SIMULACRO 24, ACIDO BASE Flashcards

1
Q

COLUMEN RESIDUAL EN VEJIGA NORMAL

A
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2
Q

VOLUMEN NORMAL DE LA PROSTATA

A
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3
Q

CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LA SIFILIS

A
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4
Q

que es l Cipro, la ceftriaxona

A
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5
Q

criterios de AMSEL

A
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6
Q

¿Cuál es el signo o síntoma más frecuente en un carcinoma papilar de mama?

A

Tanto los carcinomas como los adenomas papilares tienen la salida de líquido sanguinolento o serosanguinolento a través del pezón

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7
Q

¿Qué dosis de sulfato de magnesio en infusión continua se utiliza como mantenimiento en profilaxis de convulsiones?

A

utilizamos 4g de sulfato de magnesio en 20 minutos como impregnación y 10 g a una velocidad de 1g/h como mantenimiento

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8
Q

Los valores de hemoglobina segun la OMS para definir anemia son:

A

Hombres <13 mg/dL, mujeres <12mg/dL, mujeres embarazadas depende del trimestre y te aconsejamos mejor revisar los valores de la GPC del Ecuadro (1er y 3er trimestre <11 mg/dL y 2do trimestre <10.5 mg/dL). El volumen corpuscula medio es de 80-100 fL

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9
Q

El impétigo no ampolloso

A

se trata de una infección superficial de la piel que en un principio aparece como una lesión papulovesicular discreta rodeada por un áera localizada de eritema. Rapidamente las vesiculas se vuelven purulentas y se recubren de una costra guresa confluente de color ámbar que da la impresión de estar adherida a la piel.

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10
Q

El régimen preferido de ACOG para histerectomía como profilaxis antimicrobiana es

A

cefazolina (2g IV), cefoxitina (2g IV) o cefotetán (2g IV), dentro de los regímenes alternativos se encuentra ampicilina-sulbactam (3g IV), clindamicina o vancomicina más gentamicina o aztreonam o fluoroquinolona y metronidazol más gentamicina o fluoroquinolona

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11
Q

Treponema pallidum. lesion

A

úlcera indolora de bordes indurados y base lisa conocida como chancro

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12
Q

La infección genital producida por el virus del herpes simple

A

lesiones úlcerosas dolorosas agrepasan en racimos y que se acompañan de linfadenopatías bilaterales, su transmisión en por contacto sexual. El tratamiento se realiza con aciclovir

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13
Q

esguince de tobillo grados

A

1-Grado I: por desgarros microscópicos. Los pacientes tienen dolor y edema leve, no hay inestabilidad de la pierna y pueden deambular

2-Grado IV: no existe este grado

3-Grado III: involucra una rotura completa del ligamento, hay dolor severo, sensibilidad, hinchazón y equimosis. La inestabilidad es importante y no puede deambular o someter a carga la articulación

Grado II: ocurre por desgarro incompleto del ligamento. Se presenta con dolor moderado, edema, dolor y equimosis; también presenta inestabilidad leve de la articulación. Pueden deambular y someterse a carga pero con mucho dolor

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14
Q

La RPM puede clasificarse según la edad gestacional en la que sucede.

A

Cuando es a partir de las 37 semanas es a término; si sucede antes, es pretérmino. Esta última puede subclasificarse en cerca al término (33-36), lejos del término (24-32) y, pre-viable (antes de las 24 semanas).

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15
Q

acidosis metabólica con hiato aniónico elevado; debemos recordar las siglas MUDPILES, que nos indican las principales causas de este trastorno:

A

M: metanol
U: uremia
D: cetoacidosis Diabética
P: paraldehído
I: Iron (hierro)
L: acidosis Láctica
E: etilenglicol
S: salicilatos

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16
Q

Hablamos de una acidosis metabólica cuando tenemos valores de PH arterial

A

<7,30 y valores bicarbonato < 22 mEq/L.

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17
Q

Por otro lado, hablamos de alcalosis metabólica cuando tenemos valores de PH arterial

A

> 7,45 y valores bicarbonato > 26 mEq/L

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18
Q

En los casos de acidosis respiratoria; encontraremos valores de PH

A

< 7,30 y valores de PCO2 > 45

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19
Q

En los casos de alcalosis respiratoria; encontraremos valores de PH arterial

A

PH arterial > 7,45 y valores de PCO2 < 35.

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20
Q

Taquipnea:

A

< 2 meses: 60 o más rpm
2 meses a 1 año: 50 o más rpm 1-4 años: 40 o más rpm
> 5 años: 20 o más rpm.

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21
Q

patógenos que producen neumonía
1 - 3 meses

A

Virus respiratorios
Streptococcus del grupo B
Chlamydia trachomatis Enterobacterias
Staphylococcus aureus
Bordetella pertussis

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22
Q

patógenos que producen neumonía
3 meses a 5 años

A

Virus respiratorios
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae b

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23
Q

Los principales patógenos que te recomendamos memorizar son:

A

Streptococcus pneumoniae: como el principal patógenos después de la adolescencia

Chlamydia trachomatis: en infantes

Mycoplasma pneumoniae: en adolescentes

Virus sincitial respiratorio (en menores de 5 años)

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24
Q

CUALES SON LOS SINTOMAS PRESENTES EN LA NEUMONIA TIPICA

A

Malestar severo
Fiebre y escalofríos
Tos productiva con esputo purulento
Examen físico: estertores y disminución del murmullo vesicular a la auscultación, broncofonía, egofonía y frémito táctil, percusión mate
Taquipnea y disnea
Dolor pleurítico durante la respiración

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25
Q

CUALES SON LOS SINTOMAS PRESENTES EN LA NEUMONIA ATIPICA

A

Tos no productiva
Disnea
Sin hallazgos en la auscultación pulmonar
Síntomas extrapulmonareS: fatiga, cefalea, disfagia, mialgias y malestar

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26
Q

En nuestra GPC para el diagnóstico de neumonía en niños de 3-15 años no se necesita el hallazgo imagenológico para el diagnóstico de neumonía solo se necesita

A

fiebre + taquipnea

27
Q

CURB
Componentes (cada uno es 1 punto)

A

Confusión
Urea: > 7 mmol/L o 20 mg/dL
Frecuencia Respiratoria: ≥ 30 rpm Presión arterial (Blood pressure): PAS ≤ 90 mmHg o PAD ≤ 60 mmHg
Edad (Age): ≥ 65 año

0-1 p: tratamiento ambulatorio
2p: hospitalización
≥ 3p: UCI

28
Q

TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA TIPICA

A

Dosis en niños menores de 5 años:
Amoxicilina 90 mg/kg/día VO, dividido en 12 horas por 5-10 días (máximo 500 mg/dosis), LO MISMO EN MAYORES DE 5 AÑOS PERO HASTA 4000

Dosis adulto:
Amoxicilina 1g cada 8 horas VO por 7 días

29
Q

PARA EL TTO DE LA NEUMONIA ATIPICA

A

Macrólido puede ser claritromicina o azitromicina
Alternativa: eritromicina o doxiciclina Dosis en niños menores de 5 años:
Claritromicina 7.5 mg/kg de peso/día en 2 dosis por 10 días Azitromicina 10 mg/kg de peso/día dosis inicial, seguida de 5 mg/kg 1 vez al día del 2do al 5to día de tratamiento

Dosis adulto:
Claritromicina 500 mg VO cada 12 h por 7 días Azitromicina 500 mg VO cada día por 5 días Eritromicina 500 mg VO cada 6 horas por 7 días Doxiciclina 100 mg VO cada 12 h

30
Q

Neumonía por influenza: oseltamivir
DOSIS EN FUNCION DEL PESO

A

<15 kg: 30 mg vía oral cada 12 horas por 5 días
15 a 23 kg: 45 mg vía oral cada 12 horas por 5 días. 23 a 40 kg: 60 mg vía oral cada 12 horas por 5 días. >40 mg: 75 mg vía oral cada 12 horas por 5 días.

31
Q

CRITERIO CLINICO RELACIONADO A TUBERCULOSIS

A

Tos con expectoración por más de 15 días (SR) con o sin hemoptisis.
Acompañado de: fiebre, sudoración nocturna, pérdida de apetito, pérdida de peso, dolor torácico y astenia.

32
Q

MANIFESTACIONES CLINCIAS DEL ASMA

A

Sibilancias ESPIRATORIAS.
Disnea
Opresión en el pecho
Fase espiratoria prolongada a la auscultación Hiperresonancia a la percusión<

33
Q

QUE OBSERVO DURANTE LA ESPIROMETRIA EN EL ASMA

A

↓ FEV1
↓ FEV1/FVC
Variabilidad excesiva de FEV 1 o FEV1/ FVC

34
Q

DIFERENCIA ENTRE EPOC Y ASMA

A

ASMA: Buena respuesta a corticosteroides inhalados

EPOC: Buena respuesta a antagonistas muscarínicos (bromuro de ipratropio)

35
Q

CON QUE SE HACE LA TERAPIA DE RESCATE EN ASMA

A

SABA

36
Q

(asma persistente leve)

A

-Corticosteroide inhalado (CSI) a dosis baja o solo SABA+ CSI de rescate

37
Q

COMO CONTROLO UNA CRISIS DE ASMA

A

Administrar corticoides SABA + SAMA + CORTICOIDES IV; considerar magnesio IV

38
Q

LESIONES EN CANCER DE MAMA

A
39
Q

CALCULO DEL ASA

A
40
Q

OXIUROS

A
41
Q

NISTAGMOS

A
42
Q

Signo de Courvoisier.

Signo de Chandelier.

Signo de Cullen.

A
43
Q

TRATAMIENTO ENDOMETRITIS

A
44
Q

CANTIDAD NORMAL DE LIQUIDO ASCITICO

A
45
Q

criterios de evaluación nutricional de la AIEPI.

A
46
Q

CUAL ES LA OSMOLARIDAD SANGUINEA NORMAL

A
47
Q

CEFADROXILO Y LACTANCIA

A

no guarda relacion si se puede dar

48
Q

TIPOS DE DESGARROS

A
49
Q

caracteristicas normales del LCR

A

liquido claro
Células < 5/mm3
Lactato: 1.2 - 2.1 mmol/L
Proteínas 15-45 mg/dL
Glucosa: 40-75 mg/dL
(2⁄3 de la glucemia)

50
Q

LCR en MENINGITIS BACTERIANA

A

PURULENTO Y TURBIO
Células > 1000/m3 con predominio de granulocitos
LACTATO AUMENTADO
PROTEINAS AUMENTADAS
GLUCOSA DISMINUIDA

51
Q

LCR EN MENINGITIS VIRAK

A

LIQUIDO CLARO
células entre 10-500/mm3 con predominio de linfocitos
Proteinas normal o aumentadas
glucosa normal

52
Q

caracteristica de la meningitis de LYME

A

Contaje de células variable (10-1000/mmm3) con pleocitosis de predominio linfocítico

53
Q

si hay signos de meningitis y signos de focalidad neurológica, convulsiones, alteraciones del comportamiento y alteraciones de la consciencia sospechar de

A

MENINGOENCEFALITIS

54
Q

TTO DE MENINGITIS < 1 mes:

A

Ampicilina + aminoglucósido (ej. gentamicina) +/- cefalosporina de 3ra generación (cefotaxima o ceftazidima)
La ceftriaxona está contraindicada en este grupo de edad porque produce
kernicterus y lodo biliar

55
Q

TTO DE MENINGITIS 1 mes a 50 años:

A

vancomicina + cefalosporina de 3ra generación (cefotaxima o ceftriaxona)

56
Q

TTO MENINGITIS EN Trauma penetrante de cabeza:

A

vancomicina + cefepime, ceftazidima o meropenem

57
Q

IMPETIGO A QUE EDAD AFECTA

A

2-5 AÑOS

58
Q

PRINCIPAL AGENTE CAUSANTE DE IMPETIGO

A

S. AUREUS

59
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE IMPETIGO NO AMPOLLOSO

A

lesiones comienzan como pápulas que progresan a vesículas rodeadas de eritema. Posteriormente se convierten en pústulas que aumentan de tamaño y rápidamente se descomponen para formar costras gruesas y adherentes con un característico aspecto dorado

Las lesiones suelen afectar la cara y las extremidades

60
Q

Impétigo ampolloso

A

vesículas se agrandan para formar ampollas flácidas con un líquido amarillo claro, que luego se vuelve más oscuro y turbio; las ampollas rotas dejan una fina costra marró

SE VE MAS AFECTADO EL TRONCO

SI SE PRESENTA HAY QUE INVESTIGAR VIH

61
Q

TTO TOPICO PARA IMPETIGO

A

mupirocina y la retapamulina son tratamientos de primera línea. La mupirocina se aplica tres veces al día y la retapamulina dos veces al día. La duración recomendada del tratamiento es de cinco días.

La cefalexina y la dicloxacilina son tratamientos apropiados porque los aislados de S. aureus

62
Q

la glomerulonefritis posestreptocócica es una complicación potencial del impétigo estreptocócico que ocurre con mayor frecuencia dentro de una o dos semanas después de la infección. V O F

A

V

63
Q
A