SIMULACRO 27 Flashcards
MICROORGANISMOS CAUSANTES DE SINUSITIS BACTERIANA
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.
CUANDO SE CONSIDERA ADMINISTRAR ANTIBIOTICOS EN NIÑOS CON SINUSITIS
EPOS 2020 recomienda que existan al menos 3 de los siguientes síntomas:
* Fiebre superior a 38°C
* Enfermedad unilateral
* Dolor severo
* PCR elevado
TTO ANTIBIOTICO EN SINUSITIS
La dosis de amoxicilina es :
Adulto: 2-4 gramos/día, dividido en 3 o 2 tomas al día. Niños: 75-90 mg/kilo al día. Dividido en 3 o 2 tomas al día. Duración: 10 a 14 días.
TTO PARA LA DEPRESION
ISRS SON LOS DE PRIMERA LINEA
Fluoxetina 20-80 mg QD Paroxetina 10-50 mg QD (efecto sedante) Sertralina 50-200 mg QD (recomendada por el MSP) Citalopram 20-40 mg QD
AUMENTAR LAS DOSIS PAULATINAMENTE CADA DOS SEMANAS PARA EVITAR EL RIESGO DE SUICIDIO
ISRN QUE OPCIONES TENGO
Venlafaxina 755-375 mg QD
Duloxetina 30-60 mg QD (el más útil si hay dolor crónico concomitante). Desvenlafaxina 50 mg QD
EFECTOS SECUNDARIOS MAS FRECUENTES DEL BUPROPION
100 mg TID (↓libido; ↑ansiedad)
SE PUEDE CAMBIAR DE UN ANTIDEPRESIVO A OTRO?
Entre ISRS se puede hacer el cambio de forma directa e inmediata.
Excepto con fluoxetina que tiene una vida media de 4-7 días.
CON QUE MEDICAMENTOS SE NECESITA UNA REDUCCION PROGRESIVA PARA INSTAURAR OTRO ANTIDEPRESIVO
Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)
IMAO no se deben combinar con los ISRS porque hay un ↑riesgo de síndrome serotoninérgico.
EL USO DE ANTIDEPRESIVOS QUE PODRIA CAUSAR EN EL BEBE
hipertensión pulmonar persistente en el neonato, La terapia electroconvulsiva es una opción segura en el embarazo.
SI UN PACIENTE CON DEPRESION TIENE DOLOR NEUROPATICO QUE OPCIONES TERAPEUTICAS TENGO
ISRN
QUE OPCIONES TENGO EN MENORES DE EDAD
PRIMERO QUE LOS SINTOMAS PUDEN VARIAR POR LO QUE SE AGREGA Irritabilidad. Alteraciones del apetito o del peso corporal.
fluoxetina y escitalopram tiene aprobación de la FDA para uso en >8 y >12 años respectivamente.
frecuencia cardiaca normal en el recien nacido
110-160
Cual bicho es el que causa fiebre que varia y es terciaria o cuartana
Malaria
que es la distanacia
Obstinacion terapeutica
los corticoides producen hipo o hiperglicemia?
HIPER
SIGNO DE AARON Y DE TEN HORNE
SIGNO DE AARON: se refiere al dolor o presión en el epigastrio o en el tórax anterior al aplicar una presión firme y persistente sobre el punto de McBurney. Este signo es un indicador de apendicitis aguda y puede ayudar en el diagnóstico de esta afección.
EL SIGNO DE CHVOSTEK SE PRESENTA EN
La falta de calcio puede causar irritabilidad neuromuscular, evidenciada por síntomas como parestesias, espasmos musculares y el signo de Chvostek, que se debe a la excitabilidad excesiva de los nervios y músculos debido a la reducción del calcio en la sangre.
según la clasificación de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) cuantas categorias hay del monitoreo
3
Los signos importantes de sepsis son
fiebre alta o hipotermia, aumento del ritmo cardíaco, dificultad respiratoria, presión arterial baja, confusión y cambios en los glóbulos blancos.
exantema facial que parece “mejillas abofeteadas” y puede extenderse al tronco y extremidades. CAUSADO POR
El Parvovirus B19 causa la enfermedad del quinto o eritema infeccioso. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, rinorrea y malestar general.
dosis está dentro del rango típico recomendado para el inicio del tratamiento de hipotiroidismo en adultos.
1.6 mcg/kg de peso por día.
Se administra una vez al día en la mañana, en ayunas, media hora antes del desayuno.
la coilinoquia o las uñas hundidas en que tipo de anemia se presenta
anemia ferropenica
cuando un aborto es no punible
- Si se ha practicado para evitar un peligro para la vida o salud de la mujer embarazada y si este peligro no puede ser evitado por otros medios. 2. Si el embarazo es consecuencia de una violación en una mujer que padezca de discapacidad mental.
como es la vaginitis causada por candida
Prurito vulvar: característica dominante Quemadura de la vulva + dolor + irritación + disuria + dispareunia Los síntomas son peores SEMANA ANTERIOR A LA MENSTRUACIÓN Al examen físico: vagina y cuello uterino muestra eritema vulvar y de la mucosa vaginal + edema vulvar La secreción es: blanca, espesa, adherente, grumosa con olor mínimo
como es la vaginitis por trichomona
La infección en la mujer es sintomática y presenta: - Secreción vaginal de mal olor: color amarillo, levemente verdoso, delgada, espumosa - Prurito vulvar - Disuria - Polaquiuria - Dispareunia - Coitorragia: sangrados postcoitales Al examen físico - Eritema vulvovaginal - Cuello en fresa
Señale el tipo de úlcera gástrica sangrante profunda que requiere exploración quirúrgica temprana por riesgo de perforación.
Las úlceras en la curvatura menor tienden a ser más profundas y cercanas a la pared posterior del estómago, lo que aumenta el riesgo de perforación si la úlcera penetra profundamente en la pared gástrica. Además, la curvatura menor está más cerca del epiplón mayor y el páncreas, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones como la peritonitis si se produce una perforación.
El impétigo se caracteriza por
presencia de lesiones costrosas múltiples en la piel, típicamente en la cara, alrededor de la boca y la nariz. Estas lesiones son pequeñas ampollas que se rompen fácilmente y dejan una costra amarillenta. El eritema, el prurito y la presencia de adenomegalias (ganglios linfáticos inflamados) son comunes en el impétigo debido a la respuesta inflamatoria del cuerpo a la infección bacteriana.
Strongyloides stercoralis; ivermectina, 3mg una vez al día, durante 2 días.
se presenta como rayas elevadas, rosadas, pruriginosas y evanescentes a lo largo de la parte inferior del tronco, los muslos y las nalgas.
dolor abdominal puede ser periumbilical o epigástrico medio, este último probablemente debido a la localización duodenal de los parásitos adultos y larvales. Otros síntomas pueden incluir diarrea, estreñimiento, vómitos intermitentes y borborigmos.
