RGE/ERGE Flashcards
que es el reflujo gastroesofagico en babies?
proceso fisiologico normal donde pasa contenido gastrico hacia el esofago sin dar sintomas, daño a esofago u otras complicaciones
a que edad debe desaparecer el reflujo gastroesofagico fisiologico?
al año, es muy raro en los mayores de 18 meses
que es la enfermedad por reflujo gastroesofagico en bebes?
episodios de reflujo asociados a sintomas digestivos o extradigestivos
sintomas de alarma junto al reflujo que nos pueden indicar obstruccion intestinal
-vomito biliar
-hemorragia digestiva
-vomito con fuerza persistente
-estreñimiento o diarrea
-distension y dolor abdominal
-neumonia recurrente
sintomas de alarma junto al reflujo que nos pueden indicar enfermedad sistemica o neurologica
-fontanela abombada
-macro o microcefalia
-convulsiones
-paralisis cerebral
-enfermedades geneticas
caracteristicas de un bebe con reflujo gastroesofagico
-buen aumento de peso
-se alimenta bien
-no suele estar irritable
-happy spitters o vomitador feliz
tratamiento para el reflujo gastroesofagico en bebes
-educacion a los padres y revision periodica
-resolucion al año
-si afecta calidad de vida, causa congestion nasal o dificultad para dormir: posicion vertical tras las tomas, espesantes de leche, prueba terapeutica con dieta hipoalergenica por 2 semanas para ver si no es APLV
sintomas digestivos de ERGE en un bebe
-regurgitaciones
-vomito
-disfagia
-rechazo a la via oral
-posicion de Sandifer
-dispepsia
-pirosis
sintomas extradigestivos de ERGE en bebes
-apneas
-irritabilidad
-cianosis
-tos cronica
-aspiracion pulmonar
-estridor
-erosiones dentales
-falla de crecimiento
-anemia
caracteristicas de un bebe con ERGE
-pobre ganancia de peso
-rechazo a la alimentacion
-irritabilidad
-reflujo y sangrado rectal
prueba para descartar anomalias anatomicas en un bebe con ERGE
serie esofagogastroduodenal
en px con ERGE sin respuesta a pruebas terapeuticas y/o persistencia del problema a pesar de dieta de eliminacion, se realiza _
endoscopia y toma de biopsia
en px con ERGE con apneas, bradicardia, tos o desaturacion, se realiza_
pHmetria
tratamiento para ERGE en bebes
-posicion supina al dormir, posicion vertical 20-30 min tras las tomas
-disminuir el volumen de las tomas pero aumentar su frecuencia
-dieta libre de leche y derivados o formula hipoalergencia extensamente hidrolizada
-evitar exposicion a humo de cigarro
-espesantes de leche
-farmacoterapia
-funduplicatura de Nissen
farmacoterapia para ERGE en bebes
esomeprazol antes del primer alimento
*prueba terapeutica por 2 semanas, si funciona la dejamos 3-6 meses y revaloramos