DELIRIUM Y VARIOS CUESTIONARIO 17 Flashcards

1
Q

DELIRIUM

A

Las prinicipales características que nos ayudan a diferenciar delirium de demencia son: Inicio (Agudo-Crónico), Curso (Fluctuante-Estable), Duración (Menor y mayor a dos semanas), Edad de inicio ( 50/80 y 60/80 años), Asociación a problemas médicos (frecuente en el delirio, mas raro en las demencias), Problemas motores (raro en el delirium, frecuente en las demencias), Alteración de la memoria: Casi siempre en demencia, siempre en delirium; Déficit de atención, casi siempre en demencia, siempre en delirium, Problemas de orientación: Casi siempre en ambas, delirios: a veces en demencia, frecuente en delirium. Alucinaciones auditivias (infrecuente en demencias y poco frecuente en delirum), Alucinaciones visuales (A veces en demencias y frecuente en delirium), y conciencia (VÍGIL en demencias), Déficitis cualitativos y cuantitativos en Delirium.

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2
Q

PERCENTILES

A

2– Sobrepeso.: se presenta con un puntaje Z en peso/talla entre +2 y +3 (o un peso entre el percentil 85-95)

3– Riesgo de sobrepeso.: se presenta con un puntaje Z en peso/talla entre +1 y +2

4– Riesgo de desnutrición aguda.: se presenta en niños con valores Z entre -2 a -1

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3
Q

tipos de paralisis facial

A

central (cuando no afecta los múculos de la frente) o periférica ( cuando afecta los músculos dela frente)

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4
Q

Cuando considero utilizar arnes de Pavlik

A

De elección en todo niño menor a 6 meses.

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5
Q

En displasia de cadera el tratamiento de elección entre 6 MESES Y 2 AÑOS es

A

reducción cerrada en quirófano bajo anestesia general.

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6
Q

Los recién nacidos con caderas positivas con la maniobra de

A

Barlow (reducidas pero luxables) o de Ortolani (luxadas pero reducibles)

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7
Q

Cuando desciende el testiculo en los niños

A

La mayoría de los testículos que no descienden al nacer completan su descenso dentro de los primeros cuatro meses de vida. Si no han descendido a los cuatro meses de edad, es poco probable que desciendan y generalmente requieren la colocación quirúrgica del testículo en el escroto.

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8
Q

suero de rehidratacion oral

A

Las soluciones estandar estan compuestas por:

75 mEq de sodio y de glucosa, 20 de potasio y 65 de cloro con una osmolaridad de 245

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9
Q

Diferencia entre diabetes insipida central y nefrogenica?

A

En la central existe una disminucion de la concentracion de ADH, mientras que en la nefrogenica existe una disminucion de los receptores de ADH.

La dibetes central existe una respuesta a la desmopresina con un aumento de la osmolaridad urinaria

La polidipsia psicogena mejora la osmolaridad urinaria ante la deprivacion de liquidos

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10
Q

Composicion del lactato ringer

A

130 mEq/L de sodio, 109 mEq/L de cloro, 4 mEq/L de potasio , 28 mEq/L de HCO3- y 3 mEq/L de calcio, con osmolaridad de 273

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11
Q

Frecuencia respiratoria aumentada

A

0-2 meses > 60 RPM, 2-12 meses: > 50 RPM, 1 - 5 año: >40 RPM, >5 años: >20 RPM

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12
Q

Contraindicaciones para fibribolisisi

A

tensión arterial sistólica mayor a 185 o diastólica mayor a 110 es contraindicación para fibrinolisis

glucosa mayor a 400 o menor a 50 mg/dl

plaquetopenia es contraindicación para fibrinolisis con niveles menor a 100 000

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13
Q

Los principales tumores con síndromes neoplásicos son l

A

riñón, pulmón, hígado y SNC

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14
Q

Dosis de paracetamol niños

A

60 mg/kg/día, que se reparte en 4 ó 6 tomas diarias, es decir 15 mg/kg cada 6 horas ó 10 mg/kg cada 4 horas.

los 10 son en menores a 2 años.

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15
Q

Menisco lateral.: para una lesión de menisco, las maniobras diagnósticas son:

A

compresión de Apley, test de Thessaly, test de McMurray (flexión, rotación interna, varo y extensión).

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16
Q

Pruebas provocativas para lesión de ligamento cruzado anterior:

A

prueba de lachman (más sensible), test de pivot shift (rodilla traída desde la extensión a la flexión en valgo y rotación interna de la tibia).

17
Q

Pesos en los recien nacidos

A

peso extremadamente bajo al nacer cuando su peso se encuentra entre 500 a 1000 gramos.

muy bajo peso al nacer cuando su peso se encuentra entre 1000 a 1500 gramos.

microneaonato cuando su peso es menor a 500gramos.

18
Q

Metas de presion arterial

A
  1. Entre 18-65 años de edad Objetivo de 130 o menos , si se tolera pero no menos de 120 mmHg; entre 65 y 79 años Objetivo de 130-139 si es tolerado, mayor de 80 años Objetivo de 130-139 mmHg si es bien tolerado.
19
Q

La artritis reactiva o síndrome de Reiter es

A

síndrome autoinmune postinfecciosos que se caracteriza por la tríada clásica de artritis, conjuntivitis y uretritis. Es una espondiloartropatía asociada a al gen HLA- B27. La etiología suele ocurrir por infección después de una uretritis (Chlamydia, principalemnte) o postenteritis (Shigella, Yersinia, Salmonella o Campylobacter)

20
Q

La enfermedad de Hashimoto es

A

iroiditis autoinmune crónica que causa destrucción progresiva de la glándula tiroides y resulta en hipotiroidismo.

21
Q

Pruebas utiles para manejo de sindrome nefritico

A

Proteinuria/creatinuria
Aclaramiento de creatinina en orina 24 horas
Complemento sérico: C3 – C4 – CH50

22
Q

La mononucleosis es una infección aguda causada por el virus del Epstein Barr, se presenta en

A

adolescentes y adultos jóvenes, con cuadro de fiebre, fatiga, malestar, esplenomegalia, faringitis, y linfadenopatía cervical bilateral. Puede haber hepatomegalia y un rash maculopapular

23
Q

Las causas de sangrado uterino anormal son orgánicas

A

PAL-COEIN (P=polipo, A= Adenomiosis, L=Leiomioma, M=Malginidad e hiperplasia)

24
Q

Las causas de sangrado uterino anormal son funcionales

A

(C= coagulopatía, O=Disfunción ovárica, E= Endometriales, I=iatrogénicas, N= Sin clasficación).

25
Q

el test de Hallpike positivo es alta sugestivo de

A

Vértigo paroxístico beningno

26
Q

La escarlatina (segunda enfermedad) está causada por la toxina producida por

A

SBGA y afecta a niños entre los 5-15 años

Se presenta como un cuadro febril, faringitis, eritema y exudado amigdalino, se acomaña de un rash rojizo que inician en el cuello y se extiende por el tronco y extremidades

27
Q

Roséola o Exantema súbito

A

caracteriza por presentar fiebre que cede espontáneamente a los 3-5 dias, luego aparece un exantema maculopapular que inicia en el tronco.

28
Q

Rubéola exantema

A

caracteriza por iniciar con fiebre y adenopatías retroauriculares bilaterales, desde donde hace el exantema unos días después.

29
Q

El tratamiento empírico de la enfermedad pélvica inflamatoria debe cubrir a gonococo y Chlamydia trachomatis

A

Ciprofloxacina 500 mg (DU) + Azitromicina 1g (DU).

Actualmente, gonococo es resistente a ciprofloxacina y penicilina G, por lo que se recomienda administrar Ceftriaxona 250mg IM dosis única y para C. trachomatis: azitromicina 1g VO dosis única.

30
Q

enfemedad de Kawasaki

A

fiebre es característicamente alta (≥38,3 °C), no remite y no responde a los antibióticos.

Además de la fiebre, los cinco criterios clínicos principales de la EK son: la inyección conjuntival bilateral sin exudado y con respeto límbico, el eritema de las mucosas faríngea y oral con lengua en fresa y labios rojos y agrietados, el edema y eritema de las manos y los pies, el exantema polimorfo (maculopapular, eritema multiforme o escarlatiniforme) y la linfadenopatía cervical no supurativa, generalmente unilateral, con un ganglio de >1,5 cm