PEGA

Question 1

Definição de PEGA?

Answer 1

Pustolose Exantemática Generalizada Aguda

Forma mais leve de RCM, caracterizada por febre e pústulas estéreis disseminadas 1-5 dias após início do medicamento, com neutrofilia acentuada

Question 2

Medicamentos principais que podem causar PEGA?

Answer 2

Principalmente ATBS (penicilinas, macrolídeos, sulfonamidas, quinolonas)

Outros: diltiazem, hidroxicloroquina

Question 3

Fator Genético para PEGA?

Answer 3

Mutação no gene IL-36 RN que favorece aumento de neutrófilos

Question 4

Mutação no gene IL-36 RN

Answer 4

Fator Genético para PEGA, favorece aumento de neutrófilos

Question 5

IL que participam na PEGA?

Answer 5

IL 8/17/22

Question 6

Clínica PEGA?

Answer 6

1-5 dias após início do medicamento

Cutâneo: aparecimento súbito de dezenas a centenas de pústulas não foliculares <5mm, as vezes edema facial e lesões alvo atípicas

Sistêmicos: febre >38, leucocitose >10.000 com neutrofilia >7.000, em 30% dos casos eosinofilia e 75% hipocalcemia

Mucosas e órgãos internos incomum

Resolução em 2-3 semanas sem sequelas

Question 7

Sequelas PEGA?

Answer 7

PEGA geralmente é resolvida em 2-3 semanas sem sequelas

Question 8

Tratamento PEGA

Answer 8

Retirada do medicamento

TTO tópico com corticóide tópico, hidratantes e antissépticos
corticóide sistêmico se grave

Question 9

Prognóstico PEGA?

Answer 9

Bom prognóstico, mortalidade <5%

Risco aumenta se CIVD ou falencia de multiplos órgãos ou grande area de mucosa envolvida