Neuropathies - CM5 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux ? Lors d’une lésion médullaire atteignant la corne antérieure, l’arc réflexe est affecté

A

Vrai

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Q

Qui suis-je ? Lorsqu’une axone est coupée, elle dégénère graduellement et peut par la suite repousser

A

Dégénérescence wallérienne

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3
Q

Comment est la récupération lorsqu’un nerfs est uniquement comprimé ?

A

Très bonne

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4
Q

Vrai ou faux ? Il est possible de constater une coupure axonale à l’EMG dès qu’elle survient

A

Vrai

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Q

Comment est l’amplitude et la vitesse de conduction nerveuse lorsqu’il y a une atteinte atonale ?

A

Amplitude diminuée, vitesse normale

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6
Q

Comment est l’amplitude et la vitesse de conduction nerveuse lorsqu’il y a une atteinte démyélinisante ?

A

Amplitude normale, vitesse diminuée

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7
Q

Vrai ou faux ? Une atteinte axonale donnera une diminution de l’amplitude, mais toute diminution d’amplitude ne signifie pas une atteinte atonale

A

Vrai

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8
Q

Comment est l’amplitude et la vitesse de conduction nerveuse lorsqu’il y a une atteinte axonale et démyélisante ?

A

Les deux sont diminués

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9
Q

Que reflète l’amplitude au test de conduction nerveuse ?

A

Nombre de fibres motrices dépolarisées

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10
Q

Comment sera l’amplitude et la vitesse de conduction nerveuse lorsqu’il y a une perte des fibres motrices ?

A

Vitesse normale amplitude diminuée

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11
Q

Que reflète la vitesse de conduction au test de conduction nerveuse ?

A

Les fibres les plus rapides dont les plus myélinisées

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12
Q

Vrai ou faux ? Le test de conduction nerveuse peut se faire uniquement pour les fibres motrices

A

Faux, aussi pour les fibres sensitives

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13
Q

Dans quelle situation le test de conduction nerveuse sensitive peut être normal ?

A

Lors que l’atteinte est proximale au ganglion dorsal

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14
Q

Vrai ou faux. Les tests électrodiagnostiques permettent d’évaluer la localisation d’une lésion dans le SNP et le SNA

A

Faux, juste le SNP

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15
Q

Quelles sont les deux types de fibres nerveuses ne pouvant pas être évaluées par les tests électrodiagnostiques ?

A

Petites fibres A-delta et C

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16
Q

Quel nerfs est compromis dans le syndrome du canal carpien ?

A

Nerfs médian

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17
Q

Quelles sont les quatre symptomes du syndrome du canal carpien ?

A

Paresthésie transitoire de la main, exacerbation des symptômes la nuit, déficit sensitif, faiblesse et atrophie musculaire

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18
Q

Quels sont les quatre signes à l’examen physique d’un syndrome du canal carpien ?

A

Signe de Tinel, Manoeuvre de Phalen, déficit sensitif localisé, faiblesse de l’abduction et de l’opposition du pouce

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19
Q

Quels sont les quatre facteurs de risques du syndrome du canal carpien ?

A

Travail répétitif, diabète, hypothyroïdie, grossesse

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20
Q

Quels sont les quatre symptômes de la neuropathie cubitale (ulnaire) ?

A

Paresthésie du 4 et 5e doigt, exacerbation des symptomes lors de flexion du coude, déficit sensitif, faiblesse/atrophie musculaire

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21
Q

Quels sont les cinq signes à l’examen physique de la neuropathie cubitale (ulnaire) ?

A

Signe de Tinel au coude, griffe ulnaire, signe de Froment, déficit sensitif localisé, faiblesse musculaire

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22
Q

Quels sont les quatre facteurs de risque de la neuropathie cubitale (ulnaire_ ?

A

Flexion du coude répétitive, trauma au coude, accoudement fréquente, diabète

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23
Q

Quels sont les trois manifestations cliniques d’une neuropathie radiale ?

A

Main tombante, préservation du triceps, perte sensitive dessus de la main

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24
Q

Où passe le nerfs radial ?

A

Sous l’aisselle

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25
Q

Quelle est la région sensitive innervée par le nerf tubulaire profond ?

A

Dessus du gros orteil

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26
Q

Quels sont les deux symptômes d’une neuropathie tubulaire ?

A

Paresthésie du territoire fibulaire, pied tombant

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27
Q

Quels sont les cinq signes à l’examen physique d’une neuropathie fibularie ?

A

Signe de Tinel au col tubulaire, déficit sensitif localisé, faiblesse de l’Extension des orteils, dorsiflexion du pied, version du pied

28
Q

quels sont les cinq acteurs de risque de la neuropathie tubulaire ?

A

BAs trop serrés, plâtre, travail à genoux, jambe croisées, perte de poids rapide

29
Q

Vrai ou faux ? L’atteinte motrice et sensitive est très fréquente lors de la méralgie paresthésie

A

Faux, pas d’atteinte motrice

30
Q

Quels sont les quatre facteurs de risque de la méralgie paresthésie ?

A

Obésité, ceinture de travail, diabète, grossesse

31
Q

Vrai ou faux ? Environ 20% des polynehuropathies sont idiomatiques

A

Vrai

32
Q

Le syndrome de Guillain-Barré progresse en combien de temps ?

A

Quelques jours

33
Q

Les moninévrites multiples progressent en combien de temps ?

A

Quelques semaines

34
Q

La polyneuropathie diabétique progresse en combien de temps ?

A

Quelques mois/années

35
Q

Quels sont les cinq symptômes associés à une atteinte des fibres motrices ?

A

Faiblesse, hyporeflexie, atrophie, fasciculation, hypotonie

36
Q

Quels sont les quatre symptomes associés à une atteinte des fibres autosomiques ?

A

Hypotension, hyposudation, dysfonctionnement érectile, rétention urinaire

37
Q

Quels sont les cinq symptômes associés à une atteinte des fibres sensitives myélinisées ?

A

Diminution des vibration, diminution proprioception, hyporeflexie, ataxie proprioceptive, paresthésie

38
Q

Quels sont les trois symptômes associés à une atteinte des petites fibres sensitives ?

A

Diminution thermoalgésie, douleur, allodynie

39
Q

Quelle maladie se présente en gants et en chaussette ?

A

Polyneuropathie diabétique

40
Q

Quelle maladie se présente par progression ascendante ?

A

Syndrome de Guillain-Barré

41
Q

Quelle maladie se présent de ânière asymétrique ?

A

Mononeuropathies multiples

42
Q

Quelle maladie suis-je ? Polyneuropathies démyélinisantes autosomiques dominantes

A

Charcot Marie Tooth 1

43
Q

Quelle maladie suis-je ? Polyneuropathies atonales autosomiques dominantes

A

Charcot Marie Tooth 2

44
Q

Qu’est-ce qu’on peut observer à l’EMG chez un patient présentant une polyneuropathie symétrique ? (3)

A

Atteinte axonale et démyélisante chronique, gradient distal à proximal

45
Q

Quels sont les six signes de neuropathies autosomiques associées à la polyneuropathie diabétique ?

A

Tachycardie anormale, hypotentsion orthostatique, perte de fonctions sudoripares, reflex gastro-oesophagien, dysfonctionnement érectile, dysfonctionnement vésicale

46
Q

Quelles sont les cinq monopathies les plus fréquentes en lien avec la polyneuropathie diabétique ?

A

Atteinte nerfs crâniens, neuropathie médiane, neuropathie cubital (ulnaire), neuropathie péronéenne (tubulaire), méralgie paresthésie

47
Q

L’amyotrophie diabétique atteint quels deux regroupements nerveux ?

A

Racine-plexusnerfs, atteinte lombosacrée brachiale

48
Q

Comment débute habituellement l’amyotrophie diabétique ?

A

Douleur aiguë dans un membre inférieur associé à. une faiblesse dans le membre

49
Q

Quel est le synonyme,e du syndrome de Guillain-Barr ?

A

Polyneuropathie inflammatoire démyélinisante aiguë

50
Q

Quelle est la progression habituelle du syndrome de Guillain-Barré ? (4 structures)

A

Membres inférieurs -> membres supérieurs -> muscles bulbaires -> muscles respiratoires

51
Q

Comment sont les réflexes lors du syndrome de Guillain-Barré ?

A

Areflexie diffuse

52
Q

Le syndrome de Guillain-Barré est associé particulièrement à quel microorganisme ?

A

Campylobacter jejune (gastro ?)

53
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome de Guillain-Barré peut survenir après la vaccination

A

Vrai

54
Q

Vrai ou faux ? Le syndrome de Guillain-Barré affecte la myéline périphérique et centrale

A

Faux, pas centrale

55
Q

Comment est le LCR dans un syndrome de Guillain-Barré ?

A

Augmentation des protéines, mais GB normaux

56
Q

Quelles sont les quatre caractéristiques cliniques du syndrome de Miller-Fischer ?

A

Ophtalmologie, ataxie, aréflexie, faiblesse musculaire

57
Q

La polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique atteint particulièrement quels deux sens ?

A

Vibration et proprioception

58
Q

Quels sont les cinq signes à l’examen physique d’un Charot-Marie-Tooth ?

A

Aréflexie, faiblesse distale, diminution sens vibratoire et proprioceptif, Les cavus et orteils en marteaux

59
Q

Quand apparaissent habituellement les premiers signes ou symptomes d’un Charcot-Marie-Tooth 1 ?

A

Avant 20 ans

60
Q

Quand apparaissent habituellement les premiers signes ou symptômes d’un Charcot-Marie-Tooth 2 ?

A

Entre 20 et 30 ans

61
Q

Quelles sont les deux fibres atteintes particulièrement par une neuropathie des petites fibres ?

A

Fibres A-delta et C

62
Q

Quels sont les deux grands symptômes de la neuropathie des petites fibres ?

A

Sensation douloureuse en chaussette, symptômes dysautonomiques

63
Q

Vrai ou faux ? Les symptômes associés à une neuropathie des petites fibres sont pires au repos et la nuit

A

Vrai

64
Q

Quels sont les quatre caractéristiques à l’examen physique d’une neuropathie des petites fibres ?

A

Diminution thermoalgésique distale, allodynie, peu d’atteinte du sens vibratoire et proprioceptif, pas d’atteinte motrice

65
Q

Quelles sont les trois causes principales (selon le diapo) de neuropathie des petites fibres ?

A

ROH, déficit en B12, diabète

66
Q

Comment est l’EMG lors de neuropathie des petites fibres ?

A

Souvent normal, parce que c’est des petites fibres…