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pedia > reanimacion neonatal > Flashcards

reanimacion neonatal Flashcards

1
Q

el recien nacido puede dividirse en:

A

-temprano: primeros 7 dias
-tardio: dia 8-28

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2
Q

factores de riesgo previos al parto para reanimacion neonatal

A
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3
Q

factores de riesgo durante el parto para reanimacion neonatal

A
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4
Q

cuando los bebes necesitan reanimacion neonatal el problema proviene de _

A

respiracion

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5
Q

objetivo de a reanimacion neonatal

A

ventilacion eficaz de los pulmones del bebe

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6
Q

qué sucede con el intercambio de gases del bebe si la placenta falla?

A

recibe poco O2, se acumula CO2, aumenta el nivel de acidos en sangre y en el monitoreo se muestra disminucion de la actividad, perdida de la variabilidad de la FC y desaceleraciones

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7
Q

circulacion fetal

A

-el O2 llega a traves de la placenta
-la vena umbilical llega a la VCI y al corazon derecho
-la sangre pasa al lado izq por el agujero oval o desde la arteria pulmonar por el conducto arterioso
-la aorta pasa el O2 a los tejidos
-el CO2 del bebe se va a la placenta por las arterias umbilicales y lo eliminan los pulmones de la mama

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8
Q

circulacion transicional del bebe

A

-el bebe respira
-se pinza el cordon umbilical
-se absorbe el liquido pulmonar y se reemplaza por aire
-el aire en los alveolos hace que los vasos sanguineos se dilaten, aumenta el flujo sanguineo pulmonar y el conducto arterioso se contrae gradualmente

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9
Q

el bebe tiene _ min para alcanzar una saturacion de 90%

A

10 min
*despues de eso ya es anormal

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10
Q

el conducto arterioso puede cerrarse en _ despues del parto

A

24-48 hrs

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11
Q

algoritmo para reanimacion neonatal

A
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12
Q

cuáles son las 4 preguntas que se le hacen al obstetra al entrar a la sala de parto?

A

-cual es la edad gestacional?
-el liquido amniotico es claro?
-hay FR adicionales?
-cual es el plan de manejo del cordon umbilical?

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13
Q

cuáles son las tres preguntas que descartan que el px requiera reanimacion neonatal?

A

-embarazo de termino?
-el recien nacido respira y llora?
-el recien nacido tiene buen tono muscular?

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14
Q

qué se hace con un bebe que no requiere reanimacion neonatal?

A

-colocarlo sobre el abdomen materno
-retirar de boca y nariz las secreciones
-secarlo con campo limpio y caliente
-dejar al recien nacido sobre el torax de la madre en contacto piel con piel
-cubrir con sabana seca

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15
Q

cuáles son los pasos iniciales de renaimacion neonatal?

A

-proporcionar calor
-secar
-estimular
-posicionar cabeza
-despejar via aerea (aspirar)
-reposicionar la cabeza para mantener la via aerea abierta

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16
Q

despues de los pasos iniciales de la reanimacion, qué más se hace en la reanimacion neonatal?

A

-ventilacion
-compresiones toracicas
-administracion de adrenalina y/o expansores de volumen

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17
Q

metodos de estimulacion tactil

A

-palmaditas o pequeños latigazos con los dedos en las plantas de los pies
-frotar la espalda, tronco o extremidades

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18
Q

cuál es la posicion correcta de la cabeza del bebe para la reanimacion?

A

posicion de olfateo

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19
Q

cuando despejemos la via aerea, _ se aspira antes que _

A

la boca se aspira antes que la nariz

20
Q

si despues de los pasos iniciales de reanimacion, el bebe tiene apnea, jadeo o una FC menor a 100, qué hacemos?

A

-VPP (ventilacion con presion positiva)
-pulsoximetro
-monitor cardiaco

21
Q

si despues de los pasos iniciales de reanimacion, el bebe NO tiene apnea, jadeo o una FC menor a 100, pero si respira con dificultad o tiene cianosis persistente, qué hacemos?

A

-posicionar via aerea
-succion PRN
-pulsoximetro
-O2
-considerar CPAP

22
Q

V/F: la acrocianosis es normal en un recien nacido

A

verdadero

23
Q

donde se pone el sensor para la saturacion?

A

en la mano derecha

24
Q

saturacion de oxigeno preductal objetivo de acuerdo a los minutos del bebe

A
25
Q

qué hacemos si el bebe tiene meconio y es un bebe vigoroso, con buen tono y buen esfuerzo respiratorio?

A

se queda con su mami, se hacen los pasos iniciales y se aspira las secreciones con meconio de boca y nariz

26
Q

qué hacemos si el bebe tiene meconio y es un bebe no vigoroso, con tono muscular deprimido y respiracion deprimida?

A

-llevar a la cuna radiante, dar pasos iniciales en orden normal, succion con perilla de boca y nariz
-si no respira o respira pero con una FC menor a 100, continuar con VPP

27
Q

para que sirve el APGAR?

A

para evaluar el grado de depresion respiratoria y hemodinamica del RN

28
Q

en qué minutos se realiza el APGAR?

A

al minuto, a los 5 y a los 10

29
Q

V/F: el APGAR no sirve para establecer valoraciones pronosticas

A

verdadero

30
Q

una puntuacion de APGAR menor a _ mas alla de los 20 minutos si puede predecir una elevada morbi-mortalidad

A

3

31
Q

aspectos que evaluar el APGAR y su puntuacion

A
32
Q

como se clasifica el puntaje del APGAR?

A

0-3: severamente deprimido
4-6: moderadamente deprimido
7-10: excelente condicion

33
Q

para que sirve el score Silverman-Andersen?

A

para evaluar la dificultad respiratoria en el RN

34
Q

en qué minutos se realiza el Silverman-Andersen?

A

al minuto, a los 5 y 10

35
Q

como se clasifica el puntaje del Silverman-Andersen?

A

0-2: no dificultad respiratoria o dificultad leve
3-4: dificultad respiratoria moderada
mas de 5: dificultad respiratoria severa

36
Q

qué aspectos se evaluan en el Silverman-Andersen y qué puntaje se les da?

A
37
Q

para qué sirve en Capurro?

A

para dar una edad gestacional al RN

38
Q

qué evalua el Capurro y como se interpreta?

A

se suman los 5 parametros, se le suma 204 y se divide entre 7

39
Q

cuándo se dice que se realiza el pinzamiento tardio del cordon umbilical?

A

hasta que deje de tener pulso o a los 60 seg

40
Q

para que se hace el pinzamiento tardio del cordon umbilical?

A

para mantener el flujo sanguineo entre la placenta y el RN, lo que mejora la dotacion de hierro

41
Q

dosis de vit K que se aplica al bebe

A

1 mg IM en muslo, dosis unica

42
Q

para que se aplica vit K al bebe?

A

para evitar la enfermedad hemorragica del recien nacido

43
Q

qué se aplica al bebe para la oftalmoprofilaxis?

A

cloranfenicol 2 gotas en cada ojo, dosis unica

44
Q

para que se aplica cloranfenicol al bebe?

A

para evitar conjuntivitis neonatal

45
Q

pasos de la exploracion fisica inicial

A
46
Q
A

pedia (33 decks)

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