examen abdomen Flashcards

1
Q

abdomen cu ascira

= pantece de batracian

A

abd marit in volum, evazat pe flancuri
- in clinostatism evezarea e din cazua acumularii declive dar si mai important, din cauza pierderii tonusul musculaturii peretelui abd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dif tumora si ascita

A

tumora nu evazeaza pe flancuri
asemanare - la ambele proemina ombilicul , e destins si uneori evaginat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cauze meteorism abd

A

ocluzia intestinaa/ileus mecanic
pareza intestinala/ ileus paralitic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

aspect ocluzii joase

A

abd destins, simetirc si proemina anterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

daca distensia intereseaza unele anse

A

distensie e asimetrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

abdomen excavat

A

abdomen scafoid/ in luntre
- in boli consumtive (mari scaderi ponderale)
- peritonita depasita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hernie vs eventratie

A

hernie - iesire subcutanat org peritoneala sau grasime preperit
eventratia - iesiri subcutanate ale visc din cavitatea peritoneala in urma factorilor externi - operatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

dehiscenta/ diastaza m drept abd

A

indep de pe linia mediana a dreptilor cu largirea si poerderea rezistentei liniei albe in portiunea suprombiloicala
se vede cand incordeaza abd de ex ridicare din clinostatism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cicatricile cheloide

A

cu formare abdundenta de t conj
groase, ramificate si proeminente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vergeturi cushing

A

vergeturi recente
rosii violacee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

dilatatii periombulicale varicoase

= cap de meduza

A

sindromul Cruveihier-Baumgarten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

rozeolele tifice

A

macule roz 1-3 mm
pe flancuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

marmorare teg abd

A

stari de soc
alternare cionoza si palore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

omfalocel

A

in ciroze cu ascita importanta de lunga durata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hernia ombilicala

A

reductibila prin palpare
se mareste cu tusea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

nodulul SISTER MARY JOSEPH

A

nodul metastatic periombilical al unui cancer visceral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

absenta miscari abd respiratorii

A

in peritonita nu misca nimic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

tapotaj

A

provocarea peristaltismului prin stimulare usoara mecanica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

palpare aorta abd

A

str tubulara pulsarila
paramedian stg
supraombilical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hipotonia peretelui abd

A

flasc, faratonul elastic
* varstinic, dupa sarcina
* la persoanele cu ascita chiar si la acumulari mici

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

rezistenta la palpare

A
  • org parenchimatos sau o formatiune ferma
  • tonus parietal crescut intr o peritonita
  • ascita voluminoasa rapid formata, sub presiune
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

semnul Blumberg

A

sensibilitate la decompresie in peritonita
- precoce in iritatia peritoneala sau unoeir la palparea unei anse destinse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

abdomen de lemn

A

peritonita
- in ascita nu se constanta aparearea musculara, ci rezistnta si semnul Blumberg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

impastarea

A

palpareperete cu material pastos
se lasa deformat
!!! EDEM PERETE IN INFLMATII PARIETALE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

rezistenta pastoasa

A

rezistenta la palpare+ impastare
!!! DIVERTICULITA SIGMOIDIANA
iritatie peritoneala+edem de perete supraiacent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

palpare linie alba supraombilicale

A

1 cm paramedian
hernii ale liniei alba sau mic hernieri de grasime preperit prin orif de emergenta ale nervilor ic
= mici nodozitati f dureroase
- diag durere epigastrica atipica, rebela

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

palpare hernie inghinala oblica

A
  1. deget transcortal de-a lungul funiculului spermatic in orif canalului inghinal
  2. se apreciaza dimensiune si daca exista sac herniar in canal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

palpare hernie inghinala oblica

A
  1. deget transcortal de-a lungul funiculului spermatic in orif canalului inghinal
  2. se apreciaza dimensiune si daca exista sac herniar in canal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

palpare hernie femurala

A

sub lig inghinal
intern de pachetul vasculonervos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

manevra iritatia peitoneala

A

se roaga bolnavul sa tuseasca
se localizaeaza punctele de durere
- apoo se face percutie usoara cu 1/2 dg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

hc drept identificare la percutie usoara

A

ficat de staza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

punctul xifoidian

A

afectare cardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

punctul epogastric

A

unire 1/3 sup cu 1/3 mediale a linie xifoombilicale
ULCER GASTRODUODENAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

punctul solar

A

1.3 medie cu 1/3 caudala a l xifoombilicale
1. ulcer
2. apendicita
3. ptoza viscerala
4. lez pancreatice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

punctul cistic

A

interstectia liniei ce unestepliul axilar ant cu ombilicul si cu rebordul costal
1. duere la palpare directa sau doar in insp profund
2. af colcistice - semnul luoi Murphy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

zona dureroasa pancreaticocolcisticoduodenala

A

in unghiul formar intre linia mediana si cea de la pct cistic
- afcetiune P, colcist, duoden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

punctele apendiculare

A
  1. MacBurney - 1/3 inf cu 2/3 sup a liniei ce uneste spina iloaca a-sup cu ombilicul
    - sensibil in apendicita
  2. manevra Rovsing - ridicare mn inf drept cu ct psoas care acc durere in pct apemdicular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

puncte ureterale

A
  • in colica ureterala
  • se dipun pe traiectul ureteral,
    1. in spate fiind pct costovertebral si costomuscular -> unde coasta 12 intersecteaza linia paravertebrala si masa musc lombara
    2. punctul subcostal - inters linie axilara medie cu rebordul costal
    3. pct ureteral superior Bazy - oriz prin ombilic intersecteaza linia medioclaviculara
    4. pct ureteral inferior - linia bispinoasa intersecteaza verticala prin spina pubelui
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

palpare tehnica acrosajului - agatarii

A
  • medic la cap bolnav
  • degete flectate sunt agatate de rebordul costal dr
  • bolnavul respira adanc
  • marginea antero-inf se simte cand coboara in inspir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

diametru prehepatic

A

distanra intre marginea sup a matitatii si marginea inferioara a ficatului pe linian medicolaviculara!!

n - 7-12 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

diametru cardiohepatic

A

distanta de la unghiul cardiohepatic pana la cel mai propiat pct al marginii anterioare

n - 6-8cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

diam lob stg imprecisa

A

pe linia mediosternala
- pct sup e in mat cardiohepatica dar e dedus prelungind pana la linia mediana limita marginii superioare a mat hepatice

4-8cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

dim mai mici cauze

A

atrofie hepatica
emfizem pulomar!!
da hipersonoritatea pulmonara si nu se det corect marginea sup

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

dist marg inf si rebord costal pe linie medioclaviculara

A

normal e max 1 cm
!! relativitatea apare la emfizematosi sau in ptoza viscerala
- org o sa apaea fals marit - de fpat e coborat prin ptoza sau aplatizarea diafragm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

ficat micsorat

A

unele forme ciroza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

ficat moderat marit

A

hepatita acuta/cronica
incarcare grasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

ficat variabil marit

A

IC
unele ciroze hepaice
tumori hepatice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

margine hepatica rotunjita

A

hepatita acuta/cronica
- hepatomegalia de staza din IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

margine taioasa

A

ciroza hepatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

consistenta ficat crescuta

A

hepatita cronica
incarcare grasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

consistent ficat mult crescuta

A

ciroza
cancer hepatic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

cosistenta ficat f putin crescuta

A

IC
hepatita acuta
- e descris ca moale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

suprafat ficat neteza

A

hepatita cronica
ficat gras si de sraza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

ficat mai fin sau grosolan nodulara

A

ciroza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

sifilis ficat

A

legat de sfori
cu nodozitati separate de santuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

cancer hepatic primitiv sau metastatic

A

formatiuni nodulare dure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

palpare hepatica durere

A
  • nedureroasa - ciroza si hepatita cronica
  • usor dureriasa - hepatita acuta
  • dureroasa - ficat de staza
  • d sau ned in tumori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

palpare vezicula biliara in colecistit acuta

A
  • formatiune rotunjita
  • diam de cativa cm
  • in incizura coresc a marginii inferioare a ficatului
  • f dureroasa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

semnul Courvoisier Terrier

A
  • obstructie coledociana neinflamatorie - cancer cap de P
  • formatiune oale, rotunjita, indolora
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

formatiune dura, rotunda, subhepatica

A

vezicula calcificata
calcul mare vezica;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

palpare splina

A
  • decubit lat drept
  • mb inf dr in extensie + cel stg i semiflexie
  • brat drept flectat, sub cap
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

clasidicare splenomegalii

A

gr I - splina nu depaseste rebordul costal, e palpabila la rebord
gr II - intre rebors si 1/2 distantei de la rebord la ombilic
gr III - intre pct limita gr ii si ombilic
gr IV - depaseste ombilicul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

splenomegalie

A
  • f superficiala bn delimitate in p inf a hc stg si flanc
  • marginea ant are ma multe incizuri - margine CRENELATA
  • dif de tumori
62
Q

splenomegalia si resp

A

e deplasata in inspiratie in jos si psre anterior

63
Q

splenomegalie moale

A

stari septice
endocardita
gr I-II
bot de manz

64
Q

splenomegalie cu o consistenta mai ferma

A

de staza
cu cat e mai veche staza cu atat e mai ferma

65
Q

splenomegalii boli de sistem

A

ferme
de dimvariate cu boala

66
Q

palpare rinichi metodsa

A

identificare R in lomba prin compresie A-P

67
Q

Metoda Guyon

A
  • bolnav in decubit dorsal
  • mana in lomba cealalta in flanc anterior adica
  • mana din lombar nu trb sa depaseasca cu vf degetelor marginea masei musc paravertebrale lombare
  • RINICHIUL - f ferma, coboara in inspiratie!!
68
Q

Metoda Glenard

A
  • decubit lateral cu lomba in sus
  • pt pers hiperponderale
68
Q

Metoda Israel

A

unimanual
rinchi intre police ant si dg 2-5 posterior
- doar la pers normo sau subponderale

69
Q

met Guyon si Israel

A

si cu bolnavul in ortostatism
- accentuare o eventuala ptoza renala
se duce masa viscerala in jos si e mai usor

70
Q

rinichi palpabil cauze

A

ptotic
ectopic
megalic

71
Q

Rinichi ptotic

A
  • R deplasat in jos din loja renala care nu e inchisa inf
  • scadere presiune presa abd - la femei multipare
  • prin palpare poate fi impins in loja lombara
72
Q

Ptoza renala e mai evidenta

A

in ortostatism sau dupa tuse
- infectie urinara prin staza pt ca are caile cudate

73
Q

rinichi ectopic

A

s a oprit in timpul migratiei spre loja renala
- pedicul vascular si urinar scurt
- putin mobil la palpare
putin mobil cu pozitia si respiratia

74
Q

nefromegalie unilaterala

A

chist renal izolat
tumora benigna/maligna
hidronefroza
pionefroza unilaterala

75
Q

nefromegalie bilaterala

A

rinichi polichistici
sau daca alea de mai sus sunt in ambii

76
Q

palpare normala

A

CS tubular subtire fosa iliaca stg
Cec si CA - str moi, fosa iliaca dr

77
Q

palpare patologica CS si CD terminal

A

ca o coarda = coarda colica
coarda ferma, dureroasa, in flanc si fosa iliaca stg

78
Q

coarda colica cauze

A

boli inflamatorii cronice - dezenterie bacteriana

79
Q

palpare anse destinse

A

obstacol intestinal
miscari peristaltice

80
Q

coproliti palpare

A

in fosa iliaca stg
foramtiuni ferme formte din fecale

81
Q

palpare vezica urinara

A

retentoe de urina
- convexa superior
- duereoasa
- suprapubian
- rat ajunge deasupra ombilicului

82
Q

uter gravid

A

palpare suprapubian
dupa sapt 12
aj la ombilic in luna a5 a
si in epogastru in luna a 8a

83
Q

uter fibromatos

A

palpat suprapubian
uneori asimetric

84
Q

palpare AO ABD

A

supraombilical
paramedian stg
cilindrica
1-2 cm diam
pulsatila si expansiva
nu e patologoca daca se vede

85
Q

aorta ectaziata sau anevrism abs

A

diam de peste 3 cm
traiect sinuos
depasesc spre dreapta linai mediana
pastrare caracter pulsatil si expasiv
peste 5 c,m e risc crescut de rupere

86
Q

dd formatiune parietala sau intraabdominala

A

rugam bolnavul sa ct musculatura abd ridicand capul si umerii de pe perna
cea parietala - ramane sau devine mai bn palpabila
cea abd - nu e mai palpeaza

87
Q

dd formatiune intraperitoneala sau retroperitoneala

pb diagnostoca a tumorilor de flanc

A

metodele contactului lombar/ balotajului

88
Q

metodele contacului lombar si balotajului

A
  • pornind de la Guyon
    prindem fata spate formatiunea
    impingem dinspre ant spre posterior
    daca simtim miscarile => f retroperitoneala pt ca are contact cu lomba
    f intraperitoneala are o oarecare mobilitate lateral si nu ua ct cu lomba

!!!! daca facem invers, dinspre post spre anterior => formatiunea are balotaj si este RETROPERIT
cele intraperitoneala nu baloteaza

89
Q

exceptie la balotaj si manevra de conact

A

daca tumora intraperitoneala este uriasa atunci o sa fie simtita si lombar si la balotaj ot ca mobilitatea ei laterala este limitata

90
Q

dif org parenchimatos de tumora

FICAT

A
  • contur margine anterioara
  • mobilitate respiratorie cranio-caudala
91
Q

dif org parenchimatos de tumora

SPLINA

A
  • marigine crenelata
  • caracter superficial in lomba
  • miscare oblica cranio-caudal si antero-post cu respiratia
92
Q

dif org parenchimatos de tumora

RINICHI

A

sit profunda cu ct lombar si balotaj
- miscare cranio-caudala cu resp

93
Q

dif org parenchimatos de tumora

vezica urinara si uter marit

A

contur convex superior
suprapubian simetric

94
Q

palpare in hc si flanc drept

A
  • ficat megalic / ptozat
  • vezicula biliara
  • formatiuni tumorale dependente de unghiul hepatic al colonului
  • CA
  • RD
  • tumori retroperitoneale
95
Q

palpare epigastru

A

lob stang hepatic modificat
formatiuni tumorale depndente de CT sau de stomac, ff rar de pancreas

96
Q

palpare hipocondru si flanc stang

A

splina megalica
tumori legate de colon desc
RS
tumori retroperitoneale

97
Q

fose iliace si hipogastru

A

tumori genitale la femeie si cele dep de CS - in fosa iliaca stg - sau cec si apendice - fosa iliaca dr

98
Q

reg ombilicala

A

formatiuni dep de is, epiploo, mezenter

99
Q

mare mobilitate ce formatiuni

A

form intesinale si epiploice

100
Q

formatiunile invecinate direct cu aorta

A

sunt pulsatile si se transmit pulsatiile
DAr spre deosebire de ectaziile aortice, nu sunt expanibile

101
Q

tumori maligne

A
  • dure
  • prost delimitate
  • mai putin mobile
102
Q

tumori inflamatorii

A
  • moi
  • usor fluctunte
  • putin mobile
  • dureroase
103
Q

tumori chistice

A
  • bn delimitate
  • rotunjite
  • uneori fluctuente
104
Q

tumori benigne

A
  • pline
  • bn del
  • nedureroase
  • ferme
  • neaderente
  • de regula mobile
105
Q

semnul valului

A

pt ascita
mana in flancuri
alte median
daca se simt socurile in mana opusa are ascita

106
Q

semnul sloiului de gheata

A

palpare ficat si splina in prezenta ascitei
- socuri antero-poersteriole in dreoturi org resoectiv
- org e impins in lichidul de ascita si revine la suprafata lovind degetele
- utila in ascitele mai voluminoase dae nu sun=b tensiune pt ca atunci nu se poat palpa bn organele

107
Q

clapotajul gastric

A
  • staza gastrica => evidentiere stenoza pilorica
    la bolnav nemancat de 12 h se aplica lovituri mici cu vf degetelor in zona epoastrica sau ombilicala
  • daca se produc zg hidroaerice -> staza gastrica
    dg clinic stenoza pilorca
  • nu s a evacuat stomacul sau s a evacuat f lent
108
Q

descriere tumori

A
  • localizare
  • forma
  • dimesniuni
  • delimtare
  • mobilitate cu resp si la palpare
  • consistenta
  • sesibiliatte spontana si la palpare
109
Q

percutie normala radiar din ombilic

A

ombilicul e sonor

110
Q

ascita matitate

A

matitate decliva
cu marginea superioara concava in sus
distanta in cm intre limita matitatii ascitei si ombilic pe linia mediana
!!! in decubit lateral se percuta - sonor flanc superior su mat decliv

111
Q

ascite cu volum mic de lichid

A

da matitate doar pe flancuri

112
Q

ascite ff mici

A

bolnav in ortostatism
se aduna suprapubian lichidul!!

113
Q

rar la revarsate minime

A

poz genupectorala
acumulat periombilical

114
Q

dd glob vezical sau tumora pelvina cu ascita

A

gl vez sau tumora da la percutie o matitate decliva, suprapubiana
margine convexa sup
lasa de obicei flancurile sonore

115
Q

formatiuni abd pline sau cu gaze

A

mate respectiv timpanice

116
Q

timpanism localizat

A

acumulare de gaze subiacent zonei percutate

117
Q

timpanism difuz abd

A

meteroism abd
crestere gaze interstinale
- pareza intestinala
- crestere procese fermatatie

118
Q

peritonita tbc cronica percutare

A

zone alternative de mat si sonoritate

119
Q

sindrom Chelaiditis

A

interpozitie colon intre ficat si perete
nu se poate percuta ficatul

120
Q

percutie ficat

A

marg sup pana in ic 5
marg inf - percutie superficiala daca face profund dam de colon si se aude sonor

121
Q

percutie splina

A
  • decubit lateral stg
  • mb inf dr in ecxtensie si stg in semiflexie
  • mb superios stg deaspura capului
  • se face de sus in jos pe linia axialara posterioara medie si inferioara
  • de jos in sus pe ac linii
122
Q

matitate splina

A

ovalara
ax lung paralel cu cel costal
!!! daca atinge linia medioaxilara -> pote fi splenomegalie

123
Q

focar prefecra de auscultatie

A

subombilical drept
N - garguimente - zg hidroaerice izolate, 5-30 pe min

124
Q

zg hudroaerice acc in int si frecventa

A
  • sindroame diareice
125
Q

zg int si frecvente cu o nuanta metalica

A

sd obstructive int cu ansa de lupta
exista hiperkinezia anselor destinse
situare proximal de obstructie care imping continutul

126
Q

zg in pareze intestinale
si peritonita

A

abolite

127
Q

auscultatia face diferenta intre

A

ileusul mecanic si cel dinamic

128
Q

frecatura peritoneala

A

infarct splenic
mai rar in cel hepatic
abcese ale S sau F
=> frecaturi in zona de proiectie a leziunilor

129
Q

frecatura peritoneala caractere

A
  • depundere peritoneala de fibrina
  • caracter stetacustic similar frecaturii pleurale
  • ritmate de respiratie - datot=rita miscarior iimpirimate de diafrag ficatului is splinei
  • !! se aud in zone extrapleurale, pe proiectia org respective
130
Q

suflurile vasculare

ARTERIALE

A
  • comp sistolica evidenta
  • caracter ejectional
  • deseori si o comp diastolica ce depaseste prin durata z2 cardiac
131
Q

cand trbb cautate si auscultate suflurile vasculare

A
  1. hipertenivi , sufluri de stenoza AR
    - la femeia tanara: displazie fibromusculara arteriala
    - la varstnici : stenoza ateroscleoritca
  2. arterele mezenterice, stenoza cu risc de ischemie mz
  3. aorta abd, stenoze/ dilatatii anevrismale
  4. tumori maligne hepatice primare - suflu sistolic pe tumora, curgere turbulente pe vasele de neoformatie
  5. epigastru si hc dr - suflu venos-> colaterale portocave - ciroza hepatica
132
Q

ausucltatie AR la HTA

A
  • anterior in epigastru, paramedian
  • la 1/2 liniei xifoombilicale
133
Q

artere mezenterice ausucltate

A

paramedian stang

134
Q

aorta abdominala auscultatie

A
  • la bifurcatia aortei
  • pe iliace
    50-90% din stenozele din lumen dau sufluri
  • cele mai largi nu dau turbulenta iar cele mai stranse au debit prea mic pt a produce sufluri
135
Q

suflu venos epigasteic si hc dr

A
  • frecventa joasa
  • continuu
  • circulatie abundenta porto cava
136
Q

tuseu rectal

A
  • decubit lateral stg
  • vf index cu manusa si vaselina
  • se screama - relaxare sfincter- bagam spre ombilic!!
  • palpare toti peretii - la barbat pe peretele ant - prostata (3cm diam, moale, neteda, 2 lobi sep de un sant median)
  • la femei se palpeaza ant colul uterin si eventual uterul retroversat
  • deaspura prostatei si a colul - fundul de sac peritoneal - atent palpat de noduli etc
137
Q

chist pilonidal

A
  • traiect fistuos de adancime variabila
  • congenital
  • orif extern median uneori cu halou eritematos
  • e asimptomatica dar se poateinfecta si abceda
138
Q

fisura anala

A
  • discontinuitate liniara long a teg canalului anal
  • dureroasa
    • spasm al sfincterului anal
  • daca se afla si rin alte parti -> bolaa cronica inflamatorie coexistenta?
139
Q

fisura anorectala

A

traseu inflamator
- un capat in canaul anal sau rect
- altul pe teg perianale
- e urmarea unui abces

140
Q

hemoroizii externi

A

dilatatii varicoase ale venelor hemoroidale
- originr in canalul anal
- tumorete reductibile violacee
- in caz de tromboza devin f dureroase

141
Q

hemoroizii interni

A
  • dilatatii pt venos intrarectal
  • deasupra liniei pectinee
  • prolabare prin orif anal ca form rosietice, umede, uneori sangerande la defectactie
142
Q

tonus crescut sf anal

A

spastic in iritatii locale

143
Q

la tuseu rectal pe mucoasa - polipi benigni

A

formatiuni moi, pediculate sau sesile

144
Q

la tuseu rectal firm indurate, ferme si nordulare

A

neoplazie rectala

145
Q

adeom benign de prostata

A

marita in volum
cosistenta elastica, uniforma

146
Q

cancer prostatic

A

suprafta cu nodul indurati

147
Q

prostatita acuta

A

marite in vol
moale
dureroasa
calda

148
Q

peritonita la tuseu rectal

A

sensibiliktate sac DOUGLAS

149
Q

metastaze peritoneale

A

nodozitate dura
in fundul de sac Douglas

150
Q

inspectie inghi

A

leziuni primare sau legate de o patologie gg subiacenta

151
Q

palpare inghi

A
  • pulsatii artera femurala - in obst vasc sunt dim/ abs
  • dilatatii/ cordon flebitis safen
  • gg inghinali
152
Q

sindrom adenomegalic + adenopatie

A

dg de boala generalizata

153
Q

palpare hernie femurala

A

sub lig inghinal
- intern de pachetul vascular
- acc de tuse