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Système urinaire - Examen 1 > Néphron distal > Flashcards

Néphron distal Flashcards

1
Q

Néphron distal

A

= site des derniers changements du liquide tubulaire

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2
Q

4 fonctions du néphron distal

A

I. la réabsorption d’eau

II. la réabsorption du sodium

III. la sécrétion de potassium

IV. la sécrétion d’ions H+

**va ajuster avec précision la concentration du liquide.

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3
Q

4 segments du néphron distal

A
  • tubule distal
  • segment connecteur
  • tubule collecteur cortical
  • tubule collecteur médullaire
    (interne et externe)
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4
Q

% de NaCl (filtré au glomérule) réabsorbé au niveau

  • du tubule distal
  • du tubule collecteur
A

distal: 5%
collecteur: 4%

néphron distal en tout:
environ 9%

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5
Q

2 caractéristiques du néphron distal

A
  • Présence de cell sous un contrôle hormonal
    (ADH, aldostérone, PNA)
  • Quand pas d’ADH: Relativement imperméable au passage paracell d’eau et de Na
    (jonction étanche épaisse)
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6
Q

Tubule distal

A
  • réabsorbe du NaCl
  • réabsorbe peu d’eau même en présence d’ADH
  • cell riches en mitochondries
  • n’est PAS influencé par aucune hormone
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7
Q

Cellule tubulaire distale type

A
  • énergisée par Na/K ATPase

membrane luminale:
co-transport Na-Cl

membrane basolatérale:
co-transport K+/Cl-

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8
Q

2 types de cell dans le tubule collecteur cortical

A
  • cell principales

- cell intercalaires

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9
Q

Cell principales
vs
Cell intercalaires

A

PRINCIPALES

  • réabsorbe NaCl
  • sécrète K+
  • réabsorbe l’eau (si ADH)

INTERCALAIRES
- sécrètent H+
(implication dans l’équilibre acido-basique)

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10
Q

Est-ce qu’il y a plus de cell principales ou de cell intercalaires

A

65% principales

35% intercalaires

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11
Q

Cellule principale type

A
  • moteur:
    Na/K ATPase basolatéral
  • Absorption et sécrétion
    K+ et Na+:
    canaux ions spécifiques sur la membrane luminale
  • Présence de récepteurs à aldostérone
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12
Q

2 façons d’attirer le K+ à l’extérieur de la cell

A

1) Pour chaque na+ qui sort par un canal spécifique, un K+ sort

2) Passage de chlore intercellulaire:
création d’un gradient électronégatif dans la lumière ce qui va attirer le K+
**même principe pour le H+ dans la cell intercalaire

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13
Q

Quelle hormone a un effet sur la cell principale? Quelles sont ses rôles? (3)

A

Aldostérone

  • augmente nb de canaux Na+
  • augmente nb canaux K+
  • augmente activité
    Na/K ATPase
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14
Q

Pourquoi le tubule collecteur a une capacité de réabsorption limitée
(juste 4%)?

A

le fait que nous retrouvons une quantité moindre de Na+-K+-ATPase au niveau du tubule collecteur
comparativement aux autres segments du néphron (exception faite pour les branches grêles de l’anse de
Henle où le transport est essentiellement passif). Ainsi, le tubule collecteur fonctionne plus efficacement
lorsque la majorité du filtrat a été réabsorbée au tubule proximal et à l’anse de Henle et que le flot distal est
relativement constant.

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15
Q

Pourquoi la réabsorption au niveau des tubules collecteurs (cortical + médullaire) sont si importants même s’il représente une faible partie?

A

car c’est dans ces 2 segments que l’excrétion de Na+ est ajustée selon les fluctuations de la diète

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16
Q

Qu’arrive-t-il au niveau des cell principales lorsqu’il ya présence d’ADH?

A

des canaux vont se fixer à la membrane luminale

Conséquemment, le liquide dilué qui entre dans le tubule collecteur cortical s’équilibre
osmotiquement avec l’interstitium iso-osmotique du cortex en présence d’ADH.

17
Q

RÉSUMÉ:

hormones agissant sur le tubule collecteur cortical

A

aldostérone

ADH

18
Q

Cellule intercalaire type

A

membrane basolatérale:
échangeur HCO3- et Cl -
pour sortir un bicarbonate dans la circulation

membrane luminale:
H+- ATPase
pour sécréter H+

récepteur aldostéronE

*ATTENTION:
pas de Na/K ATPase et moteur pas sur la membrane basolatérale

19
Q

2 parties du tubule collecteur médullaire

A

externe

interne

20
Q

Tubule collecteur médullaire externe - cell présentes

A

même chose que tubule collecteur cortical

cell principales et intercalaires

21
Q

Tubule collecteur médullaire interne - celle présentes

A
  • cell principales
  • cell intercalaires
    (comme cortical et externe)
  • cell spécifique à la médullaire interne
    (aussi appelée cell du tubule collecteur papillaire)
22
Q

Cell du tubule collecteur papillaire type

A
  • canaux Na+ (luminale)
  • Canaux K+ (basolatérale)
  • Na/K ATPase (basolatérale)
  • récepteur à PNA
23
Q

Spécificité de la cell du tubule collecteur papillaire

A

la réabsorption du sodium peut être arrêtée par le PNA qui se lie à son récepteur rénale

24
Q

Quand est-ce que le PNA est sécrété?

A

quand l’oreillette ressent une hausse du volume circulant efficace

25
Q

Aux tubules collecteurs, il y a-t-il du transport passif et du transport actif de NaCl, d’urée et d’eau?

A

à l’état basal: pas de transport passif

il y a toujours un petit peu de transport actif de NaCl

26
Q

Rôle du tubule collecteur cortical

A

minimise la dilution de l’interstitium médullaire

27
Q

Comment le tubule collecteur cortical minimise la dilution de l’interstitium médullaire?

A

en présence d’ADH, le liquide hypo-osmotique qui entre dans le tubule collecteur cortical (en provenance du tubule distal) s’équilibre avec l’interstitium cortical qui lui est iso-osmlaire au plasma

**il y a donc une pas pire réabsorption d’eau qui se fait avant de rentrer dans le tubule collecteur médullaire

28
Q

Qu’est-ce que permet cette réabsorption d’eau au niveau du tubule collecteur cortical?

A

permet une réduction considérable en volume du liquide tubulaire ce qui permet la concentration urinaire dans la médullaire avec une dilution minimale de l’interstitium

29
Q

Pourquoi l’interstitium du cortex ne dilue pas à cause de cette grande réabsorption?

A

car le débit sanguin cortical est 10x plus important que le débit urinaire max donc l’eau réabsorbée retourne rapidement à la circulation

30
Q

En absence d’ADH, la réabsorption d’eau au niveau cortical a-t-elle lieu?

A

non

Système urinaire - Examen 1 (14 decks)

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