semio grupate Flashcards
astm bronsic
- sputa alba perlata la sf crizei de astm bronsic
- tuse seaca, putin productiva l ainceputul crizei
- sputa are leucocoite, eozinofile, cristale Charcot
- hipoventilatie
- multe raluri sibilante de dim diferite, pe intreaga suprafata a toracelui
- raluri bronsice
- daca se aud raluri sibilante fine => afectare difuza br f mici
- +++diminuare murmur vezicular -> grav pt ca asociaza hipoventilatie alv
- subcreptante - secretii in br de calibru mic
- expri prelungit
bronsita cronica
sputa numulara
tuse productiva min 3 luni 2 ani consecutiv
tuse matinala + sputa mucoasa (acalmie) sau purulenta (suprainfectie)
- dg hipocratic
- multe raluri sibilante de dim diferite, pe intreaga suprafata a toracelui
hipoventilatie
raluri bronsice
bronsiectazii
sputa numulara si psudovomica
tuse permanenta acc matinal sau pozitional
!!! sputa f abdundenta, MUCOPURULENTA, stratificata - mucos- grunjos-spumos -
- hemoptizie - lezare vas si ruptura lui in urma sputei
- dg hipocratic
- raluri bronsice
subcrepitante
tbc
sputa numulara
tuse vesperala. de seara si tuse emetizata
retractie fibroasa a vf pulmonar
lipsa de expasiune a unui vf pulmonar
inegalitate la percutia vf pulmonare
suflul cavitar mecanism
sufluri pseudoamorfice/ pseudocaviatre - fibroza tbc
cracmente interscapulovertebral
raluri bronsice
subcrepitante
abces pulmonar
sputa vomica
abundenta , MUCOPURULENTA , stratificata!! - fb elastice din necroza parenchim+flora microbiana monomorfa
- stratii de sg cand se deschide initial abcesul in bronhie
- tuse pozitionala cand secretia idn cav aj in bronhie
- hipersonoritatea la percutie
bronisita bronhoreica
sputa pseudovomica
EPA
tuse productiva
sputa spumoasa, alba rozata, aspect de albus de ou bautut
- uneori are striuri de sg
- IC stanga sau globala raluri
cancer bronho-pulmonar
tuse iritativa/productiva
sputa hemoptoica, cu cel neoplazice
!!! metastazele pulmonare dau f rar tuse
- dg hipocratic - dispare la extripare tumora , fen paraneoplazic
- retractie vf pulmonar
intereseaza bronhia lobara sup
atelectazia lobului adica resorbtia aerului
cauza atelectazie
raluri bronsice
IC stg
tue seaca, iritativa prin iritatie rec bronhipulmonari prin STAZA
tuse de efort, nocturna
submatitate bazal bilateral / doar la baza dreapta
subcreptatii bazale drepte sau bilaterale
exista transudat prin staza in bronhiole
transsudat in alveole face sa apara si raluri creptante
!!! daca ralurile ascensioneaza peste 1/3 bazala a hemitoracelor in interval scurt de timp => IC secer cu EPA
stenoza mitrala
tuse particulara data de HTP - da ectazii venulare br de derivatie intre circ mica si mare -> dc se rup dilatatiile da hemoptizie
anevrism aortic
tuse iritativa prin compresie pe trahee sai br mari
det hemoptizie masiva fatala daca se deschide in bronhie
embolie pulmonara
tuse cu sputa hemoptoica
Granulomatoza Wegener
af ac anti-mb R si plaman
tuse cu sputa hemotpica
traheobronsita acuta
initial tuse seaca, apoi productiva cu sputa redusa cantitativ, purulenta
pneumonia pneumococica
sputa vascoasa
aderenta
omogen colorata RUGINIU
pneumonia staf sau streptocicca
sputa purulenta
galbena la staf
galben-verzuie la altele
negriciasa cu stratii sangvine, abundenta la Klebsilla
pneumonia tuberculoasa
sputa purulenta
densa
alb- galbuie
cazeum ca branza
pneumonie virala
tuse iritativa
neproductiva
pneumonie micotixa
sputa purulenta
necricioasa in actinomicoza
pneumonie general
sputa hemoptoica
accentuare localizata a vb
o zona matitate
murmur de intensitate crescuta - debut
murmur de int scazuta localizata - alv. cu exudat
suflul tubar boli
raluri crepitante
raluri in coroana in jurul suflului tubar
raluri crepitante de intoarcere - faza de vindecare cand se elimin exsudatul
bronhifonia
sindromul Goodpasture
hemoptizie
sindrm Churg-Strauss
IRA
- incipienta - greata matinala
- greata k=la cei cu gastrita uricemica - e si la IRC
- galben-pamantii -> depunere uroctomi
ulcer duodenal cu spasm piloric
varsatura cu sug gastric, nopatea sau dimineata pe nemancate
inflmatii acute varsatura
nu le amelioreaza ci agraveaza durerea
greata chinuitoare in
- icter obstructiv
- hepatopatii acute sau cr
- hepatita acuta
boala Crohn
bolala inflamatorie a colonului
rectoragie - sg si mucus
sindrom Mallory Weiss
- hematemeza apoi varsatura pt ca se lezeaza muc esofagiana
ciroza hepatica
- hematemeza/melena fara varsatura, dar cu icter si hepatomegalie
- varice esofagiene + Ht portala
- eritem palmar
steluta vasculare - 1/2 sup
rar unghie hipocratica
hipotricozaaxilara - semnul lui CHVOSTEK
Boala Rendu Osler
hematemze/melena
angiectazii pe teg si mucoase
Purpura Henoch-Sconiein
durere abd + lez caracteristice cutanate
Sd Zolinger-Ellison
tumora pancreatica secretanta de gastrina
- multe ulcere si diaree
Boala Whipple
boala difuza intestinala
diaree prin malabsorbtie
inschemie mezenterica
-diaree apoasa, uneori cu enteroragie cand e sever
Boala Hirshprung
absenta plexuri mienterice - constipatie cronica
sd subocluziv Koning
constipatie acuta
gg VIrchow Troisier
gg intre capetele de insertia sternașa si claviculara a SCM stang
neoplasma subdiafragmatic
Boala Hodkin
limfogranulomatoza maligna
durere spontana la ingesta de alcool
mononucleoza infectioasa
adenopatie generalizata
gg cervicali si suboccipitali afectati mai rau - durerosi, mobili, elastici
b febrila cu angina si splenomegalie
boala lui Dercum
lipomatoza dureroasa - 1./2 sup a corpilui , dureroase spontan si la palpare
lipodistrofia
asociate cu DZ, rezistenta la insulina. hipertrigliceridemie
sd Barraquer Simons
lipodistrofie la femei, in 1/2 sup a corpului,
boala WEBER CHRISTIAN
paniculita acuta
febra
sindrom hemoragipar
reacrie hematologica leucemoida
disfunctie hepatica si pancreatica
streptococica/ fasciita necrozanta
durere locala intensa
initial
modif teg modeste
eritem discret
apoi
eritem marmotat
edem
cianoza
evolueaza catre
anestezie prin necrozarea nervilor
fatala daca nu e tratata rapid prin drenaj larg
fasciita data de clostridii
ev grava, rapida
stare toxica generala severa
durere moderata
emfizem subcutanat
crepitatii la palpare
se formeaza gazul de catre germeni
neurofibromatoza Recklinghausen
- pete pigmentare
culoare ca cafea cu lapte - fibroame cutanate si perineurale
- daca exista tumorete in cav osoase sau conducre -> fen neurologice compresive
- apar ca tumorete dermohipodermice moi
Sindromul Albright
- chisturi osoase cu pete pigmentare langa
- uneori pubertate precoce
Sindromul Peutz-Jeghers
- pete pigmentare pe buze si muc bucala
- polipoza intestinala
anemie hemolitica
paloare + icter
galben ca lamaia
anemie pericinoasa
discret galbui
limba depapilata
pelagra
eritem maini si zone expuse la soare
pelagra
eritem maini si zone expuse la soare
endocardita bacteriana
dg hipocratic
nodul Osler
noduli Janeway
hemoragie in aschie subunghiala
febra ondulanta
anemie feripriva
platonichia
diabet
onicoschizis
emfizem
telangiectazii pe torace
emfizem
telangiectazii pe torace
hipersonoritatea la percutie
pe toata suprafata pulm, cu coborarea limitelor ant si post + micsorare matitate cardiaca - initial doar in zone bazale apoi se extrinde
expir prelungit
pahipleurite
telangiectazii torace
retractie baza torace
expansiune diferita a unui plaman fata de altul
diminuare sau abolire LOCALIZATE vb
matitate fix acolo
murmur de int scazuta localizata
adenopatii mediastinale tbc
semnul lui turban
telangiectazii interscapulovertebrale
la copii
psoriazis
pahionichia
plai eritematoscuamoase
pe supraf de extensie
scuame mari produse prin grataj
daca se insistana - sangerari punctiforme
pneumotorax
complicatii fracturi costale
bombare segment din cutie tor
timpanism
murmur de int scazuta localizata
intreg hemitorace
suflul amorfic boala
zg de mica intesitate , rezonant, muzical , metalic
perla care cade pe o tipsie de arama
de fapt e ral subcreptant care rezoneaza in cavitatea pleurala cu aer
tuse amorfica
voce amorfica
pleurezie
pleurezie purulenta - EMPIEM (edem posibil dureros al peretelui toracic UNILATERAL)
retractie baza torace - sechela
bombare segment din cutie tor
matitate abs delimitata superior de o linei parabolica asecendenta
1. de la linia mediana, spinoasa
2. la linia axilara posterioara
3. coboara spre linia medioclaviculara - pl. medie
triunghiul lui Grocco-Flauchfuss
subamatitate cu vf superior
= deplasare mediastin prin revarsatul lichidian
murmur de int scazuta localizata
frecatura pleurala boli
egofonia
semnul lui Bacelli - pleurzeii medii,la limita superioara
pleurodinie
pahipleurita
atelectazie
suflul pleuretic
expansiune diferita a unui plaman fata de altul
cancer bronsic
matitate sau submatitate
osteopatia pneumica Pierre Marie Bamberger
proliferare osoasa si tegumentara la nivelul extremitatilor + hipocratism - manifestare paraneoplazica (tumori pulmonare), infectii pulmonare, fibroza chistica
semn Hoover
