seks tijdens de levensloop Flashcards
Seksuele levensloop: 4 fasen:
0-25jr,
25-55jr,
>55jr en
>75jr
1e levensfase:
- wat gebeurt tijdens deze fase (2) en hoe (3)
- wanneer gemiddeld 1 seksuele ervaring
- seksuele ontwikkeling voor puberteit: 3
- bij wie seksuele ontwikk prominenter
- grote invloed op seksualiteit:3
1e levensfase: 0-25jr: lichamelijke ontwikkeling en ontdekken eigen lichaam door kijken, voelen en later masturbatie,
gemiddeld na 12jr 1e seksuele ervaringen
Seksuele ontwikkeling voor puberteit: leren over genderidentiteit, genderrolgedrag en seksuele oriëntatie
Seksuele ontwikkeling bij jongens prominenter
Geloof, cultuur en attitude hebben grote invloed op seksualiteit
Rapportage seksueel gedrag door ouders heel erg afh van land: conservatief-> minder rapportage (geebeurt stiekem)
1e levensfase
gezonde seksuele ontwikkeling
- wat moet ontwikkelen: 6
- 7 voorwaarden gezonde seksuele ontwikkeling
Wat moet er ontwikkeld worden:
- lichamelijke rijping,
- genderidentiteit,
- genderrolgedrag,
- seksuele oriëntatie,
- seksueel gedrag binnen waardensysteem (socialisatie)
- en integratie seksualiteit in persoonlijkheid en levensstijl
1e levensfase
anders dan anders bij (2) en waarom (5)
p
1e levensfase
seksueel gedrag prepuberaal
- wat weten we hierover en waarom
- NL:5 manieren van solitair seksueel contact
p
1e levensfase
- wat valt op: 6
- anticonceptie nu
- abortus spijt?
- SOA testen?
- condoom bij 1e keer en ONS %
- naakfoto/ seksfilmpje 1:?
Wat valt op: 1e coitus mediaan 18,6jr (is toegenomen),
seksueel plezier jongens en meisjes nagenoeg gelijk,
meer tolerantie homoseksualiteit,
meiden goed beschermd tegen zwangerschap,
bij eerder starten (<14jr) meer risico (grensoverschrijding, zwangerschap, SOA)
Seksuele grensoverschrijding afgenomen laatste jaren: meiden 11% en jongens 2% in 2017 (v 17% en m 4% 2012): ooit gedwongen om iets te doen op seksueel gebied wat ze niet wilden
AC pil meest toegepast, spiraal neemt in hoeveelheid toe
64% vrouwen staat na abortus achter hun keuze, 50% hiervan schaamt zich/ niet over praten
> 50% met onbeschermd seks laat zich niet testen op SOA70% condoom bij 1e keer, 60% bij ONS 90% meiden en 94% jongens vinden seks fijn
1:8 weleens naaktfoto of seksfilmpje gestuurd, 1:4 jongens en 1:5 meiden ooit ontvangen
2e levensfase
- wat gebeurt hierin: 5
- hoeveel % man en vrouw masturberen laatste 6mnd en wekelijks
2e levensfase: 25-55jr:
- langdurige relatie aangaan,
- druk met werk en carrière,
- zwanger, kind,
- afname frequentie van seks,
- meeste scheidingen 40-55jr, deze fase
84% mannen en 67% vrouwen gemasturbeerd laatste 6mnd
hiervan m 40% en v 14% wekelijks
2e levensfase: zwangerschap en seks
- wanneer infectie tgv seks verhoogf bij vrouw
- hoeveeel % seks 6mnd na partus
- waarom minder seks: 4
- lactatie: hoe veroorxaakt en gevolgen
- gevolg oxytocine
- vagina 1e maand na partus
Tot 3wk na partus is kans op infectie tgv seks verhoogd
11% tot 6mnd na partus geen seks
Moe door hormonal veranderingen, emoties, minder nachtrust en baby veel aandacht
Lactatie-> prolactine stijgt-> weinig oestrogeen (= vag atrofie) en weinig androgeen-> vrouw minder snel opgewonden en is extra vermoeid
Door vrijgave oxytocine kan er tijdens melk uitstoot uteruscontract, kan prettig zijn (laat vrouw confused),
na stoppen lactatie <4wk normaal
1e mnd na bevalling vrouw tragere fysiologische rea door vasocongestie en spiercontracties–> ingang vagina minder strak-> beleving minder intens + besch vagina-> meer dyspareunie
3e levensfase: hormonen
3e levensfase: 55-75jr: hormonale veranderingen, overgang, penopauze (= testost man daalt)
Verlies partner-> 2e kans met nieuwe partner
Testosteron–> brein en genitalia klaar voor seks, geen vereiste maar lage androgeen maakt het moeilijker
Androgeen: faciliterende rol bij M en V–> koppel seksuele betekenis aan lichamelijke prikkel
Androgenen kan je bij vrouw niet bepalen want geen normaalwaarden bekend
Duidelijke oorzaak lage androgenen (= ovariëctomie of bestraling)-> duidelijke nega invloed op zin en opwinding: wegblijven seksueel resultaat ondanks veel stimulatie, energie- en vitaliteitsverlies, stemmingsstoornissen, spierkrachtverlies en minder seksuele haargroei bij mannen
Oestro: invloed op kwaliteit vaginale huid: tijdens en na menopauze daalt oestro-> kwali huid daalt-> atrofie vagina, geen invloed op lubricatie maar postmenopauzaal duurt tot stand komen wel langer: voldoende stim en seksuele opwinding-> voldoende lubricatie bij postmenopauzale vrouwen
(20-30% vaginale droogte maar bij adequate stimulatie geen verschil in vaginale vasocongestie (= doorbloeding))
Door verlaging oestro tijdens menopauze kan ook SHBG afnemen-> verhoging bio-available androgenen-> meer zin in seks en makkelijker orgasme
Dyspareunie is dus deels hormonaal (atrofie) en deels door opwinding (lubricatie)
Oplossing: primair bespreken en behandelen opwindingsprobleem en NIET oestro geven
penopauze
> 50jr relatieve snelle daling testosteeron-> meer onzekerheid mannelijkheid, meer tijd en stimulatie nodig voor opwinding, erectie en ejaculatie en refractaire periode langer (tot 24 uur)
verschillen tussen jong en oud
p
4e levensfase
- waar ligt dee nadruk op
- hoeveel % seksuele problemen
- hoeveel % man en vrouw seksueel actief met partner
- toename seksueel plezier want: 4
4e levensfase: >75jr:
gaat om gezond oud worden,
50% seksuele problemen maar bespreken vaak niet met een arts,
38,5% m en 16,7% v seksueel actief met partner (verschil hiertussen want vrouwen worden ouder)
Toename seksueel plezier want: geen prestatiedruk, geen angst zwanger te raken, vrij met lichaam en intiemer
4e levensfase: ouderdomsgebonen aspecten die zorgen voor seksuele problemen: 4
p
