Sclérose en plaque - CM6

Question 1

Vrai ou faux ? La sclérose en plaques est une maladie qui touche le SNP

Answer 1

Faux, le SNC

Question 2

Vrai ou faux ? La sclérose en plaque est une maladie qui touche la substance blanche et grise

Answer 2

Vrai

Question 3

La sclérose en plaques couche plus les hommes ou les femmes ?

Answer 3

Femmes

Question 4

Vers quelle âge débute habituellement la sclérose en plaques ?

Answer 4

20-50 ans

Question 5

Quel est le ratio homme femme pour les poussées-rémissions de la sclérose en plaque ?

Answer 5

2-3 femmes pour 1 homme

Question 6

Quel est le ratio homme femme pour la forme primaire progressive de la sclérose en plaque ?

Answer 6

1 pour 1

Question 7

Une poussée de sclérose en plaques est une lésion inflammatoire durant combien de temps ?

Answer 7

Moins de 24 heures

Question 8

Vrai ou faux ? Une poussée de sclérose en plaques est souvent accompagnée de fièvre

Answer 8

Faux

Question 9

Vrai ou faux ? Le début d’une poussée de sclérose en plaque est généralement aigu-subaigu

Answer 9

Vrai

Question 10

Quels sont les six signes cliniques suggestifs d’une poussée de sclérose ne plaques poussée-rémission ?

Answer 10

Névrite optique, myélite transverse, ophthalmoplégie internes;éaire, névralgie trijumeau, syndrome focal supratentoriel/tronc/cérébelleux, syndrome polysymptomatique

Question 11

Quelle est la fréquence habituelle des poussées de sclérose en plaques ?

Answer 11

1 x 18-24 mois

Question 12

En combien de temps de résouent les symptomes de poussée de sclérose en plaque ?

Answer 12

2-6 semaines

Question 13

Vrai ou faux ? La majorité des symptômes de poussée de sclérose en plaque créent des déficits cliniques permanents

Answer 13

Faux, 40%

Question 14

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la poussée initiale de sclérose en plaque progressive ?

Answer 14

C’est une attrape. Il n’y a habituellement pas de poussée initiale

Question 15

Quels sont les quatre signes cliniques de sclérose en plaques primaire progressive ?

Answer 15

Paraparésie progressive, atteinte vibratoire, douleur MI, vessie spathique neurogène

Question 16

À quoi correspond un score EDSS de 9 ?

Answer 16

Confiné au lit

Question 17

À quoi correspond un score EDSS de 0 ?

Answer 17

Sans problème fonctionnels

Question 18

Comment évolue la forme poussées-rémission de la sclérose en plaque ?

Answer 18

Alternance de latence et de poussée, SANS progression clinique

Question 19

Comment évolue la forme progressive primaire de la sclérose en plaques ?

Answer 19

Augmentation progressive de l’intensité clinique, sans poussées

Question 20

Comment évolue la forme secondaire progressive de la sclérose en plaques ?

Answer 20

Alternance entre latence et poussée, avec progression clinique

Question 21

Comment évolue la forme progressive-rechute de la sclérose en plaques ?

Answer 21

Augmentation progressive de l’intensité clinique, avec poussées

Question 22

Quelle est la forme de sclérose en plaques progressive ?

Answer 22

Poussée-rémission, à 100%

Question 23

Quelles sont les critères cliniques pour diagnostiquer une sclérose en plaques poussée-rémission ?

Answer 23

Évidence clinique de 2 attaques et de 2 lésions

Question 24

Quels sont les quatre structures anatomiques pouvant être lésées pour pouvoir poser le diagnostiquer une sclérose en plaques poussée-rémission selon les critères de McDonald ?

Answer 24

Périventriculaire, corticale/juxtcorticale, intratentorielle, moelle épinière

Question 25

Quels sont les trois critères cliniques pour conclure d'un épisode clinique compatible avec une poussée de SP poussée-rémission selon les critères de McDonald ?

Answer 25

- Présence de lésions rehaussantes et non-rehaussantes à l'RIM AVEC gado - Nouvelles lésions à l'imageire - Présence de BOC spécifiques au LCR

Question 26

Quelles sont les quatre lésions typiques de la SP ?

Answer 26

Lésions ovales bien circonscrites, Au moins 3mm, ne respecte par le territoire vasculaire, lésion moelle courte incomplète

Question 27

Quelles sont les deux localisations les plus typiques pour la SP ?

Answer 27

Périventriculaire, corps calleux

Question 28

Que signifie un bris de la barrière hématoencéphalique lors de la SP ?

Answer 28

Présence de lésions actives et inactives, donc une dissémination dans le temps

Question 29

Quels sont les quatre symptomes qui justifient d'appliquer les critères de McDonald pour la SP ?

Answer 29

Névrite optique, atteinte tronc cérébral, atteinte médullaire, atteinte hémisphérique

Question 30

Vrai ou faux ? Le diagnostic final de la SP repose sur l'IRM

Answer 30

Faux, sur la clinique

Question 31

Quels sont les critères de McDonald pour une sclérose en plaques progressive primaire ?

Answer 31

- Présentation clinique progressive depuis plus d'un an ET - Présence >1 lésion dans 2 régions du SNC OU - Dissémination dans la moelle épinière OU - LCR BOC positif

Question 32

Quels sont les trois épisodes cliniques isolés de sclérose en plaques isolée ?

Answer 32

Névrite optique, myélite transverse, atteinte TC

Question 33

Les risques de développer une SP ultérieurement chez un patient présentant un symptôme isolé de SP dépend de quels deux critères ?

Answer 33

Présence de lésions à l'IRM et de bandes oligoclonales au LCR

Question 34

Vrai ou faux ? La grossesse a un effet protecteur contre la SP à long terme

Answer 34

Faux, protection pendant la grossesse, mais recrudescence des poussées dans le 1er trimestre

Question 35

Quelle vitamine a un effet protecteur contre la sclérose ne plaques ?

Answer 35

Vitamine D

Question 36

Vrai ou faux ? L'évolution de la sclérose en plaques est pire chez les fumeurs

Answer 36

Vrai

Question 37

Vrai ou faux ? Avoir été infecté par le virus d'Epstein-Barr a un effet protecteur contre la SP

Answer 37

faux, augmente les chances

Question 38

Vrai ou faux ? Les commotions cérébrales augmente les chances de développer une SP

Answer 38

Vrai

Question 39

Vrai ou faux ? Une infection parasitaire a un effet protecteur contre la SP

Answer 39

Vrai

Question 40

Vrai ou faux ? L'obésité est associée à une augmentation des risques de développer une SP, mais la progression est moins rapide

Answer 40

Faux, progression plus rapide

Question 41

La consommation de quel aliment a un effet protecteur contre la sP ?

Answer 41

Poisson

Question 42

Quel est l'indice d'un bris de la barrière hémato-encéphalique lors de SP ?

Answer 42

Lésions actives et inactives indique une dissémination dans le temps

Question 43

Habituellement, les lésions de SP sont près de quelle structure ?

Answer 43

Vaisseaux sanguins

Question 44

Quel type de lésions sont caractéristiques pour la SP ?

Answer 44

Lésions démyélisantes

Question 45

Quel type de cellules immunitaires sont responsables de la SP ?

Answer 45

Cellules immunitaires périphériques

Question 46

Quels sont les deux médicaments utilisés pour le traitement de la SP ?

Answer 46

Méthylprednisolone, corticostéroïdes

Question 47

Vrai ou faux ? De hautes concentrations plasmatiques de vitamine D sont associés à une plus haute incidence de SP

Answer 47

Faux, diminue l'incidence de la SP

Question 48

Vrai ou faux ? Le traitement des comorbidités protège contre la SP

Answer 48

Bah diminue l'incidence...

Question 49

Quels sont les trois avenues de traitement modificateurs de la SP ?

Answer 49

Immunomodulateurs, immunosuppresseurs, bloquer des intégration leucocytes-BHE

Question 50

Vrai ou faux ? Les traitements immunosuppresseurs augmentent les risques de développer des cancers et des infections. Toutefois, ce n'est pas toxique pour le foie

Answer 50

Faux, toxicité hépatique

Question 51

Quel est l'effet de l'exercice sur la SP ?

Answer 51

Rémyélinisation et neurogenèse