rinite alérgica

Question 1

o que pode levar a um batimento nasociliar lento?

Answer 1

processos infecciosos
lesao do epitelio ciliado
vasoconstritores, cocaina, desidrataçao

Question 2

histologia das regiões iniciais da narina?

Answer 2

epitelio estratificado pavimentoso não queratinizado

Question 3

histologia cavidades nasais?

Answer 3

epitelio respiratorio: pseudoestratificado cilindrico ciliado com celulas caliciformes

Question 4

sistema nervoso simpático atuaçao no nariz?

Answer 4

vasoconstriçao
diminui batimento mucociliar

Question 5

sistema nervoso parassimpatico atuaçao no nariz?

Answer 5

aumenta secreçao
vasodilatação
congestao nasal

Question 6

epidemiologia rinite alergica?

Answer 6

tem forte caráter genetico
sem predileçao por sexo ou raça
acomete mais crianças e adultos jovens

Question 7

fase de sensibilização da rinite alérgica?

Answer 7

apresentação do alergeno por APC aos linfócitos Th0 (aux)

isso estimula e ativa linfocitos Th2 com produção de IL-4

ativa e diferencia linfocitos B em plasmocitos produtores de IgE especificios

IgE ligam-se a receptores de alta (mastocito basofilo) ou baixa (eosinofilo) afinidade

Question 8

fase efetora rinite alergica?

Answer 8

ocorre em uma subsequente exposição ao alergeno

alergeno liga-se aos IgE’s nos mastocitos

há a degranulaçao com liberaçao de mediadores quimicos pré formados (histamina) e recém formados (leucotrienos, prostaglandinas)

mastocitos tbm secretam: IL 3 4 5 6 13 e TNF alfa

Question 9

na resposta imediata da rinite alergica há a? e na resposta tardia?

Answer 9

degranulaçao de mastocitos

migraçao de eosinofilos p local da reação alergica

Question 10

a degranulaçao de eosinofilos na rinite alergica (fase tardia) libera?

Answer 10

MBP
ECP
EDN
EPO
PAF
leucotrienos

Question 11

classificação rinite intermitente de acordo com ARIA?

Answer 11

menos de 4 dias por semana ou menos de 4 semanas

Question 12

classificação rinite persisente de acordo com ARIA?

Answer 12

4 dias por semana ou mais e 4 semanas ou mais

Question 13

quadro clinico rinite alergica?

Answer 13

obstrução nasal
rinorreia hialina
espirros
prurido nasal
lacrimejamento
hiperemia e prurido ocular
hiposmia
roncos noturnos

Question 14

diagnóstico rinite alérgica (por etapas)

Answer 14

prick test
dosagem específica de IgE
provocaçao nasal

Question 15

diagnósticos diferenciais de rinite alérgica?

Answer 15

atresia de coana
pseudofistula
anormalidades estruturais

Question 16

diferenças na rinite nao alergica da alergica?

Answer 16

inicio é tardio

sem prurido nasal proeminenes

há congestao nasal e drenagem POS NASAL

os sintomas sao perenes

Question 17

rinite vasomotora/idiopatica caracteristicas?

Answer 17

congestao nasal intermitente

irritantes sao inespecificos

IgE normal; pouco ou nenhum eosinofilo

geralmente acomete adultos

mucosa hiperemiada

Question 18

medicamentos que podem causar rinite medicamentosa?

Answer 18

descongestionantes nasais (destrói epitelio, perfura septo)

IECA
BETA BLOQUEADORES
BENZODIAZEPINICOS
ANTIDEPRESSIVOS
AAS
DE DISFUNÇÃO ERÉTIL

Question 19

RENA caracteristicas?

Answer 19

presenca de eosinofilos nasais

30% tem polipos e alguns intolerancia a AAS

testes cutaneos e níveis de IgE normais

Question 20

rinite hormonal/gestacional caracteristicas?

Answer 20

é pior em multiparas

há congestao nasal nos ultimos 2 meses de gravidez

ativaçao do snpss (estrogenio)

relaxamento da musculatura lisa dos vasos nasais (progesterona)