semiología urológica Flashcards
qué territorios abarca la urología
- glándulas suprarrenales
- riñón
- grandes vasos
- 3 segmentos de uréter
- vejiga
- aparatos reproductores
patologías propias de la adolescencia
- varicocele
- angina genital
- testículo retráctil
- torsión testicular
patologías propias de personas mayores de 50 años
- tumoral
- mal performance sexual
qué datos se deben indagar en la anmanesis remota
- preguntar cáncer de próstata en familia
los consumos de diversos fármacos puede llevar al desarrollo de condiciones como
- disfunción eréctil (beta bloqueadores)
- incontinencia o alteración de la eyaculación (relajantes musculares)
- retención urinaria/miccionales obstructivos (antihistamínicos, antiparkinsonianos, agonistas alfa)
- insuficiencia renal aguda (antimicrobianos)
- ## hematuria (anticoagulantes)
qué es el IPSS
encuesta para evaluar síntomas prostáticos, sólo para hombres
4 alteraciones más frecuentes de la orina
- hematuria
- piuria
- quiluria
- fecaluria
características de la orina con sangre
proviene del tracto urinario por encima del esfínter estriado de la uretra
características de la uretrorragia
sangramiento bajo el esfínter estriado de la uretra, disociado de la micción
características de la hematuria macroscópica
más de 100 GR por campo, generan cambio de color de la orina, pueden generarse coágulos que retengan la orina
hematuria asintomática
relacionada con procesos neoplásicos, como cáncer de vejiga
hematuria sintomática
se asocia a otros síntomas y se relaciona con procesos agudos
qué se debe hacer en caso de pesquizar hematuria
SIEMPRE estudiarla, independiente de si es asintomática o no
cuándo puede presentarse piuria
frente a procesos infecciosos o inflamatorios. Ocurre cuando el paciente lleva una sonda Foley por mucho tiempo
características de la quiluria
- presencia de linfa en la orina, de color blanco lechoso
- presencia de lípidos en dilución
- fístula entre aparato urinario y sist. linfático
- filariasis (parásitos), traumatismo, TBC o tumores
fecaluria
- fístula entre aparato urinario e intestino
- orina de color variable
- maloliente y asociada a pneumaturia
- diverticulitis o cáncer de colon, enfermedad de crohn
características del dolor del tracto urinario
- máx como cólico renal
- consulta urgencia
- dolor agudo en fosa renal que irradia a flanco y región genital
- síntomas miccionales y vegetativos
- mientras más rápida y brusca la obstrucción (más intenso el dolor)
síndrome de uropatía obstructiva baja (SUOB)
- síntomas desde el cuello de la vejiga, meato y prepucio
- crecimiento de próstata, esclerosis a lo largo de la uretra
- anuria o polaquiuria dependiendo del grado de obstrucción
micción normal de un adulto
vejiga con capacidad de 250 a 300 cc
- micción cada 3-4 horas
- 1,5-2 litros diarios
polaquiuria
micciones frecuentes y de poca capacidad , si es de noche puede ser nicturia
poliuria
típico de diabéticos
- alta frecuencia y volumen de orina
disuria
dificultad para la micción
urgencia miccional (micción imperiosa)
- deseo urgente de orinar que no puede detenerse
tenesmo
sensación de ganas de orinar después de haber vaciado la vejiga
latencia premiccional
dificultad para iniciar la micción, acompañada muchas veces de pujo
tenesmo vesical o micción interrumpida
termina de orinar. queda con la sensación de que debe seguir orinando y aparece un segundo chorro