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Semio II > Examen de orina > Flashcards

Examen de orina Flashcards

1
Q

este examen entrega información importante en el diagnóstico de

A
  • infecciones urinarias
  • diabetes
  • enfermedades del riñón
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Q

cuáles son las características de una muestra de orina óptima

A
  • primera de la mañana
  • recogida en vaso limpio y transparente
  • volumen debe ser mayor a 50 ml
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3
Q

cómo es la muestra de un urocultivo?

A
  • orina aséptica
  • limpieza previa de genitales
  • frasco estéril
  • orina de segundo chorro
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4
Q

cuáles son las características físicas importantes de la muestra de orina

A
  • color y aspecto
  • densidad
  • olor
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5
Q

cuáles son los elementos importantes de verificar en el análisis químico (dipstick)

A
  • pH
  • glucosa
  • cetonas
  • proteínas
  • hemoglobina
  • bilirrubina
  • nitritos
  • leucocitos
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6
Q

cuáles son los elementos importantes a observar en el sedimento urinario

A
  • glóbulos rojos
  • glóbulos blancos
  • cilindros
  • células epiteliales
  • cristales
  • bacterias
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7
Q

cuáles son las 2 partes de las que consta el examen de orina

A

características físicoquímicas y el examen microscópico o sedimento

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8
Q

cuáles son las principales características del color de la orina

A
  • dada por urocromos
  • puede variar de amarillo claro a intenso
  • color puede estar alterado por sustancias endógenas o exógenas
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9
Q

nombre la correlación de color con su causa

A

rojo: sangre, beterraga
café: bilirrubina, hemoglobina
blanca: pus, cristales de fosfato, linfa
azul verdoso: infección pseudomonas, complejo vitamínico B
púrpura: porfiria (exposición al sol)
naranja: fenazopiridina
negro: melanina (melanoma)
amarillo: riboflavina

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10
Q

cuándo una orina es turbia

A

cuando no deja ver a través del líquido (piuria)

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11
Q

cuándo la orina es espumosa

A

en presencia de proteínas (proteinuria)

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12
Q

cuál es la osmolaridad normal de la orina

A

50-1200 mOsm

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13
Q

isotenuria

A

la orina tiene la misma osmolaridad del plasma (300 mOsm)

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14
Q

cuál es el pH normal de la orina

A

5,5-6

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15
Q

qué variaciones puede tener el pH de la orina

A
  • por el tiempo que ha pasado desde la muestra
  • presencia de bacterias (desdoblamiento de urea aumenta pH)
  • acidosis metabólica
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16
Q

cuando hay glucosuria y glicemia normal, esto nos indica

A

tubulopatía proximal

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17
Q

cuáles son las características principales del examen de cetonas (dipstick)

A
  • detecta acetoacetato o acetona
  • positivo en cetoacidosis diabética, ayuno o alcohol
  • presencia simultáneamente glucosiria (cetoacidosis diabética)
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18
Q

cuáles son las características principales del examen de bilirrubina

A
  • solamente filtra bilirrubina conjugada (positivo en ictericia obstructiva o injuria hepatocelular)–>no hemólisis
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19
Q

cuáles son las características principales del examen de urobilinógeno

A
  • sustancia incolora intestinal
  • aumentada en condiciones de aumento de bilirrubina (si hemólisis)
  • bilirrubina (-) y urobilinógeno (+), hemólisis
20
Q

con cuántos GR se define hematuria

A

2 a 5 GR por campo

21
Q

falsos positivos de hematuria

A
  • menstruación
  • pigmentos
  • antisépticos
  • deshidratación
22
Q

con cuantos leucocitos se refiere a leucocituria

A

más de 5 leucocitos por campo

23
Q

a que se refiere un alto valor predictivo negativo

A

que si no se encuentra este parámetro en el examen, probablemente no se trate de la patología que se sospecha

24
Q

la presencia de nitritos pesquisa

A

la presencia de bacterias (se forma por el metabolismo de estas)

25
Q

falsos negativos de nitrito

A
  • bacterias que no desdoblan nitrito (enterococo. estafilococo, pseudomona, TBC)
  • vitamina C
  • orina con poco tiempo en vejiga
26
Q

qué proteína secretada es normal

A

tamm-horshfall del asa gruesa de henle

27
Q

cuáles son las limitaciones del dipstick (detecta albúmina) al pesquizar porteinuria

A
  • no detecta todas las proteínas (pasa por alto cadenas livianas)
  • se utiliza proteinuria 24 hr
  • relación proteinuria/creatinuria (no requiere 24 hr)
28
Q

cuándo la hematuria es visible

A

sobre 100 hematíes por campo

29
Q

características de la hematuria glomerular

A
  • tiene cilindros hemáticos
  • GR dismórficos
  • puede tener proteinuria
  • no coágulos
  • color rojo-café
  • sin dolor
30
Q

características de la hematura extraglomerular

A
  • sin cilindros
  • GR uniformes
  • sin proteinuria
  • puede tener coágulos
  • color rojo
  • doloroso
31
Q

características de la detección de piuria

A
  • más de 10 leucocitos por campo de alto poder (leucocituria)
  • ITU más de 100 leucocitos
32
Q

características de la detección de bacteriuria

A
  • más de 10 bacterias por campo de alto poder
  • más de una bacteria por campo de inmersión
33
Q

en qué casos se encuentra leucocituria

A
  • infecciones urinarias
  • glomerulonefritis proliferativa
  • nefritis intersticial (con eosinófilos)
34
Q

características de la detección de eosinófilos

A
  • tinción wrhight-hansel
  • en nefritis intersticial aguda alérgica
35
Q

cuándo se encuentran células epiteliales tubulares

A

en necrosis tubular aguda

36
Q

cuáles son las células epiteliales de transición

A

pelvis renal, ureter, vejiga o uretra proximal

37
Q

cuál es el origen de la células epiteliales escamosas

A
  • uretral, vaginal o cutáneo
38
Q

cilindros hialinos

A

sólo proteínas
- deshidratante
- insuficiencia cardiaca
- síndrome febril

39
Q

cilindros granulares

A

se observan los organelos de células

40
Q

cilindros anchos

A

insuficiencia renal crónica
distorsión intersticial por lo que se dilata

41
Q

cilindros hemáticos

A

con GR
- glomerulonefritis aguda

42
Q

cilindros leucocitarios

A
  • pielonefritis
  • GN proliferativa
  • nefritis intersticiales
43
Q

cilindros epiteliales

A
  • necrosis tubular aguda
  • céluals tubulares se descaman
44
Q

cilindros grasos

A
  • lipiduria en sd nefrótico
45
Q

cilindros céreos

A

nefropatía de larga evolución
- célula desintegrada completamente

46
Q

tipos de cristales en la orina

A
  • ácido úrico
  • oxalato de calcio
  • cistina
  • fosfato amonio magnesiano
  • drogas

Semio II (32 decks)

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