SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA Flashcards
Qual a proporção recomendada de leitos de RPA e salas de cirurgia? E em cirurgias ambulatoriais?
Nº de salas de cirurgia + 1
Ambulatoriais: até 3 leitos de RPA para cada sala de cirurgia.
Qual a proporção entre número de médicos e número de leitos de RPA?
1 médico para até 12 leitos de RPA
Qual o espaço mínimo reservado para um leito de RPA?
9,5 m²
Onde ocorrem as 4 fases da recuperação anestésica?
Fase 1: sala de cirurgia
Fase 2: SRPA
Fase 3: unidade ambulatorial ou e enfermaria
Fase 4: domicílio
Qual a complicação mais frequente na SRPA?
Náusea e vômito pós-operatório
Qual o fluxo do paciente candidato a cirurgia fast-track?
Da fase 1 (sala de cirurgia) é encaminhado para a a fase 3 (unidade ambulatorial)
A partir de qual fase o paciente o pode receber alta hospitalar?
Fase 3 - recuperação intermediária
deambulação, diurese e alimentação normais
Apresentação, doses e duração do flumazenil:
- 0,1mg/ml
- 0,2mg a cada 2 min até 5mg
- 60min
Situações em que podem ocorrer bloqueio residual na SRPA:
- miastenia gravis
- defic. de pseucolinesterase
- sind. miastênicas
- bloqueio de fase II
- superdose de anticolinesterásico
- uso de aminoglicosídeos
Manobra com melhor valor preditivo para avaliar bloqueio residual na SRPA?
Capacidade de oposição de dentes incisivos om um abaixador de língua
A partir de qual idade pós-conceptual bebês prematuros podem realizar anestesia ambulatorial?
60 semanas
Fator de risco independente para apneia do prematuro?
anemia
Medicações preconizadas para tratamento de FA aguda
amiodarona 5mg/kg EV em 30 min + 1mg/min
propafenona 2mg/kg EV- repetir em 10min
Medicações para controlar FC altas
esmolol 10-60mg EV
diltiazem 0,25mg/kg EV
digoxina 0,25mg EV
Medicação para taquisupra
adenosina 6-12mg EV flush
A dibucaína é um anestésico local do tipo:
Amida
A dibucaína inibe qual enzima?
colinesterase plasmática normal em 80% e atípica em 20%
O que significa número de dibucaína 20?
A atividade da colinesterase plasmática foi reduzida em apenas 20%: é ATÍPICA
Pacientes com número de dibucaína baixo possuem…
pouca colinesterase plasmática normal
succinilcolina com efeito prolongado
Situações que podem cursar com atividade diminuída da colinesterase plasmática
- nº de dibucaína baixo
- gestação e puerpério
- glaucoma em uso de anticolinesterásico
- exposição a organofosforados
Causas de retardo no despertar
efeito residual de anestésicos BNM residual hipotermia hipo/hiperglicemia hiponatremia hipocalcemia hipermagnesemia (pcts em tto de pré-eclampsia) embolia aérea paradoxal
Dose de naloxona para reversão de efeito opioide
0,04mg em doses tituladas
Qual anticolinérgico é incapaz de provocar sínd. antic. central?
Glicopirrolato
Como tratar a sínd. anticolinérgica central?
Fisostigmina