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ENARM > Pediatría > Flashcards

Pediatría Flashcards

1
Q

Factores dependientes de la vitamina K

A

X, IX, VII, II / 1972

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Q

TP mide la vía

A

Extrínseca

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3
Q

TPP mide la vía

A

Vía intrínseca

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4
Q

TP alargado 2 veces su valor normal es característico de

A

Enfermedad hemorrágica del recién nacido

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5
Q

Clasificación de la enfermedad hemorrágica del RN

A

Temprana 24 horas asociada a paso transplacentario de medicamentos como fenobarbital, topiramate, carbamazepina y difenilhidantoina
Clásica 2-7mo día por baja concentración en leche materna
Tardía 2-12 semanas de vida por mal absorción

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6
Q

Prevención enfermedad hemorrágica del RN

A

1 mg de vitamina K IM

En madres con factores de riesgo administrar 5 mg oral durante el tercer trimestre

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7
Q

Tratamiento enfermedad hemorrágica del RN

A

Leve: vitamina K parenteral 1-2 mg
Grave: vitamina K parenteral y PFC 10-15 ml/kg

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8
Q

Hipoglucemia neonatal definición

A

Transitoria, primeras 48 horas
<45 mg/dl

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9
Q

Etiología de hipoglucemia neonatal

A

Hipotermia persistente
Mantener 36.5-37.5

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10
Q

Factores de riesgo para hipoglucemia neonatal

A

Macrosómico
Madre diabética
Parto prematuro o postérmino
Medicamentos: valproato, bb, hipoglucemiantes

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11
Q

Clínica hipoglucemia neonatal

A

Estupor, agitación y convulsiones

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12
Q

Tratamiento hipoglucemia neonatal sintomática

A

Bolo glucaosada 10% 2ml/kg
Infusión glucosa 10% 6-8 mg/kg

Meta >50 mg/dl

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13
Q

Tratamiento hipoglucemia neonatal asintomática

A

<25 mg/dl infusión
25-45 mg/dl VO, niveles cada 4-6 horas las primeras 48 horas de vida

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14
Q

Prevalencia atresia esofágica

A

1 de cada 300-4500 RNV

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15
Q

Trisomías a las que se asocia atresia esofágica

A

13 y 18

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16
Q

Gold standard tx atresia esofágica

A

Quirúrgico

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17
Q

Cianosis que desaparece con el llanito, congestión, infecciones respiratorias de repetición, rinorrea

A

Atresia de coanas

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18
Q

Gold standar dx atresia de coanas

A

TAC simple

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19
Q

Defecto congénito de la pared lateral paraumbilical

A

Gastrosquisis

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20
Q

Defecto congénito central del anillo umbilical, a través del cual se hernian intestino y otras vísceras cubiertas por una membrana

A

Onfalocele

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21
Q

¿Cuál es más frecuente? Gastrosquisis u onfalocele

A

Onfalocele 1 en 2000

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22
Q

Indicación cesárea en onfalocele

A

Si el defecto es mayor a >5 cm o con hígado involucrado

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23
Q

Resto del conducto onfalomesentérico o conducto vitelino

A

Divertículo de Meckel

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24
Q

Regla de los 2 para divertículo de Meckel

A

2 años
2% de la población
2 tejidos: gástrico y pancreático

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25
Q

Hemorragia rectal indolora e intermitente, inflamación y obstrucción (invaginación)

A

Divertículo de Meckel

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26
Q

Gold standard dx divertículo de Meckel

A

Gamagrafía TC-99

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27
Q

Hernia diafragmática más común, falla del cierra del canal pleura peritoneal posterolateral
Predominio izquierdo
Síntomas precoces y graves

A

Hernia de Bochdalek

“Back left”

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28
Q

Hernia diafragmática más rara, septum transverso anterior, de predominio derecho

A

Hernia de Morgagni

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29
Q

Ubicación principal de enterocolitis necrotizante

A

Íleon distal y colon proximal

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30
Q

Patología digestiva neonatal adquirida más frecuente y más grave
Asociada a prematurez, bajo peso al nacer y ventilación asistida o hipoxia

A

Enterocolitis necrotizante

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31
Q

Mortalidad enterocolitis necrotizante

A

20-40%

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32
Q

Prevención enterocolitis necrotizante

A

Alimentación antes del 4to día en <32 SDG
Ordeñar cordón en <32 SDG
Lactancia materna

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33
Q

Presentación (semanas de vida) de enterocolitis necrotizante

A

2da y 3ra semana de vida

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34
Q

Clasificación utilizada para enterocolitis necrotizante

A

Clasificación de Bell

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35
Q

Clínica enterocolitis necrotizante

A

Intolerancia a la VO
Distensión abdominal
Dolor
SANGRADO

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36
Q

Clasificación de Bell
Signos generales y signos radiológicos

A

I. Sospecha
Fiebre, apnea, bradicardia
Íleo

II. Definida
Acidosis y trombocitopenia
NEUMATOSIS

III. Avanzada
Hipotensión y CID
Ascitis y neumoperitoneo, perforación

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37
Q

Diagnóstico enterocolitis necrotizante

A

Clínica + USG de abdomen
Si no hay Rx

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38
Q

Tratamiento enterocolitis necrotizante

A

Ayuno
Antibiótico
Qx en avanzada

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39
Q

Síndrome clínico en RN de 28 días o menos caracterizado por signos sistémicos de infección y aislamiento de un patógeno bacteriano en el torrente sanguíneo

A

Sepsis neonatal

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40
Q

Sepsis precoz, días

A

0-7 días
Vertical

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41
Q

Sepsis tardía, días

A

8-60 días
Horizontal

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42
Q

Agentes sepsis neonatal vertical

A

S. agalactiae, E. coli, Haemophylus, Listeria monocytogenes y enterococos

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43
Q

Agentes sepsis neonatal horizontal

A

Gram +: epidermidis, aureus, agalactiae.
Gram -: E. coli, serrate, klebsiella pneumonia, enterobacter, pseudomas, cándida albicans

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44
Q

Diagnóstico sepsis neonatal

A

Cultivo
Punción lumbar
Proca / PCR
Relación cayados inmaduros/ maduros >0.2

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45
Q

Tratamiento sepsis neonatal

A

Profilaxis B lactámico + flora rectovaginal de la madre

ATB: ampicilina + gentamicina / amikacina

Si hay pseudomonas agregar cefepime o ceftazidina
Staph Diclo
SARM Vanco

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46
Q

SI en sepsis neontal el cultivo es +, se continúa con el tx por_____ si no_______

A

10 días
suspender

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47
Q

Lesión producida en encéfalo por uno o varios eventos de asfixia ocurridos en el RN con edad gestacional >35 semanas.

A

Encefalopatía hipóxico isquémica

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48
Q

La encefalopatía hipóxico isquémica, se da principalmente _______ el parto.

A

85% durante el parto

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49
Q

Clasificación sepsis neonatal

A

Clasificación de Sarnat

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50
Q

Fiebre en menores de 3 meses, tratamiento empírico

A

Paracetamol y Vancomicina

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51
Q

Ictericia valores
Kernicterus

A

> 5 mg /dl
20 mg/dl kernicterus

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52
Q

Causas ictericia neonatal 24h

A

Hemólisis
TORCH

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53
Q

Causas ictericia 3er día

A

Fisiológica
TORCH
Anemia hemolítica

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54
Q

Causas ictericia 7mo día

A

Lactancia materna
TORCH
Obstrucción intestinal

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55
Q

Causas ictericia >1 mes

A

Galactosemia, hipotitoidismo, lactancia materna, Gilbert

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56
Q

¿Qué día aparece y desaparece la ictericia fisiológica?

A

Aparece al tercer día y dura <10 días

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57
Q

En la ictericia neonatal fisiológica y por lactancia materna se eleva la bilirrubina…

A

Indirecta

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58
Q

Ictericia neonatal antes de las 24 horas se debe medir a las cuántas horas

A

Primeras 2 horas, luego cada 6 hasta normalizar valores.

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59
Q

Valores de bilirrubina a partir de zonas de ictericia en ictericia neonatal (Kramer)

A
  1. Cabeza 5.8
  2. Tronco 8.8 (+3)
  3. Abdomen y rodillas 11.7 (+3)
  4. Brazos y piernas 14.7 (+3)
  5. Palmas y plantas >14
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60
Q

Incompatibilidad de grupo ABO o RH
¿Cuál es más común?

A

ABO

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61
Q

Incompatibilidad de grupo ABO o RH
¿Cuál puede aparecer desde el primer embarazo?

A

ABO

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62
Q

Incompatibilidad de grupo ABO o RH
¿Cuál es más grave y causa hidrops?

A

RH

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63
Q

Incompatibilidad de grupo ABO o RH
En cuál la prevención es con gammaglobulina anti-D en la semana 28-32 y 72 horas post parto?

A

RH

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64
Q

Síndrome de Alagille

A

Por atresia de vías biliares, grave
Autonómica dominante
Elevación BD
Frente abombada, nariz prominente

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65
Q

Causa más común de colestasis qx en el neonato

A

Atresia de vías biliares

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66
Q

Tipo de atresia biliar extrahepática más común

A

III. Toda la vía biliar 80%

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67
Q

Espectro de luz para la fototerapia en ictericia neonatal

A

460-490 nm

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68
Q

¿Cuándo está indicada la exanguinotransfusión?

A

Incremento progresivo de bilirrubina 0.5 mg/dl/hr

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69
Q

TORCH

A

Toxoplasma
Otras (sífilis)
Rubeóla
Citomegalovirus
Herpes

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70
Q

Tetrada de Sabin cuál es y a quién corresponde

A

Toxoplasmosis (H-CCC)

Hidrocefalia
Calcificaciones intracerebrales dispersas
Convulsiones
Coriorretinitis

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71
Q

Toxoplasmosis, 80% de las infecciones son en que trimestre

A

Tercer

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72
Q

Secuelas más frecuentes de todo en TORCH

A

Hidrocefalia - Macrocefalia
Coriorretinitis 90%
Convulsiones
Sordera

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73
Q

Tratamiento toxoplasmosis en TORCH

A

Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido polínico

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74
Q

Sífilis precoz (<2 años) tríada

A

Leisones cutáneas ampollosas
Rinitis
Hepatoesplenomegalia

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75
Q

Tríada de Hutchinson

A

Sordera
Queratitis
Alteraciones dentarias

Hay articulación de Clutton

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76
Q

Pruebas no treponémicas

A

VDRL (cuantitativas)

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77
Q

Pruebas treponémicas

A

FTA

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78
Q

Tratamiento sífilis TORCH

A

Penicilina 14 días
VDRL cada 2 meses hasta negativización

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79
Q

Riesgo de malformaciones en casa de infección por rubéola, semanas

A

Antes de las 18 semanas, sordera antes de la 20

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80
Q

Tríada de Gregg, que enfermedad corresponde y cuál es

A

Rubeóla

Sordera neurosensorial
Catarata
Cardiopatía congénita (PCA estenosis arteria pulmonar)

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81
Q

Es la más frecuente de las infecciones neonatales (TORCH) en México

A

Citomegalovirus

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82
Q

Etiología más frecuente de hipoacusia y sordera neurosensorial infantil

A

Citomegalovirus

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83
Q

Síntomas más frecuentes por CMV al nacimiento

A

C - coriorretinitis
M - microcefalia
V - calcificaciones peroventriculares

Blue berry muffin baby

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84
Q

Secuelas por CMV

A

Sordera neurosensorial y retraso mental

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85
Q

Tratamiento por CMV en TORCH

A

Ganciclovir x6 semanas seguido de valganciclovir x6 semanas

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86
Q

Consultas en el RN (#)

A

A los 7 días y a los 28 días

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87
Q

Consultas <1 año

A

1 cada mes

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88
Q

Consultas 1-4 años

A

Cada 3 meses

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89
Q

Consultas en >5 años

A

1 al año

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90
Q

Realizar tamiz neonatal ampliado a todo RN entre el ________ días de vida

A

3ro y 5to día de vida

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91
Q

Enfermedades que indentifica el tamiz neonatal ampliado (5)

A

Hipotiroidismo congénito
Hiperplasia suprarrenal congénita
Fenilcetonuria
Deficiencia de biotinidasa
Galactosemia clásica

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92
Q

¿Cuándo se duplica el peso del RN?

A

A los 5 meses

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93
Q

¿Cuándo se triplica el peso de los RN?

A

Al año

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94
Q

¿Cuándo se cuadriplica el peso de los RN?

A

A los 2 años

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95
Q

A partir de qué percentila es bajo peso y talla baja

A

P3

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96
Q

¿A qué edad se duplica la talla?

A

4 años

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97
Q

Edad de aparición de los incisivos centrales inferiores

A

6-8 meses

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98
Q

Hitos, sostén cefálico

A

3 meses

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99
Q

Hitos, sonrisa social

A

1.5 meses

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100
Q

Hitos, sedestación

A

6 meses

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101
Q

Hitos, gateo

A

9-10 meses

102
Q

Hitos, bipedestación

A

10-11 meses

103
Q

Hitos, deambulación

A

12 meses

104
Q

Hitos, pinza fina

A

8 meses

105
Q

Hitos, lenguaje 1 año

A

3 palabras + mamá y papá

106
Q

Hitos, lenguaje 2 años

A

2 palabras

107
Q

Hitos, lenguaje 3 años

A

3 palabras

108
Q

Hitos, escritura círculo y hacer un puente con cubos

A

3 años

109
Q

Hitos, 2 cubos

A

1 año

110
Q

Hitos, 3 cubos

A

1 año y medio

111
Q

Hitos, 6 cubos

A

2 años

112
Q

Hitos, escalera con cubos y dibujar tache

A

4 años

113
Q

Horas máximo de televisión al día

A

2 horas

114
Q

Porcentaje de niños que han sufrido abuso físico

A

63%

115
Q

Etiología más común de OMA

A

H. influenzae
S. pneumoniae
M. catarrhalis

116
Q

Edad del 90% de los pacientes con OMA

A

Menores de 5 años

117
Q

La vacuna para neumococo es _______ valente y el serotipo más agresivo es el ______

A

13 valente
19A

118
Q

1/3 de las OMA tienen

A

Derrame, causa más común de daño en la audición

119
Q

Diagnóstico OMA

A

Otoscopía neumática
Clínica

120
Q

Tratamiento OMA <2 años o >2 años OMA severa bilateral

A

Amoxicilina 80-90 mg/kg/día VO x7 días
Grave: Amoxiclav
Alergia: Claritromicina

Paracetamol o ibuprofeno

121
Q

Criterios OMA

A

48 horas con sx asociados a inflamación de oído (Otalgia, irritabilidad y fiebre)
Signos de inflamación de la membrana timpánica
Líquido en oído medio o movilidad reducida, abombamiento, otorrea

122
Q

Cuándo solo vigilar en OMA en pediatría

A

+2 años OMA leve o severa unilateral

123
Q

Faringoamigdalitis 90% es de etiología

A

Viral

124
Q

Faringoamigdalitis bacteriana, principal agente

A

S. pyogenes Grupo A

125
Q

Criterios de Centor

A

Inflamación amigdalina -1
Adenopatía -1
Fiebre 38°C -1
Ausencia de tos -1
3-14 años -1

> 3 puntos alta probabilidad

126
Q

Gold standard faringoamigdalitis

A

Cultivo

127
Q

Tratamiento faringoamigdalitis en pediatría

A

<20 kg
Penicilina G benzatínica 600 UI IM DU

> 20 kg
Penicilina G benzatínica 1200 UI

Alternativa: procaínica
Alergia: Eritromicina o clindamicina

128
Q

Principal complicación por faringoamigdalitis por s. pyogenes

A

Fiebre reumática

129
Q

Senos principalmente afectados en rinosinusitis en pediatría

A

Maxilares y etmiodales

130
Q

Gold standard rinosinusitis en pediatría

A

Cultivo de secreciones obtenida por aspirado

131
Q

Tratamiento rinosinusitis en pediatría

A

Amoxiclav
Segunda línea: Cefuroxime
Alergia: Claritromicina / Azitromicina

132
Q

Faringitis >72 horas sin respuesta a tratamiento
Adenopatía
Fiebre

A

Mononucleosis infecciosa

133
Q

Desnutrición energético proteica
Descamación de la piel, retención de líquidos y fóvea o edema
Niños de 1-5 años

A

Kwashiorkor

134
Q

Desnutrición energético-calórica
Caída de cabello, cada de viejito, piel plegadiza y masa muscular disminuida
Niños <18 meses

A

Marasmo

135
Q

Diagnóstico desnutrición en
1. Peso para la edad
2. Peso para la talla
3. Circunferencia media brazo (mm)

A
  1. Peso para la edad <60%
  2. Peso para la talla <70%
  3. <113 6m-5a
136
Q

Deficiencia vitamina D

A

Osteomalacia en adultos
Raquitismo en niños

137
Q

En cuanto a la vitamina D, cuál mido y cuál es la forma activa

A

Mido 25 hidroxicolecalciferon
Activa es 1-25 dihidroxicolecalciferol o calcitriol

138
Q

Prevención raquitismo

A

Vitamina D 400 UI por día
800 en prematuros de <32 SDG
Baños de sol 30 minutos a la semana

139
Q

25 hidroxicolecalciferon
Valor bajo

A

<30

140
Q

Tratamiento raquitismo

A

2000 UI VO por 3 meses
500 mg de calcio por día por 3 meses

141
Q

Tos traqueal (perruna), estridor laríngeo y disfonía

A

Laringotraqueitis o crup laríngeo

142
Q

Agente etiológico laringotraqueitis

A

Parainfluenza 1 y 3 (75%)

143
Q

Signo radiográfico en laringotraqueitis

A

Signo de la aguja 50%

144
Q

Tratamiento laringotraqueits

A

Dexametasona
Epinefrina nebulizada
Oxígeno sat >92%

145
Q

Tiene antecedente de crup vírico

A

Traqueítis bacteriana por S. aureus

146
Q

Dificultad respiratoria, estridor, voz apagada, fiebre, aspecto séptico, SIALORREA, posición en trípode

A

Epiglotitis aguda

147
Q

Principal agente etiológico de epiglotitis

A

Haemophilus
S. pyogenes
S. pneumoniae
S. aureus

148
Q

Diagnóstico epiglotitis

A

Ver epiglotis rojo cereza con laringoscopía directa bajo sedación en UCI o qx

149
Q

Tratamiento epiglotitis

A

Vía aérea artificial en UCI o qx
Cefalosporina de 2da o 3ra generación

150
Q

Signo radiológico epiglotitis

A

Signo del pulgar

151
Q

Neumonía en pediatría, principal agente

A

Viral <5 años
- Influenza
- VSR

Cualquier edad
- S. pnuemoniae 14, 5 1
- Haemophilus

Atípica: mycolasma

152
Q

Neumonía en pediatría, principal manifestación clínica

A

Tos!!!!
Taquipnea, dolor torácico

153
Q

Fallecimiento repentino de un niño desde el primer día de vida hasta el año de edad

A

Síndrome de muerte súbita del lactante

154
Q

Pico de edad de mayor incidencia de síndrome de muerte súbita del lactante

A

2-4 meses

155
Q

Ante tamiz positivo para niveles elevados de tripsinógeno, se debe realizar prueba de titulación en cloro, ¿cuánto tiempo después?

A

Posterior a dos semanas de vida, si es sintomático, a las 48 horas

156
Q

Medicamento auxiliar para el procedimiento diagnóstico en la prueba de titulación con cloro

A

Pilocarpina para estimular la sudoración

157
Q

Imagen característica por USG de la estenosis hipertrófica de píloro

A

Imagen en doble riel

158
Q

Principal causa de morbilidad y mortalidad de niños menores de cinco años

A

Neumonía bacteriana adquirida en la comunidad

159
Q

Agentes más importante de NAC en recién nacidos

A

S. agalactiae
E. coli
Klebsiella
Listeria
Clamydia

160
Q

Tratamiento NAC no severa en pediatría

A

Amoxicilina VO
Alergia: Azitromicina, claritromicina, eritromicina

Por S. pneumoniae: cefalosporinas de 3ra generación

161
Q

Pacientes pediátricos con NAC y derrame pleural de >10 mm realizar:

A

Punción pleural

162
Q

Principal agente de bronquiolitis

A

VSR

163
Q

Pico de edad de bronquilitis

A

<2 años
Pico en 3-6 meses

164
Q

Tos seca, rinorrea, dificultad respiratoria progresiva, TAQUIPNEA, SIBILANCIAS ESPIRATORIAS

A

Bronquiolitis

165
Q

Tratamiento bronquiolitis

A

Nebulización sol. salina 3%
Con antecedente de asma: Salbutamol

166
Q

El asma es una reacción de hipersensibilidad tipo

A

Tipo 1, IgE, Th2

167
Q

Clasificación GINA clásica para asma

A

Síntomas diurnos a la semana, síntomas nocturnos al mes y exacerbaciones

Intermitente: todo <2 veces
Persistente leve: Todo más de 2 veces pero no diario
Persistente moderado: diario mañana
Persistente grave: diario noche

168
Q

Tipo de herencia fibrosis quística

A

Autonómica recesiva

169
Q

Gen relacionado a fibrosis quística

A

Gen CFTR 7q, mutación df508

170
Q

Causa de enfermedad pulmonar grave e insuficiencia pancreática exocrina en edades tempranas

A

Fibrosis quística

171
Q

Clínica fibrosis quística

A

Tos crónica y diarrea crónica
Retraso pondero estatural

172
Q

Alcalosis presente en fibrosis quística

A

Alcalosis metabólica hipoclorémica

173
Q

Algoritmo diagnóstico fibrosis quística

A

Dos tamices positivos (primeros 3 días, a las 2 semanas de vida)
Derivar y hacer electrolitos en sudor, 2 determinaciones

174
Q

Gold standrad diagnóstico fibrosis quística

A

Ionotest (2 veces)

175
Q

Diferencia reflujo gastroesofágico y ERGE

A

RGE: regurgitación
ERGE: RGE + lesión tisular, síntomas digestivos y extradigestivos como tos y falla al crecimiento

176
Q

Incidencia RGE y ERGE en pediatría

A

RGE 2/3 al año
ERGE 1%

177
Q

Mayor incidencia de RGE en pediatría

A

4 meses (65%)
Resolución espontánea a los 18 meses MÁXIMO

178
Q

Tratamiento reflujo gastroesofágico en pediatría

A

Espesar fórmula, proteínas hidrolizadas

179
Q

Diagnóstico en ERGE pediatría

A

Clínico + serie esofagogastroduodenal

Segundo nivel: Phmetría

179
Q

Edad de mayor incidencia de invaginación intestinal

A

4-12 meses

180
Q

La invaginación intestinal tiene mayor incidencia en _____

A

Varones, 2:1

181
Q

Forma más frecuente de invaginación intestinal

A

Ileocólica

182
Q

Tríada clásica invaginación intestinal

A

Dolor abdominal, heces hemorrágicas y masa abdominal palpable

183
Q

Estudio de gabinete en invaginación intestinal e imagen característica

A

Ecografía, imagen en dona

184
Q

Tratamiento de elección en invaginación intestinal de <48 horas sin peritonitis o choque

A

Enema reductor

185
Q

Tratamiento de elección en invaginación intestinal de >48 horas con peritonitis o choque

A

Quirúrgico

186
Q

Principal causa de alcalosis metabólica hipoclorémica en menores de 2 meses

A

Estenosis hipertrófica del píloro

187
Q

Estenosis hipertrófica del píloro es más frecuente en:

A

Varones (5:1) y primogénitos

188
Q

Principales factores de riesgo para estenosis hipertrófica del píloro

A

AHF e ingesta de macrólidos en las primeras 2 semanas de vida

189
Q

Causa de vómito no biliar postprandial en proyectil, en prematuros puede no ser en proyectil
+ Pérdida de peso, deshidratación

A

Estenosis hipertrófica del píloro

190
Q

Dato patognomónico a la exploración física de estenosis hipertrófica del píloro

A

Oliva pilórica

191
Q

Diagnóstico de estenosis hipertrófica del píloro

A
  1. USG
    Imagen doble riel
  2. Serie gastroesofago duodeal
    Imagen doble riel o signo del hombro
  3. Endoscopía
192
Q

Tratamiento estenosis hipertrófica del píloro

A

Pilorotomía de Frente-Ramsted

193
Q

Diferencias
Estenosis hipertrófica del píloro
Atresia de píloro
Atresia de duodeno

A

Estenosis hipertrófica del píloro
Manifestaciones a las 2-8 semanas de vida

Atresia de píloro
Clínica inmediata
Rx imagen de 1 burbuja

Atresia de duodeno
Clínica inmediata
Rx imagen de 2 burbujas
Vómito biliar

194
Q

La atresia duodenal es más frecuente en RN con:

A

Síndrome de Down

195
Q

Definición talla baja

A

2DS o menos del P3 para la edad y sexo

196
Q

Fórmula talla blanco familiar

A

Talla padre + madre/2 +6.5 en niños

En niñas es -6.5

197
Q

Pubertad precoz

A

Signos de desarrollo sexual antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños

198
Q

Estado de Tanner donde inicia pubertad

A

Tanner 2

199
Q

Retraso de pubertad en niños, volumen testicular

A

<4 ml a los 14 años

200
Q

Percentil sobrepeso y obesidad

A

> 85 sobrepeso
95 obesidad

201
Q

Causa más frecuente de escroto agudo en niños menores de 10 años

A

Torción apéndices testiculares

202
Q

Cirugía que se prefiere en niños con obesidad

A

Y de Roux

203
Q

Antibiótico IVU en niños a partir de los 3 meses

A

Cistitis: Nitrofurantoína, Trimetroprim!!!
Pielonefritis: Cefixime

Mal estado general: Cefotaxima, Ceftriaxona

204
Q

Diagnóstico IVU menores de 18 años
1. Muestra más sensible
2. Método de elección en pacientes que NO pueden orinar
3. Método en pacientes que SÍ

A

Más sensible: punción suprapúbica
NO pueden orinar: cateterismo vesicouretral
SÍ pueden: chorro medio

205
Q

Etiología escarlatina

A

S. pyogenes

206
Q

Incubación escarlatina

A

1-7 días

207
Q

Lengua aframbuesada, piel de lija que blanquea a la dígito presión, líneas de pastia que no blanquean, fascines de filatov

A

Escarlatina

208
Q

Tratamiento penicilina

A

Penicilina benzatínica DU

209
Q

Quinta enfermedad

A

Parvovirus o eritema infeccioso

210
Q

Temporada del año de mayor prevalencia de eritema infeccioso

A

Primavera - verano

211
Q

Incubación eritema infeccioso

A

4 - 21 días

212
Q

Contagio eritema infeccioso

A

6 - 11 días previos al exantema

213
Q

Etapas eritema infeccioso

A

Bofetón
Exantema en tronco
Acaloramiento central de lesiones “encaje”

214
Q

Tipo de virus que es el sarampión

A

Paramyxovirus

214
Q

Incubación rubeóla

A

14-21 días

215
Q

Adenopatías dolorosas retroauriculares y postoccipitales

A

Rubeóla

216
Q

Sexta enfermedad

A

Exantema súbito HHV-6 (HEXA)

217
Q

Manchas que se observan en la fase exantémica del exantema súbito

A

Manchas de Nagayama

218
Q

Incubación sarampión

A

10 días

219
Q

Incubación varicela

A

10-21 días

220
Q

Test de Apgar

A

0-3
Apariencia
Pulso
Gestos
Actividad
Respiración

221
Q

¿Al cuánto tiempo calculo Silverman en un RN?

A

A los 10 minutos

222
Q

¿Qué evalúa Silverman?

A

Quejido espiratorio
Respiración nasal
Retracción costal
Retracción esternal
Discordancia toraco-abdominal

223
Q

Escala que evalúa madurez física en mayores de 34 semanas

A

Capurro

224
Q

¿Qué evalúa Capurro A (somático)?

A

Pabellón auricular
Tamaño glándula mamaria
Pezón
Textura de la piel
Pliegues plantares

225
Q

¿Cómo calculo Capurro?

A

204+ puntos /7

226
Q

¿En quienes se utiliza normalmente Ballard aunque se puede utilizar en cualquier RN?

A

En menores de 34 SDG

227
Q

Meses cierre fontanela anterior

A

18 meses

228
Q

Meses cierre fontanela posterior

A

6 meses

229
Q

Caput succedaneum
Cefalohematoma

¿Cuál respeta suturas? ¿Con cuál se nace y cuál se hace?

A

Caput succedaneum no respeta suturas, se nace con el, se cura en días
Cefalohematoma, respeta suturas, se cura en semanas a meses

230
Q

Parálisis braquial que afecta C5-C6, brazo en aducción y rotación interna

A

Erb Duchenne

231
Q

Parálisis braquial que afecta C7-C8, mano caída, sin presión palmar

A

Klumpke

232
Q

¿Cuál es la peor complicación de Erb Duchenne?

A

Que afecte C4 con parálisis frénica

233
Q

¿Cuál es la peor complicación de Klumpke?

A

Que afecte T1, Sx Horner

234
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de Moro?

A

3-6 meses

235
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo tónico asimétrico del cuello?

A

4-6 meses

236
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de marcha?

A

2-3 meses

237
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de prensión palmar?

A

4 meses

238
Q

¿A los cuántos meses desaparece el reflejo de Babinski?

A

2 años

239
Q

Plan A de hidratación

A

Continuar con la alimentación habitual.
Vida suero oral 75 ml posterior a cada evacuación o vómito <1 año, en mayores de un año 150 ml

240
Q

Plan B de hidratación

A

100 ml/kg de peso de VSO durante 4 horas fraccionados en dosis cada 30 minutos

241
Q

Plan C de hidratación

A

Ringer lactato o solución salina al 0.9% IV
60 ml/kg/hora, dividido en tres cargas de 20 ml/kg durante la primera hora

242
Q

En el Plan de B de hidratación, en caso de que no se conozca el peso del paciente se indica:

A
  • <4 meses: 200-400 ml de VSO
  • 4-11 meses: 400-600 ml de VSO
  • 12-23 meses: 600-1200 ml de VSO
  • 2-5 años: 800-1400 ml de VSO
  • 5-9 años: 1200-2200 ml de VSO
243
Q

Cardiopatía congénita más frecuente en México

A

PCA

244
Q

Cardiopatía congénita más frecuente en el mundo

A

CIV

245
Q

Paciente con pobre desarrollo pondoestatural, taquipnea, diaforesis, disnea en reposo y durante alimentación, tos crónico, infecciones frecuentes de vías aéreas. Soplo diastólico en línea esternal izquierda.
¿Dx?

A

PCA

246
Q

Gold standard fibrosis quística

A

Titulación de cloro en sudor (Gibson Cooke)

247
Q

Valores que confirman el diagnóstico de fibrosis quística

A

Más de 60 mol/l en dos pruebas

248
Q

La osmolaridad y concentración del suero del suero oral recomendados por la Norma Oficial Mexicana

A

245 mOsm, 90 mEq/L de Na

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