Sd ulceroso

Question 1

tipos de úlcera

Answer 1

• tercio inferior del esófago
• todo el estómago
• duodeno
• mucosa gástrica ectópica como divertículo de meckel

Question 2

epidemiología de sd ulceroso

Answer 2

• 10% de la poblcoón tiene úlcera péptica
• 70% pacientes entre 25-64 años

Question 3

características úlcera duodenal (UD)

Answer 3

• 6-15% de la población
• más frecuente en hombres jóvenes
• asociado a H.pylori

Question 4

características úlceras gástricas (UG)

Answer 4

• más frecuentes que las UD
• 60 años aprox, muejres
• asociado a AINES

Question 5

qué es la úlcera

Answer 5

solución de continuidad en tracto digestivo que contacta con jugo gástrico

Question 6

porcentaje de chilenos infectados por H.pylori

Answer 6

80%

Question 7

qué antecedente mórbico de importancia tienen los pacientes con úlcera por H.pylori

Answer 7

gastritis

Question 8

cuál es el riesgo de la atrofia gástrica

Answer 8

desarrollo de cáncer

Question 9

qué puede generar una hipersecreción de HCl

Answer 9

gastritis crónica antral con riesgo de úlcera duodenal

Question 10

factores de riesgo para presentar lesiones gastrointestinales por AINES

Answer 10

• historia de úlcera
• HDA
• mayor de 65 años
• alta dosis de AINES
• uso de 2 AINES
• uso de corticoides o anticoagulantes
• enfermedad grave concominante

Question 11

qué otros antecedentes de la AR son riesgos de úlceras

Answer 11

• cirugía reciente por afrección grave
• estrés
• uso de corticoides
• tabaquismo
• alcohol, café y mate

Question 12

qué es el sd de zollinger-ellison

Answer 12

enfermedad ulcerosa grave (múltiples ulceraciones)

Question 13

características del sd ulceroso

Answer 13

dolor epigástrico urente, nocturno, aumenta en ayuno y disminuye con la ingesta, reaparece a las 2-3 horas

Question 14

características del dolor epigástrico de la úlcera

Answer 14

• se da en las mañanas, entre comidas o en la noche
• se calma con la ingesta o antiácidos
• hambre dolorosa o quemante
• síntomas en adulto mayor pueden ser leves o ausentes

Question 15

síntomas acompañantes de la úlcera

Answer 15

• pirosis
• anorexia
• baja de peso
• vómitos
• hematemesis
• melena
• náuseas

Question 16

cómo es la evolución de la úlcera

Answer 16

• crónica recurrente, puedde presentar variaciones estacionales

Question 17

principal características distintivas de la úlcera péptica respecto a la duodenal

Answer 17

• relación no tan marcada con la comida
• dolor más intesno acompañado de baja de peso y anorexia
• en adultos mayores

Question 18

complicación por penetración

Answer 18

• más frecuente e UD (25-30%)
• dolor continuo
• no alivia con la ingesta
• despierta en la noche
• irradia a dorso (penetración del páncreas)
• irradia a hipocondrio derecho

Question 19

complicación con HDA

Answer 19

• 10-15% de los pacientes
• hematemesis y melena
• 80-90% no variceal (40-50% paciente con UP)
• puede darse con anemia ferropénica si es crónica
• complicación grave

Question 20

complicación por perforación

Answer 20

• 5%, más frecuente UD (60%)
• dolor intenso en región epigástrica que irradia a ambos flancos
• brusco e intensidad extrema
• enfermo imóvil en posición mahometana
• sensación de gravedad

Question 21

EF de perforación por UP

Answer 21

• signo de colapso periférico
• peritonitis
• silencio auscultatorio
• blumberg +
• signo de jobert (desaparece matidez hepática9
• signo de popper: neumoperitoneo

Question 22

complicación por obstrucción

Answer 22

• 4% complicaciones
• oclusión canal pilórico
• estenosis pilórica

Question 23

síntomas de obstrucción por UP

Answer 23

• rechazo a la comida
• anorexia
• plenitud postprandial
• nauseas
• vómitos de retención
• adelgazamiento y deshidratación
• cha´poteo gástrico

Question 24

endoscopía digestiva alta

Answer 24

• permite diagnosticar Hp, lesiones por gastritis. úlceras esofágicas, esofagitis y linfoma
• se realiza biopsia SIEMRPE