respirator Flashcards
dd zona zoster intercostala
durera trb diferentiata de boli ale org intratoracice
venectazii pe baza toracelui - formeaza lacis
bronhopneumopatii cronice
sindromul mediastinal
venectazii interscapular la copii
adenopatii mediastinale - de onicei la copii, tuberculoase
venectazii interscapular
semnul lui Turban
echimoze toracice
fracturi costale, de col humeral
complicatii fracturi costale
pneumotorax
hemotorax
edem posibil dureros al peretelui toracic UNILATERAL
pleurezie purulenta - EMPIEM
edem posibil dureros al peretelui toracic UNILATERAL
pleurezie purulenta - EMPIEM
metastaze neoplazice pe coaste
se vad ca tumori subcutnate / pe teg
torace cifotic
- mai ales la femei cu osteoporoza
- diam AP mare
- spondilita anchilopoietica
- cifoza Scheuermann
torace cifotic la ce duce
insufieciente respiratorie seveta prin limiarea inspirului
torace cu gibozitate
- prabusire nr limitat de corpuri suprapuse
- proemina si sternul
cui ii e caractareistica gibozitatea
tuberculozei vertebrale
complicatii gibozitate
insuficienta respiratorie
dezvoltare cord pulmonar cronic
traiesc max 50 de ani
torace cifoscoliotic
caracteristca bolii Scheuermann
se complica cu tulb de mec ersp si insufienta respiratorie
torace plat
nu are cifoza dorsala
coloana rectilinie
ereditara
torace plat complicatii
deplasare si rotare cord ce duce la sufluri sistolice inocente
deformare imagini cardiomediastinale radioligice
torace infundibuliform/ de cizmar
concavitate a sternului in 1/3 inf
deplasare cord ca la aia plat
toarce in carena
proeminare stern
sechela a rahitismului
e ok
modificari rahitism
sant Harrison
matanii costale
matanii costale
proeminente paramediane
sunt de fapt ingrosari ale art condrocostale
nedureroase
matanii costale trb dif de
sd Tietze - 2 sau mai multe art condrosternale sunt tumefiate inflamator si dureroase
santul Harrison
deformare baza torace anterior
apare retractat trasversal
proemina reborduri costale
scapulele alate - aspect aripi de inger
tbc terminal
bolavii casectici - neoplazici de obicei
torace emfizematos
- diam AP marit
- coaste orizontalizate
- spatii ic marite
- umeri ridicati -> aparenta scurtare a gatului
torace paralitic
IN BOLI NEUROLOGICE + unele FIBROZE pulm
- opus celui emfizematos
- plat
- coaste verticalizate
- sp ic inguste
torace conoid
modificare secundara maririi de vol a abdomenului - sarcina, ascita, tumori abd gigante
retractie vf pulmonar
cancer pulmonar
tbc sechelar
bolnavi trati cu colapsoterapie extrapleurala pt tbc
rezectii pulmonare intersant lb sup
retracte vf in cancer pulm
intereseaza bronhia lobara sup
atelectazia lobului adica resorbtia aerului
retractie vf in tbc
retractie fibroasa a vf pulmonar
retractie baza torace
pahipleurita pe partea respectiva
sechela pleurezie
atelectazii pulm care afecteaza lb inf
cauza atelectazie
cancer bronsic
bombare segment din cutie tor
pleurezii masive pt baza
pneumotoraz pt baza
tumori pt vf
semnul firului cu pb a lui Pitres
din incizura sternala la apendice xifoid
defiecarea arata hemitorace retractat
tahipnee
peste 18 r pe min
polipnee inseamna si cu amplitudine
bradipnee
sub 14 r pe min
tahipnee cand
fevra, insuficienta resp sau cardiaca
bradipnee cand
dispnee cauzata de obstructia cailor mari aerinene
cand e modificata ritmicitatea resp
- resp perioadica Cheyne- Stokes
- resp agonica Biot
expansiune diferita a unui plaman fata de altul
patologie pleuropulmonara subiacenta
expansiune diferita a unui plaman fata de altul cauze
- defect de ventilatie - obstructie bronsica cu atelectazie, sd de condensare
- defect de expansiune pulm - fibroza, pahipleurita
- lichid / aer in cav pleurala
lipsa de expasiune a unui vf pulmonar
neoplazie
sechele tbc
durere intercostala accentata de
palpare puncte Valleix
palpare fractura costala
arata fix punctul
eventual cracmente osoase la mobilizare capete osoase
durere pleurala si pericardica
accentuate de palpare spre deosebire de durerea organelor intrator care nu sunt infleuntate
apreciere volum baze pulmonare
amplexatie toracica
apreciere amplitudine miscare respiratorie
ampliatie
amplatie vf
manevra dg 2-5 in fose supraclav, simetrice
asimetria- obstructie bronsica/ fibroza pulmonara sau pleurala
ampliatie baze
dg paralele pe directia coastelor
cu degetele indoite se agata un sp ic si vedem daca ruleaza coasta in inspir
alta varinta la ampliatia bazelor
policele oaralel cu coasta 10 sa prinda un pliu cutanata catre coloana
daca se departeaza policele si se taseaza pliul e bn
palpare vibratii vocale/ freamat pectoral
palparea se face cu bureletul digitopalmar / margine cubitala palma - tehnica Eichrost
zona supraspinoase - interscapulovertebrale - bazale - intern si extern
nu se simte nicio vibratie niciunde
f musculos sau obez
la bolnavii cu emfizem accentuat - global diminuate vb
diminuare sau abolire LOCALIZATE vb cauze
obstructie bronhie
strat izolator intre perete si plaman - revarsat aerian sau lichidian intrapleural
ingrosare pleurala - pahipleurita
accentuare localizata a vb
sindroame de condensare - aerul e inloc cu exsudat alv - cu bronhie permeabila (ex, pneumonii)
inegalitate la percutia vf pulmonare
tbc evolutiv - aer inloc de exsudat inflamator
tbc sechelar - aer inloc cu fibroza
cancer - cu t neoplazic
neoplazie - resorbtia aerului prin obstacol obstructiv pe lobara superioara
fosele clav si cu clavicula sunt la percutie
SONORE