APP5 Flashcards
Quels sont les huit os qui composent la voute crânienne ?
Os frontal, os ethmoïde, os sphénoïde, os temporaux (2) os pariétaux(2) os occipital
Quelss sont les 14 os qui forent les os du visage ?
Maxillaire (2), os palatins (2), os zygomatiques (2), os nasal (2), os lacrymal (2), cornet nasal inférieur (2), vomer, mandibule
Quel est le synonyme de la partie pétreuse de l’os temporal ?
Rocher
La partie pétreuse de l’os temporal renferme quelles deux structures ? (indice: c’est un sens)
Oreille moyenne et oreille interne
Quelles sont les trois couches de méninges de l’intérieur vers l’extérieur ?
Pie-mère, arachnoïde, dure-mère
Vrai ou faux ? La couche externe de l’arachnoïde adhère à la surface interne du crâne
Faux, c’est la couche externe de la dure-mère
Quelles sont les deux structures formées par les replis de la couche interne de la dure-mère ?
Faux du cerveau, tente du cervelet
La faux du cerveau sépare quelles deux structures ?
Hémisphères droits et gauches
Comment se nomme la cavité intracrânienne au-dessus de la tente du cervelet ?
Supratentorielle
Quels sont les deux lobes qui reposent sur la surface supérieure de la tente ?
Occipital et temporal
Le LCR s’infiltre au sein de quels méninge ?
Arachnoïde
Vrai ou faux ? La pie-mère s’infiltre dans tous les gyrus et les sillons
Vrai
Comment se nomme l’espace formé par la pie-mère qui entoure la première partie de chaque vaisseaux ?
Espace de Virchow-Robin (espace périvasculaire)
Quels sont les trois espaces formés par les méninges ? (De l’Extérieur vers l’intérieur)
Espace péridural, espace sous-dural, espace sous-arachnoïdien
Quelle structure passe dans l’Espace épidural (dans la boîte crânienne_ ?
Artère méningée moyenne
L’artère méningée moyenne est une branche de quelle artère ?
Carotide externe
Où, par rapport aux méninges, se trouve les sinus duraux ?
Entre les deux couches de la dure-mère
L’artère méningée moyenne pénètre dans le crâne via quelle structure ?
Foramen épineux
L’artère cérébrale moyenne est une branche de quelle artère ?
Artère carotide interne
Les veines communicantes traversent quelle structure méningée ?
Espace sous-dural
Les sinus muraux drainent le sang de quelle structure ? Ils se déversent ensuite où ?
Les sinus muraux drainent le sang des sinus sigmoïdes et se déversent dans les veines jugulaires internes
Quelle structure produit le LCR ?
Plexus choroïdes
Quelles cellules tapissent l’intérieur des ventricules ?
Cellules épendymaires
Le troisième ventricule communique avec les ventricules latéraux via quelle structure ?
Foramne interventiruclaire (de Monro)
Les paroies du troisième ventricule sont formées par quelles deux structures ?
Thalamus, hypothalamus
Le troisième ventricule communique avec le quatrième ventricule via quelle structure ?
Aqueduc de Sylvius
Quel est le volume total de LCR chez un adulte ?
150 mL
Quelle structure réabsorbe le LCR ?
Granulations arachnoïdiennes
Qui suis-je ? Zones d’élargissement de l’espace sous-arachnoïdien
Citernes
Quel nerf crânien passe par la citerne interpédonculaire ?
3e nerf crânien
Quelles sont les deux structures qui passent par la citerne pontine ?
Artère basilaire, 6e nerf crânien
Quel muscle permet d’atténuer les mouvements du marteau ?
Tenseur du tympan
Quel muscle permet d’atténuer les mouvements de l’étrier ?
Muscle stapédien
Quelle est la fonction principale de l’oreille moyenne ?
Pallier à l’augmentation d’impédance du milieu liquide de l’oreille interne
Quels sont les deux processus qui permettent à l’oreille moyenne d’augmenter l’indécence du milieu liquide de l’oreille interne ?
- Amplification par superficie
- Amplification par effet de levier
Le tenseur du tympan est innervé par quel nerfs ?
V
Le muscle de l’étrier est innervé par quel nerfs ?
VII
Quel liquide remplit le labyrinthe osseux ?
Périlymphe
Vrai ou faux ? La péri-lymphe peut communiquer avec l’Espace sous-arachnoïdien par un petit conduit
Vrai
Quel liquide remplit le labyrinthe membraneux ?
Endolymphe
Quels sont les trois compartiments de la cochlée ?
Rampe cochléaire, rampe vestibulaire, rampe tympanique
Les neurones sensoriels primaires du ganglion spiral envoient leurs axones vers quelle structure ?
Divison cochléaire du nerfs VIII
Les voies auditives montent à travers le tronc cérébral bilatéralement pour atteinte quelles trois structures ?
Colliculin inférieurs, noyaux géniculés médiaux, cortex auditif
Vrai ou faux ? Les informations auditives passant par le tronc cérébral et le thalamus ont une plus grande contribution de l’oreille ipsilatérale
Faux, de l’oreille controlatérale
Lors d’épilepsie auditive, le patient ressent des hallucinations auditives de quel côté ?
Du côté opposé au cortex auditif impliqué
Le nerfs sensoriel VIII nait de quelles deux racines ?
Vestibulaire et cochléaire
Quelle est la fonction du nerfs VIII %
Transmet les fonctions sensorielles somatiques spéciales de l’audition et du sens vestibulaire grâce aux structures de l’oreille interne
Quelles sont les trois étapes du nerfs VIII du tronc cérébral jusqu’à l’oreille ?
- Sort du tronc cérébral dans une région nommée l’angle ponta-cérébelleux
- Traverse espace sous-arachnoïdien pour pénétrer le conduit auditif interne (avec le nerfs facial VII)
- Poursuit son chemin dans le conduit auditif du rocher (os temporal) pour atteindre la cochlée
Quelles sont les six grandes classes d’infection du SNC ?
Bactérienne aigue, bactérienne chronique, virale, parasitaire, fongique, prions
Une méningite bactérienne est une infection de quoi ?
Infection du LCR de l’espace sous-arachnoïdien
Quelles sont les trois caractéristiques de la ponction lombaire pour une méningite bactérienne ?
Augmentation GB, augmentation protéines, diminution glucose
Quelles sont les quatre signes cliniques d’un abcès cérébral ?
Céphalée, léthargie, fièvre, régidité de la nuque
Quelles sont les trois caractéristiques du LCR pour un abcès cérébral ?
Augmentation GB, Augmentation protéines, glucose normal
Vrai ou faux ? Il est fréquent d’observer une diminution des GB lors d’abcès épiduraux
Faux, c’est une augmentation (c’est une infection après tout…)
À quoi correspond un empyème sous-dural ?
Collection de pus dans l’espace sous-dural
Quels sont les trois signes cliniques d’un empyème sous-dural ?
Fièvre, rigidité de la nuque, céphalée
Quelles sont les trois caractéristiques de la ponction lombaire l’ors d’un empyème sous-dural ?
Augmentation Gb, augmentation protéines, glucose normal
Quelles sont les trois caractéristiques de la ponction lombaire lors d’une méningite tuberculeuse ?
Augmentation lymphocytes, augmentation protéines, glucose normal ou diminue.
La neurosyphilis peut causer des atteintes de quels trois nerfs crâniens (particulièrement) ?
II, VII, VIII
Quelle est la caractéristiques du LCR lors de la neurosyphillis ?
Augmentation lymphocytes
Vrai ou faux ? La maladie de Lyme peut causer une paralysie des nerfs faciaux
Vrai
Comment est le LCR lors de la méningite virale ?
Prédominance lymphocytaire, culture négative
L’encéphalite virale est une infection de quoi ?
Parenchyme cérébral
Vrai ou faux ? Les méningites virales sont plus sévères que les encéphalites virales
Faux, c’est l’inverse
Le HSV-1 a un tropisme pour quelle structure cérébrale ?
Cortex l’imbrique
Quelles sont les deux caractéristiques du LCR lors d’une encéphalite virale ?
GR dans le LCR, diminution du glucose
Quels sont les quatre parasites qui peuvent mener à une infection du SNC ? (ceux à l’étude en tout cas)
Toxoplasmose, cysticercose malaria, amibiase
Quelles sont les trois atteintes cérébrales pouvant être causées par des infections fongiques ?
Vasculaire, infection du parenchyme, méningite chronique
Quelle maladie du SNC peut être causée par des prions ?
Maladie de Creutzfeld-Jakob
Quelle protéine est retrouvée dans le LCS lors de maladies reliées aux prions ?
14-3-3
Quelles s ont les quatre voies de diffémination d’infections affectant le SNC ?
Hématogène, implantation direct (post-traumatisme), extension locale, via SNP
Quels sont les quatre signes cliniques d’une infection bactérienne du SNC ?
Céphalée, léthargie, fièvre, rigidité de la nuque
Quel type de GB augmente dans le LCR dans le cas d’une infection bactérienne du SNC ?
Neutrophiles
Quels sont les quatre signes cliniques d’une infection virale du SNC ?
Céphalée, léthargie, fièvre, rigidité de la nuque
Quel type de GB augmente dans le LCR dans le cas d’une infection virale du SNC ?
Lymphocytes
Quelles sont les trois caractéristiques du LCR lors d’une infection fongique du SNC ?
Augmentation lymphocytes, augmentation protéines, diminution glucose
Quelles sont les quatre caractéristiques du LCR lors d’une hémorragie du SNC ?
Augmentation GB, augemntation protéines, diminution glubose, présence de GR
Vrai ou faux ? Une méningite infectieuse est une infection du LCR de l’espace sous-dural
FAux, c’est une infection du LCR sous-arachnoïdien
Quels sont les cinq signes cliniques principaux d’une irritation méningée ?
Céphalée, nausée/vomisseemnt, léthargie, fièvre, rigidité nucale
Vrai ou faux ? La rotation du cou n’est pas douloureuse lors d’une irritation méningée
Vrai !
Qui suis-je ? Douleur dans les ischicio-jambiers lors de l’extension du genou alors que la hanche est fléchie
Signe de Kernig
Qui suis-je ? Flexion des hanches lors d’une flexion du cou, signe de douleur
Signe de Brudzinski
Comment est la progression des infections fongiques et parasitaires du SNC (temps) ?
Progression graduelle
Comment est la progression des infections bactériennes du SNC (SNC) ?
Rapide
L’inflammation du SNC peut mener à quel type d’oedème ? Pourquoi
Oedème vasogénique, car dysfonctionnement de la barrière hémato-encéphalique
Quel est l’effet de l’inflammation sur les villosités arachnoïdiennes ? Quelle est la conséquence ?
Diminue leur perméabilité, ce qui mène à une hydrocéphalie
Qui suis-je ? Type d’oedème qui résulte de l’augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphlique
Oedème vasogénique
Qui suis-je ? Oedème causé par l’obstruction du flot normal de LCR
Oedème interstitiel
Qui suis-je ? Type d’oedème qui résulte de la relâche de facteurs toxiques des neutrophiles et des bactéries
Oedème cytotoqiue
Quelles sont les trois grandes causes d’hydrocéphalie ?
Production excessive de LCR, obstruction de flux, diminution de réabsorption par granulations arachnoïdiennes
Quels sont les sept manifestations cliniques d’hypertension intracrânienne ?
Céphalée, nausée/vomissement, déficience cognitive, diminution niveau de conscience, papilloedème, diminution vision, paralysée nerfs 6
Vrai ou faux ? Un IRM devrait toujours être effectué avant de procéder à une ponction lombaire
Faux, c’est un CT-scan
Quelle est la pression normale du LCR chez l’adulte ?
<20 cm d’eau
Pour une ponction lombaire, l’aiguille est habituellement insérée entre quelles vertèbres ?
L4 et L5
Vrai ou faux ? La majorité des vertiges sont causés par des désordres périphériques impliquant l’oreille interne
Vrai, même si ça peut aussi impliquer des lésions du SNC aussi
Quelle maladie suis-je ? Épisodes brefs de vertige durant quelques secondes suite à un changement de position
Vertige paroxystique positionnel bénin
Quelle est la cause de vertige paroxystique positionnel bénin ?
Otoconies dans les canaux semi-circulaires
Quelle maladie suis-je ? Maladie monophonique entrainant plusieurs jours de vertige intense et parfois un sentiment d’équilibre précaire pendant plusieurs moi
Névrite vestibulaire
Quelle est la cause de névrite vestibulaire ?
Infection virale ou inflammation idiopathique du ganglion vestibulaire ou du nerfs vestibulaire
Quelle maladie suis-je ? Épisodes récurrents de vertiges accompagnés d’une perte auditive et d’acouphènes fluctuants et/ou progressifs
Maladie de Menière
Quelle est la cause de la maladie de manière ?
Présence de trop de liquide et de pression dans le système end-lymphatique
Comment est le nystagmus et l’adaptation lors de vestige périphérique ?
Nystagmus: retardé
Adaptation: oui
Comment est le nystagmus et l’adaptation lors du vertige central ?
nystagmus: immédiat ou retardé
Adaptation: non
La parte d’audition unilatérale est causée par une maladie de quelles cinq structures ?
anal auditif externe, oreille moyenne, cochlée, vers 8, noyau cochléaire
Vrai ou faux ? La perte d’audition unilatérale peut être causée par des lésions du SNC proximal du noyau cochléaire, même si c’est assez rare
Faux, impossible
La surdité de conduction est causée par des anomalies de quelles deux structures ?
Canal auditif externe ou oreille moyenne
Comment sont le Rinné et le Weber lors de la surdité de transmission ?
Riné: osseuse > aérienne
Weber: son plus fort du côté affecté
Quelles sont les quatre causes de surdité de conduction ?
Bouchon de cire, otite, sclérose des osselets, perforation du tympan
Une surdité de perception est une maladie de quelles deux structures ?
Cochlée ou nerfs 8
Comment sont le Rinné et le Weber lors d’une surdité de perception ?
RinnéÈ aéroenne > osseuse
Weber: son plus faible du côté affecté
Quels sont quatre traumas mineurs ?
13-15 GCS, perte de conscience, amnésie manifeste, désorientation