Saignement du grêle Flashcards

1
Q

Saignement du grêle

Vrai ou faux?
Le saignement du grêle représente une grande proportion des hémorragies digestives.

A

Faux.
Faible proportion

2-15%

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2
Q

Saignement du grêle

En présence d’un saignement du grêle, comment sera la gastroscopie et la coloscopie?

A
  • Gastroscopie: normale
  • Coloscopie: que du sang rouge dans le côlon, sans lésion

Non visible à la gastroscopie et coloscopie

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3
Q

Saignement du grêle

Quels sont les étiologies d’un saignement du grêle?

A
  • Angiodysplasie du grêle
  • Lésion du grêle (polype, cancer, lymphome, Crohn)
  • Varice ectopique chez le pt avec HTP
  • Diverticule de Meckel
  • Dieulafoy
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4
Q

Saignement du grêle

Vrai ou faux?
Il faut TOUJOURS penser au diverticule de Meckel chez les adolescents ou jeunes adultes présentant un saignement du grêle.

A

Vrai

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5
Q

Saignement du grêle

Vrai ou faux?
Lors d’une récidive d’un saignement du grêle par une lésion de Dieulafoy, il faut répéter la coloscopie.

A

Faux!
Il faut répéter une gastroscopie

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6
Q

Saignement du grêle

Quels sont les examens d’investigation en présence d’un saignement du grêle?

A
  • Angio-TDM
  • Entéro-TDM
  • Entéroscopie: pas disponible!
  • Capsule endoscopique (après transfusions, récidives)
  • Scan Meckel si suspicion de diverticule de Meckel
  • Chirurgie (si cible)
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7
Q

Saignement du grêle

QSJ?
Examen d’investigation qui permet de localiser le saignement actif du grêle lors de l’hémorragie.

A

Angio-TDM

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8
Q

Saignement du grêle

QSJ?
Examen d’investigation qui permet la recherche de lésion du grêle proliférative (masse).

A

Entéro-TDM

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9
Q

Saignement du grêle

Vrai ou faux?
La chirurgie est peu utile dans l’investigation d’un saignement du grêle si nous n’avons pas de cible.

A

Vrai

Localisation utile pour chirurgie

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