patologias respiratorias Flashcards

1
Q

desarrollo del pulmon

A
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2
Q

un bebe de _ SDG puede lograr sobrevivir

A

22-23

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3
Q

para que se utiliza el pulmon durante la vida fetal?

A

para la sintesis de surfactante y produccion del liquido pulmonar

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4
Q

como se produce el liquido pulmonar?

A

por transporte activo de cloro a traves de la membrana aplica del epitelio pulmonar hacia la luz alveolar, seguido de manera pasiva por el sodio, el agua fluye hacia la luz, siguiendo al sodio a traves de las celulas epiteliales

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5
Q

si hay falta de _, hay interferenia en la generacion de volumen de liquido pulmonar

A

crecimiento alveolo-capilar

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6
Q

en que semana hay movimiento respiratorios?

A

11

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7
Q

el _ aumenta los niveles de glucocorticoides lo que favorece la maduracion pulmonar y sintesis de surfactante

A

estres fetal

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8
Q

para que sirve administrar glucocorticoides prenatales?

A

aumenta los fosfolipidos y proteinas del surfactante lo que aydua a prevenir enf respiratoria en el pulmon del prematuro

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9
Q

la presencia de _ es fundamental para la reabsorcion de liquido pulmonar

A

trabajo de parto

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10
Q

celulas que participan en la reabsorcion del liquido pulmonar

A

celulas epiteliales

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11
Q

fuerzas mecanicas durante el trabajo de parto que influyen en la reabsorcion del liquido pulmonar

A

-contracciones uterinas
-cambios de postura fetal
-compresion del torax
-paso por el canal de parto

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12
Q

causa mas comun de ingreso a la UCIN

A

dificultad respiratoria del RN

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13
Q

causas pulmonares de la dificultad respiratoria del RN

A

-sx de distres respiratorio
-taquipnea transitoria del RN
-neumonia neonatal
-hipertension pulmonar
-neumotorax
-aspiracion de meconio
-malformaciones pulmonares

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14
Q

desordenes neuromusculares que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-asfixia
-hemorragia
-malformaciones
-lesiones de nervios
-miastenia gravis

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15
Q

desordenes obstructivos/restrictivos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-atresia de coanas
-membrana laringea
-anillo vascular
-fracturas
-macroglosia

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16
Q

desordenes diafragmaticos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-eventracion
-distencion abdominal

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17
Q

desordenes hematologicos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-anemia
-policitemia

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18
Q

desordenes metabolicos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-hipoglicemia
-hipocalcemia
-acidosis metabolica

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19
Q

desordenes cardiovasculares que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-PCA
-CIA
-CIV
-tetralogia de Fallot

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20
Q

desordenes miscelaneos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-sepsis
-dolor
-hipotermia
-hipertermia

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21
Q

datos clinicos de dificultad respiratoria del RN

A

-taquipnea
-cianosis
-quejido
-disociacion toracoabdominal
-tiraje intercostal
-retraccion xifoidea
-aleteo nasal

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22
Q

escala de Silverman-Anderson

A
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23
Q

valores de la escala de Silverman-Anderson y qué indican

A

0-2: no dificultad respiratoria
3-4: dificultad respiratoria moderada
5 o mas: dificultad respiratoria sever

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24
Q

evaluacion inicial ante un niño con dificultad respiratoria

A

-glucometria
-temperatura de la incubadora
-radiografia abdominal

25
Q

en que consiste la regla de las 2 horas en la dificultad respiratoria del RN?

A

si la dificultad respiratoria empeora, requiere mas de 40% FiO2 y tiene radiografia anormal, pasa a UCIN

26
Q

factores de riesgo para taquipnea transitoria del RN

A

-asuencia de trabajo de parto
-cesareas electivas
-hijos de madre diabetica

27
Q

fisiopatologia de la taquipnea transitoria del RN

A

-disminucion de la reabsorcion de sodio y liquido
-edema pulmonar
-disminucion de la compliance pulmonar
-colapso de la via aerea por acumulacion de liquido en el intersticio

28
Q

cuadro clinico de la taquipnea transitoria del RN

A

-rapidamente despues del nacimiento
-taquipnea
-pueden haber datos de dificultad respiratoria
-dura de 24-72 hrs

29
Q

que se observa en la radiografia en un bebe con taquipnea transitoria del RN?

A

-infiltrado parahiliar y cisura
-corazon peludo

30
Q

tratamiento de la taquipnea transitoria del RN

A

-tratamiento de soporte
-oxigeno con FiO2 40%

31
Q

el sx de distres respiratorio se presenta en _

A

pulmones inmaduros (sobre todo en menores de 25 SDG)

32
Q

factores de riesgo para sx de distres respiratorio

A

-diabetes gestacional
-asifixia
-hipotermia
-neumonia

33
Q

desarrollo normal del pulmon

A
34
Q

a partir de que semana inicia la produccion de surfactante?

A

23

35
Q

consecuencias de deficiencia de surfactante

A

-disminucion compliance pulmonar
-disminucion de capacidad residual funcional
-hipoxia
-dificultad respiratoria
-edema pulmonar

36
Q

qué sucede con los alveolos cuando no hay surfactante?

A

se colapsan

37
Q

cuadro clinico del sx de distres respiratorio

A

-prematuro
-dificultad respiratoria
-acidosis respiratoria
-hipoxia
-hipercapnia

38
Q

pruebas para dx de sx de distres respiratorio

A

-clinica
-rx toracoabdominal
-hemocultivo
-BH
-PCR

39
Q

que se observa en la rx en sx de distres respiratorio?

A

-infiltrado reticulogranular con broncograma aereo
-atelectasias

40
Q

el sx de distres respiratorio es causado por:

A

deficiencia de surfactante

41
Q

tratamiento para sx de distres respiratorio

A

-liquido IV
-soporte ventilatorio con CPAP o ventilacion mecanica
-soporte circulatorio
-oxigeno
-uso de surfactante exogeno*
-AB en caso necesario hasta tener cultivos
-ayuno

42
Q

prevencion del sx de distres respiratorio

A

uso de esteroides prenatal
dos dosis de betametasona IM en mujeres de riesgo entre las 24-34 SDG

43
Q

factores de riesgo para sx de aspiracion de meconio

A

-postmadurez (mas de 42 SDG)
-estres fetal
-compromiso in utero

44
Q

fisiopatologia del sx de aspiracion de meconio

A
45
Q

cuadro clinico de sx de aspiracion de meconio

A

-meconio presente
-depresion respiratoria al nacer
-dificultad respiratoria
-taquipnea
-aumento de diametro anteroposterios del torax
-crepitantes

46
Q

complicaciones del sx de aspiracion de meconio

A

neumotorax

47
Q

pruebas para el dx de sx de aspiracion de meconio

A

-rx toracoabdominal
-hemocultivo
-BH
-PCR

48
Q

manejo del sx de aspiracion de meconio en UCIN

A

-tratamiento de soporte
-AB?

49
Q

la taquipnea transitoria del RN es comun en _, mientras que el sx de distres respiratorio es comun en _

A

bebes de cesareas
prematuros

50
Q

la neumonia neonatal temprana se observa a los _ dias

A

menos de 3 dias

51
Q

causas de la neumonia neonatal temprana

A

-aspiracion de liquido amniotico infectado
-ruptura de membranas
-via hematogena
-colonizacion del canal de parto

52
Q

bichos causantes de neumonia neonatal temprana

A

-estreptococo del grupo B
-listeria

53
Q

bichos causantes de neumonia neonatal tardia

A
54
Q

factores de riesgo para neumonia neonatal

A

-prematurez
-ruptura de membrana por mas de 18 hrs
-colonizacion por estreptococo del grupo B
-corioamnioitis
-fiebre materna durante el parto

55
Q

cuadro clinico de la neumonia neonatal

A

-inestabilidad en el control de la temperatura
-letargia
-apnea
-taquicardia
-acidosis respiratoria
-dificultad respiratoria

56
Q

dx de nuemonia neonatal

A

-rx toracoabdominal
-hemocultivo
-BH
-PCR

57
Q

tratamiento de neumonia neonatal

A

-AB para temprana penicilina y aminoglucosidos y para tardia vancomicina y cefalosporina
-liquidos IV
-soporte ventilatorio
-soporte circulatorio
-oxigeno

58
Q
A