HTA Y PREECLAMPSIA Y RPM Flashcards

1
Q

LABETALOL

A

1-2 min
10 a 20 mg IV
Luego 20 a 80 mg cada 10-30 minutos
Dosis máx: 300 mg

segun MSP
100 a 400 mg vía oral cada 8 horas
o cada 12 horas, máximo 1200 mg/
día.

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2
Q

EFECTO MAS GRAVE DEL LABETALOL

A

distrés respiratorio y el menos grave la erupcion similar a liquen plano y somnoliencia

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3
Q

Hidralazina

A

Inicio acción: 10-20 min
5 mg IV o IM
Luego 5-10 mg IV cada 20 a 40 minutos
Dosis máx: 20 mg

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4
Q

EFECTO SECUNDARIO MAS COMUN DE LA HIDRALAZINA

A

Hipotensión materna

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5
Q

Nifedipino
Bloquea los canales de calcio.

A

Inicio acción: 5–10 min
10-20 mg VO, cada
20 minutos
Inicio acción: 5–10 min
Luego 10 a 20 mg cada 2 a 6 horas
Dosis máx: 180 mg.

SEGUN MSP
10 – 40 mg diarios, 1 a 4 dosis

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6
Q

PRINCIPAL EFECTO SECUNDARIO DEL NIFEDIPINO

A

TAQUICARDIA REFLEJA Y CEFALEA

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7
Q

CUAL ES LA DOSIS CARGA DEL SULFATO EN LA PREVENCION ECLAMPSIA

A

4 gr IV durante 20-30 minutos

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8
Q

sulfato de magnesio es más eficaz que la fenitoína, diazepam o nimodipina en la reducción de la eclampsia V O F.

A

V

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9
Q

CUAL ES LA DOSIS MANTEMIMIENTO DEL SULFATO EN LA PREVENCION ECLAMPSIA

A

1 gr / hora

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10
Q

Sulfato de Magnesio- Tratamiento eclampsia
Dosis de carga:

A

6 gr IV durante 20-30 minutos

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11
Q

La desaparición del reflejo patelar que dosis de sulfato indica

A

7-10 mEq/L, la depresión respiratoria aparece con niveles de 10-13 mEq/L y la parada cardíaca con niveles >13 mEq/L.

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11
Q

HASTA CUANDO SE MANTIENE LA INFUSION DE SULFATO

A

HASTA 24 HORAS DESPUES SEA PARTO O CESAREA

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12
Q

CUAL ES LA DOSIS MANTEMIMIENTO DEL SULFATO EN EL TTO ECLAMPSIA

A

Dosis de mantenimiento: 2 gr / hora

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13
Q

CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA HELLP

A

LDH mayor a 600UI/L
● AST y ALT elevados dos veces el límite superior de lo normal
● Recuento de plaquetas menor de 100.000 10x9/L.

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14
Q

A las pacientes que se les considera dar aspirina para prevenir despues de que semana e inicia

A

12 semanas e idealmente hasta antes de la 16 y mantener hasta terminar el embarazo

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15
Q

Ante la sospecha de probable nacimiento de un producto entre 24 y 34(6) semanas en
menos de 24 horas se puede aplicar

A

Betametasona o Dexametasona 12 mg intramuscular
cada 12 horas por 2 dosis. (

16
Q

QUe examenes se solitiraian

A

Hemograma con recuento de plaquetas.
- Pruebas de coagulación.
- Creatinina, úrea, ácido úrico, bilirrubinas, transaminasas hepáticas (AST, ALT), LDH y
frotis sanguíneo.
- Relación proteinuria/creatinuria en orina al azar, o proteinuria de 24 horas y en caso de
no contar con estos exámenes realizar proteinuria en tirilla
- Pruebas de bienestar fetal

17
Q

Está contraindicado el uso durante el embarazo de i

A

Inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina y bloqueadores del receptor de angiotensina

17
Q

Labetalol y nifediino tienen igual de eficacia?

A

Si, PERO EL NIFEDIPINO CONTROLA MAS RAPIDO LA PRESION Y AUMENTA LA DIURESIS

18
Q

Presiones objetivo en mujeres con preeclamsia

A

sistólica entre 130 mmHg a 155 mmHg y la presión diastólica entre 80 mmHg a 105

19
Q

CON EL NIFEDIPINO CUAL ES EL EFECTO SECUNDARIO PRINCIPAL POR VIA ORAL

A

HIPOTENSION

20
Q

PRINCIPAL EFECTO SECUNDARIO DEL LABETALOL Y MECANISMO DE ACCION

A

Bloqueador selectivo alfa-1 adrenérgico y no selectivo
beta adrenérgico

21
Q

QUE EXAMENES SE PUEDEN SOLICITAR ANTE LA SOSPECHA DE UNA RPM

A

proteínas en la vagina como el IGFBP-1 y PAMG-1

22
Q

EN RPM QUE MEDICAMENTOS PUEDO UTILIZAR

A

MADURACION PULMONAR SI ESTA ENTRE 24 Y 34 SEMANAS

SULFATO DE MAGNESIO SI ESTA ENTRE 24 y 31,6 semanas.

23
Q

EN ANTIBIOTICOS QUE ESTA INDICADO EN RPM

A

profilaxis de SGB Y EVITAR INFECCIONES POR (Streptococcus agalactiae) y Ureaplasma

en las primeras 48h ampicilina 2g IV c/6 horas + eritromicina 500 mg IV c/6 horas

Continuar durante 5 días con ampicilina 500 mg VO c/6horas + eritromicina 500 mg VO c/8 horas.

24
Q

Puedo utilizar ácido clavulánico o sulbactam en la RPM?

A

NO, aumenta el riesgo de enterocolitis necrotizante

25
Q

Si existe alergias al uso de ampicilina o eritromicina que otra opcion tengo en RPM

A

clindamicina 900 mg c/8horas IV durante 48 horas

clindamicina 300 mg VO cada 8 horas por 5 días.

26
Q

EN QUIENES ES MAS FRECUENTE LA ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

A

La incidencia es inversamente proporcional a la edad gestacional y al peso al nacimiento

27
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

A

Prematuridad
Sexo masculino Predisposición familiar Cesárea sin labor de parto Asfixia perinatal Gestación múltiple Diabetes materna

28
Q

que se espera encontrar en la Rx de pacientes con membrana Hialina

A

patrón reticulogranular uniforme
apariencia de vidrio deslustrado
acompañado de broncograma aéreo.