dermatite atopica

Question 1

a DA se manifesta clinicamente sob a forma de…?

Answer 1

eczema

Question 2

o eczema agudo da DA é mal ou bem definido? e o cronico?

Answer 2

agudo: eritema mal definido, com vesiculas e edema

cronico: placa eritematosa bem definida, descamativa e grau variado de liquenificaçao

Question 3

caracteristicas DA

Answer 3

eczema ciclico durante a infancia podendo ir ate fase adulta

xerodermia e diminui limiar pra prurido

prurido constante incontrolável

Question 4

epidemiologia DA?

Answer 4

aumentou nas ultimas 3 decadas
60% ocorre no 1 ano de vida
80% das crianças tem forma leve
70% tem melhora ate o fim da infancia

Question 5

fatores de risco para DA?

Answer 5

fumo/estresse na gestaçao
irritantes de contato
calor; poluentes
agua dura, dieta pobre em vegetais

Question 6

fatores de risco para persistencia de DA?

Answer 6

idade precoce de inicio
apresentação de formas graves
AF de DA
Sensibilização precoce

Question 7

Fatores de risco para DA grave?

Answer 7

sibilos no ultimo ano
RA
baixa escolaridade materna

Question 8

hipoteses para etiopatogenia de DA?

Answer 8

de fora pra dentro: disfunção da barreira

de dentro pra fora: alteração imune

ou combinaçao de ambos

Question 9

oq forma a barreira cutânea da pele?

Answer 9

corneocitos
manto lipidico
manto acido
flora residente

Question 10

composição do estrato corneo? teoria de tijolo e argamassa?

Answer 10

corneocitos (tijolo)
lipidios (argamassa)

Question 11

o estrato corneo evita…?

Answer 11

penetração de alergenos
perda excessiva de água

Question 12

corneocitos sao constituidos por?

Answer 12

filagrina
loricrina
involucrina

Question 13

na DA oq ocorre com as ceramidas da pele? há o aumento de …. e diminuiçao de …

Answer 13

há a redução de ceramidas

aumento da esfingomielinadesacilase

diminuiçao de produção de ceramidas pelos queratinocitos

Question 14

a degradaçao do que ajuda na hidratação e mantem pH da pele acido?

Answer 14

a degradação da filagrina, gerando acido ucanico e acido pirrolidona carboxilico

Question 15

acido urocanico e acido pirrolidona carboxilico inibem a proliferaçao de …?

Answer 15

S.aureus

Question 16

o pH acido da pele reduz a expressao de …..?

Answer 16

fator de aglutinaçao B estafilococica

e ligaçao a fibronectica estafilococica

Question 17

a filagrina modula a proliferaçao de ….

Answer 17

S.aureus

Question 18

o que contribui para anti-estafilococo na pele?

Answer 18

UCA e PCA
filagrina
pH ácido

Question 19

oq acontece com os recepetores Toll Like (TLRs) na DA?

Answer 19

tem a sua função reduzida, ativando DC e celulas de langerhans estimulndo resposta Th2

Question 20

A função reduzida dos receptores Toll Like na DA leva a que?

Answer 20

leva a ativação de Celulas dendriticas e de langerhans estimulando resposta Th2 (IL-4 13 e 31

Question 21

IL-31?

Answer 21

prurido grave - arranhao por coçadura - mais lesão de barreira

Question 22

IL-22?

Answer 22

hiperplasia epidermica + aumento de peptideos antimrobianos como S100 e proteinas de beta defensina humana (IL-17)

Question 23

na DA cronica há a produçao de?

Answer 23

Interferon gama

Question 24

o Interferon Gama na DA gera uma resposta? oq ele faz na pele? oq ele aumenta?

Answer 24

resposta Th1
hipertrofia a pele
aumenta a sintese de ceramidas

Question 25

Superprodução de IFN-gama resulta em?

Answer 25

apoptose de queratinocitos pela expressao de Fas-L gerando espongiose