstos para hacer diagnóstico de leucemia aguda
> 20% mieloblastos y >30% de leucoblastos
Grupo etario desarrollo neurológico de la escala de Denver
En menores de 5 años
Cromosoma Philadelphia
t(9:22)
Antibiótico tos ferina
Azitromicina
Valor FSH compatible con la transición a la menopausia
> 25 UI/l
Escala cribado para diabetes mellitus tipo 2
FINDRISC
Causa más frecuente de síndrome neurótico en niños
Nefropatía por cambios mínimos
Error refractive más frecuente en los niños
Hipermetropía
Tríada clínica de leptospirosis grave
Síndrome de Weil
- Hemorragia
- Ictericia
- Nefropatía aguda
Velocidad corrección del sodio
10 a 12 mmol/l/día
El tiempo de administración de profilaxis oftalmológica en el RN se puede retrasar hasta
4 horas del nacimiento
A partir de que edad se puede recibir vacuna contra la salmonella
A partir de los 2 años la parenteral
A partir de los 6 años la oral
Serotipos Cervarix
16 y 18
Serotipos vacuna de polio
Serotipos 1 y 3
Días ictericia fisiológica
Después de 24 horas y hasta el cuarto día
Semanas prematuros moderados a tardíos
32 a 37 SDG
Semanas muy prematuros
28 a 32 SDG
El pioderma gangrenoso puede ser manifestación de que enfermedad gastrointestinal:
CUCI
El eritema nodoso puede ser manifestación de que enfermedad gastrointestinal:
Crohn