ANESTESIA EM OTORRINOLARINGOLOGIA Flashcards

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1
Q

Laringe é composta por quais cartilagens?

A

Únicas: epiglote, cricoide e tireoide

Pares: aritenoides, corniculadas e cuneiformes

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Q

O reflexo de fechamento da glote é mediado por quais nervos?

A

N. laríngeos superiores

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Q

Como é a inervação da laringe?

A

N. laríngeos superiores

N. laríngeos recorrente

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4
Q

Efeito da cessação do tabagismo por 12h

A

Reduz os níveis de carboxiemoglobina

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Q

Complicações recorrentes de irradiação na cabeça e pescoço

A

Via aérea difícil
Fibrose
Sangramento

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6
Q

Como são classificados os pacientes de acordo com o índice de apneia-hipopneia?

A

leve: 5-15
moderado: 15-30
grave: acima de 30

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7
Q

Quando encaminhar o pct para avaliação pre-op com médico do sono?

A

Paciente classificado como risco ALTO no STOP-BANG

+ comorbidades (ICC, arritmias, síndrome metabólica, obesidade mórbida, HAS não-controlada…)

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8
Q

O risco para apneia/hipopneia do questionário STOP-BANG classifica o paciente em:

A

baixo risco: < 3 pontos

alto risco: > = 3 pontos

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9
Q

Crianças com infecção de via aérea grave deve ter seu procedimento adiado em:

A

2-4 semanas.

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10
Q

Cirurgias craniofaciais, de ouvido médio e base do crânio podem ter monitorização de qual nervo?

A

N. facial

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11
Q

Quais os riscos do uso de óxido nitroso em cirurgias de ouvido médio?

A
  • Expansão em cavidades fechadas
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12
Q

Pacientes com pólipos nasais e asma podem desenvolver broncoespasmo grave após o uso de qual medicação?

A

AINEs

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13
Q

Paciente com pólipos nasais + asma + sensibilidade a AINEs

A

Tríade de Samter

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14
Q

Vasoconstrictores nasais

A

Oximetazolina

Fenilefrina

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15
Q

Efeitos colaterais dos vasoconstrictores nasais

A

Cardiotoxicidade

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16
Q

Mecanismos de ação dos vasoconstrictores nasais

A

Agonismo alta-adrenérgico

17
Q

Complicações da cirurgia endoscópica nasal

A
Trauma orbital
Fístula do LCR
Lesão de carótida ou a. etmoidal
Invasão ao SNC
Hemorragia grave
18
Q

Riscos da ventilação a jato de alta frequência

A

Barotrauma

Fluxo expiratório insuficiente

19
Q

Dose de adrenalina, por kg.

A

10mcg/kg

20
Q

Fratura Le Fort ____ é contraindicação de intubação nasatraqueal.

A

Le Fort III

21
Q

Como são as fraturas Le Fort?

A

Le Fort I: separa o maxilar do esqueleto mediofacial
Le Fort II: fratura piramidal do esqueleto mediofacial
Le Fort III: separação do esqueleto facial da base do crânio

22
Q

Sinais de trauma de laringe

A
Estridor
Hemoptise
Enfisema subcutâneo
Retração
Dispnéia
23
Q

Riscos da laterilazação excessiva do pescoço em cirurgias de ouvido

A

Lesão de plexo braquial
Redução do fluxo carotídeo
Congestão venosa=sangramento excessivo
Subluxação atlantoaxial

24
Q

Cuidados na cirurgia de uvulopalatoplastia (paciente com SAHOS)

A

Evitar pré medicação
Dispositivos para via aérea difícil
Extubação bem acordado e ventilando
CPAP logo após a cirurgia

25
Q

Qual principal causa de tumores de laringe?

A

Papiloma por HPV

26
Q

Cuidados nas cirurgias de laringe

A
Possível via aérea difícil
Usar tubo traqueal fino
Usar corticóides para reduzir edema
FiO2 o mais baixa possível
Extubação consciente
27
Q

Tríade necessária para que ocorra incêndio

A

Fonte de calor: laser, bisturi elétrico
Comburente: O2 acima 13%
Combustível: qualquer sólido, líquido ou gasoso

28
Q

Cuidados com o tubo traqueal na cirurgia a laser de laringe

A
Usar tubos blindados, resistentes a laser
Preencher balonete com azul de metileno
Usar cautério bipolar
FiO2 o mais baixa possível
Utilizar gaze úmida na via aérea
29
Q

Condutas em situação de fogo em vias aéreas

A
Fechar o fluxo de gases frescos
Remover o tubo traqueal
Colocar solução salina
Ventilar com ar ambiente
Procurar lesões
30
Q

Estrutura ocular que pode ser lesadas com laser de CO2

A

Córnea

31
Q

Estrutura ocular que pode ser lesadas com laser de argônio, Nd:YAG e rubi

A

Retina

32
Q

Qual óculos é adequado para proteger contra cada tipo de laser?

A

CO2: lente de vidro ou plástico transparente
Nd:YAG: lente escura verde
KTP:Nd:YAG: lente com filtro vermelho
Argônio: lente âmbar - laranja