S6: Corynebacterium, Bordetella, Haemophilus y Moraxella Flashcards
1
Q
Cuales son las características microbiologicas de la Corynerbacterium diphitheriae?
A
- Es un bacilo Gram positivo, no capsulado y que no produz esporas. Es inmóvil, aerobio estricto y catalasa positivo.
Se agrupa en formación de letras chinas.
2
Q
Describa la patogenia de la Corynebacterium diphitheriae.
A
- Se transmite por vía respiratoria y a través de fimbrias y adhesinas se adhieren al epitelio respiratorio. La toxina diftérica es la res posable de las manifestaciones de la enfermedad, es de tipo A/B y es codificada por un bacteriófago. La subunidad B posee dos unidades: una se va a unir a receptores (factor de crecimiento epidérmico de unión a heparina, de várias células, la otra unidad va a servir para translocación y llevar la toxina hacia su blanco; la toxina A interfiere en la síntesis proteíca llevando a la apoptosis celular.
3
Q
Cual la patologia característica generada por la Corynebacterium diphitheriae?
A
- Ese la Difteria que se presenta como una faringitis exudativa con formación de pseudomembranas, muy adheridas a la faringe, que pueden extenderse hasta la laringe causando asfixia.
Si se disemina puede causa miocarditis graves y alteraciones neurológicas, podiendo llevar a muerte.
4
Q
Cual la forma de diaginóstico para la Corynebacterium diphitheriae?
A
- Crece en medio agar sangra o terulito de potasio. Y puede ser cultivado en medio de Loeffler.
En laboratorio también se puede realizar la prueba de ELEK donde se enfrenta el antisuero de la toxina difterica con una muestra de la colonia estudiada. Si hay preciptación es porque hay presencia de la toxina.
5
Q
Describa las características microbiologicas de Bordetella pertussis.
A
- Es un cocobacilo Gram (-), aerobio estricto y no fermeta glucosa sino que oxida aminoácidos. Posee vacuna obligatoria que es la Triple Bacteriana.
6
Q
Cuales son los principales factores de virulencia de la Bordetella pertussis?
A
- Tiene como FACTORES DE VIRULENCIA a adhesinas (hemaglutinina filamentosa, fimbrias, pertactina); LPS (caracteristica Gram -) y toxinas:
- Toxina pertussis: tipo A/B, inhibe proteína Gi aumentando las secreciones mucosas y respiratorias.
- Toxina Adenilato Ciclasa: inhibe la quimiotaxis y fagocitocis. Protege la bacteria en el comienzo de la infección.
- Citotoxina traqueal: inhibe los movimientos ciliares, evitando el barrido de la bacteria del aparato respiratório. Acumula moco.
- Toxina dermonecrótica: genera lesión local, a través de vasoconstricción y isquemia.
7
Q
Describa la patogenia de la Bordetella pertussis.
A
- Su único reservatório es el humano.
- Se transmite por via inhalatoria, y es muy peligrosa en ptes pediátricos.
- La bacteria no se comporta de manera incasiva así que va a generar una patologia localizada.
- Se adhiere al epitelio respiratorio a través de sus factores de virulencia y se multiplica localmente. Genera daño y lesión en el tejido devido a la gran rta inflamatoria de sus toxinas. Niños (principalmente menores de 6 meses) pueden sufrir formas más graves de la enfermedad.
- Presenta una fase catarral: tos seca, fiebre y catarro.
- Luego una fase parasistíca: tos repetitiva y periodos largos con ruido estridente al inspirar. Dada por la acción de la toxina pertusis.
- Por último hay un período de convalecencia: se da entre 2 o 3 semanas y es cuando pueden aparecer complicaciones, o bien la producción de Ac que lleva a la disminución de la tos y recuperación dentro de semanas o meses.
8
Q
Como se DX la Bordetella pertussis?
A
- El DX se hace tras toma de muestra por hisopado o aspirado nasofaríngeo, y se puede cultivar en agar sangre (es muy lento) o hacer PCR.
- Cultivo de Bordet-Gengou (agar-sangre con almidón)
9
Q
Describa la microbiologia del Haemophilus influenzae.
A
- Son cocobacilos Gram (-), anaerobios facultativos, inmóviles y no esporulados; puede o no poseer capsula, si la tiene es tipificable en serotipos de A-F.
10
Q
Describa la patogenia del Haemophilus influenzae.
A
- Su único reservatorio es el humano y su transmisión se dar por via inhalatoria. Los factores de virulencia de mayor importancia son: LOS (de todas las Gram -), IgA proteasa (sustrato bastante presente en las mucosas) y la cápsula, si la tiene.
La cepa más grave cápsulada es la B, responsable de infecciones graves, como: meningitis (la principal causa de meningitis bacteriana antes de la aplicación de la vacuna), neumonías y artritis séptica. Su poder patogeno se base en colonizar la mucosa del AR, penetrala y alcanzar la sangre.
Las cepas no tipificables son responsables de infecciones menores y no invasivas como otitis y sinusitis. Se comportan como oportunistas.
11
Q
Como se DX el Haemophilus influenzae?
A
- Su DX se da por toma de muestra dependiendo de la patologia (esputo, LCR, sangre) y cultivo en agar-chocolate. Para su desarrollo necesitan de factores de crecimiento presentes en la sangre (10-hemina y 5-NAD). También se hace una bacterioscopia, antibiograma y métodos rápidos (Hib).
12
Q
Describa la microbiologia del Haemophilus ducreyi.
A
- Son cocobacilos Gram (-), anaerobios facultativos, inmóviles y no esporulados; no capsulados.
Pueden existir lesiones satélites y linfoadenopatías inguinales.
13
Q
Describa la patogenia del Haemophilus ducreyi.
A
- Es el agente etiológico del chancro blando, ITS asociada a malas condiciones de higiene y baja condición socioeconómica.
La lesión comienza como una pápula y evoluciona hacia una úlcera dolorosa con bordes netos, base rojiza y fondo sucio.
14
Q
Como se DX el Haemophilus ducreyi?
A
- El DX es principalmente clínico, en laboratoria a partir de una toma de muestra que se toma de la períferia del chancro y se puede realizar una bacterioscopia y cultivo en agar chocolate (son de difícil crecimiento)
15
Q
Describa la Moraxella catarrhalis y su patogenia.
A
- Es diplococcos Gram (-), su único reservatorio es la especie humana. En adultos sanos se encuentran colonizando las vías respiratorias altas.
Como factores de virulencia de importancia presenta LPS y IgA proteasa;
Es agente etiológico de otitis media en niños, pero puede causar sinusitis, laringitis y bronquites. En húespedes con enfermedades pulmonares crónicas puede causar endocarditis y sepsis.
