Rôles des reins/Circulation rénale/Fonction glomérulaire I Flashcards
Rétro-péritoine
Contient: - tout l'appareil urinaire (surrénales, rein, uretères, vessie) - gros vaisseaux (aorte, veine cave sup) - plusieurs parties syst. digestif
Cortex du rein
partie externe
Médullaire
partie profonde
où se termine la médullaire?
à la papille
Calice
recueille l’urine
qui va se déverser dans le bassinet puis dans l’uretère
Vaisseaux principaux du rein
une artère
une veine
Néphron
- c’est quoi
- ses constituants (2)
= unité fonctionnelle du rein
constitué du
glomérule et de tubule
4 types de tubule
- proximal
- anse de Henle
- distal
- collecteur
3 rôles du rein
1) Maintien du milieu intérieur
2) Sécrétion d’hormones
3) Métabolisme
Ce que le milieu intérieur représente
liquides intracorporels
leurs volues
leurs chimies normales
2 rôles du rein dans le maintien du milieu intérieur
1) s’ajuster constamment à la fluctuation des apports liquidiens, ioniques, etc
2) se débarrasser des déchets (comme l’urée)
le rein est une glande ….
endocrine
3 hormones fabriquées par les reins + dire elles font quoi
a) Rénine, angiotensine II, prostaglandine, bradykinine
b) L’érythropoïétine (EPO)
= qui contrôle la fabrication des globules rouges
c) 1,25-dihydroxyvitamine D3 (vitamine D activée)
=sert principalement à l’absorption du calcium au niveau digestif et au
métabolisme osseux.
2 métabolismes dans lesquels le rein à un rôle
1) Catabolisme d’hormones
(ex: insuline)
2) Néoglucogénèse
( glucose à partir de composés non glucidiques)
proportion de la néoglucogénèse totale faite au rein
un tiers
Expliquer le concept d’évolution du milieu intérieur avec les océans modernes/primitifs
+ adaptation de la cellule
Au tout début, la machinerie enzymatique a
été conçue dans l’océan primitif, qui s’apparente ioniquement au liquide
intracellulaire. Le liquide extracellulaire ressemble à l’océan moderne, riche en Na+ et pauvre en K+.
adaptation:
La cellule a donc dû se munir d’une membrane avec des pompes membranaires afin de maintenir ces
différences ioniques.
principale pompe membranaire + rappel de son fonctionnement
Na+-K+-ATPase
sort 3 Na+ et fait entrer 2 K+
3 stratégies de fonctionnement du néphron
1- filtration glomérulaire
2- réabsorption tubulaire
3- sécrétion tubulaire
filtration glomérulaire
- filtration du sang en provenance de l’organisme
- dans glomérule
réabsorption tubulaire
- réabsorbe des éléments utiles à l’organisme du tubule VERS la circulation sanguine
- dans tubule
- 99% de la fct tubulaire
sécrétion tubulaire
- déplace des déchêts de la circulation sanguine VERS le tubule
- svt des éléments pas filtrés au glomérule à cause de leur taille/charge
- 1% de la fct tubulaire
débit sanguin rénal
1 litre/min
20% du débit cardiaque
Vaisseaux de la circulation rénales en ordre à partir des artères rénales
1) Artères rénales
2) Artère interlobaire
3) Artère arquée
4) Artère interlobulaire
5) artériole afférente
6) capillaire glomérulaire
7) artériole efférente
8) capillaires péritubulaires
9) système veineux
(même ordre)
“Vasa recta”
capillaires péritubulaires qui longent le tubule anse de henle
particularité des vasa recta
seules constituants de la circulation médullaire
tout le reste est cortical
les capillaires glomérulaires sont très ….
poreux
qu’est-ce qui s’égoutte de la paroi des capillaires glomérulaires?
filtrat glomérulaire
le filtrat glomérulaire va où par la suite?
- recueilli dans l’espace de Bowman
- puis acheminé vers le tubule proximal
- ce qui se trouve au centre d’un groupe de capillaire
- sa fonction
- mésangium
- sert de support aux anses capillaires
2 types de cellules dans le mésangium
- cell contractiles
(contrôlent la surface déployée de l’anse capillaire) - cell mésangiales phagocytaires
(font le ménage de déchets)
Composition de la paroi capillaire (3)
1) cell endothéliale fenestrée
2) membrane basale
3) podocytes + pédicelles qui recoouvrent les anses capillaires
macula densa
partie terminale de l’anse de Henle qui est proche de l’artériole afférente
2 paramètres déterminant si une particule peut traverser une paroi et sa membrane
- sa taille
- sa charge électrique
il y a donc création d’une barrière physico-chimique
Explication du concept de barrière physique
les cellules endothéliales détiennent des pores. Ceux-ci sont assez gros pour laisser passer les déchets, mais pas assez pour laisser passer les protéines et les cellules qu’il nous
faut retenir dans notre corps.
La charge de la membrane basale glomérulaire est ….
négative
qu’est-ce que la charge négative de la membrane basale glomérulaire permet?
de garder les protéines dans le corps car elles sont elles-même négatives
Les anions sanguins sont-ils bien filtrés? Dans quel cas cela peut changer?
non (donc ils sont difficilement éliminés)
sauf si leur rayon moléculaire est très petit
Les cations sanguins sont-ils bien filtrés?
oui et jusqu’à un rayon beaucoup plus grand
voir graphique p.14
pour les cations, quel paramètre limite la diffusion?
la taille de la particule
