patologias respiratorias Flashcards

1
Q

desarrollo del pulmon

A
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2
Q

un bebe de _ SDG puede lograr sobrevivir

A

22-23

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3
Q

para que se utiliza el pulmon durante la vida fetal?

A

para la sintesis de surfactante y produccion del liquido pulmonar

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4
Q

como se produce el liquido pulmonar?

A

por transporte activo de cloro a traves de la membrana aplica del epitelio pulmonar hacia la luz alveolar, seguido de manera pasiva por el sodio, el agua fluye hacia la luz, siguiendo al sodio a traves de las celulas epiteliales

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5
Q

si hay falta de _, hay interferenia en la generacion de volumen de liquido pulmonar

A

crecimiento alveolo-capilar

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6
Q

en que semana hay movimiento respiratorios?

A

11

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7
Q

el _ aumenta los niveles de glucocorticoides lo que favorece la maduracion pulmonar y sintesis de surfactante

A

estres fetal

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8
Q

para que sirve administrar glucocorticoides prenatales?

A

aumenta los fosfolipidos y proteinas del surfactante lo que aydua a prevenir enf respiratoria en el pulmon del prematuro

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9
Q

la presencia de _ es fundamental para la reabsorcion de liquido pulmonar

A

trabajo de parto

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10
Q

celulas que participan en la reabsorcion del liquido pulmonar

A

celulas epiteliales

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11
Q

fuerzas mecanicas durante el trabajo de parto que influyen en la reabsorcion del liquido pulmonar

A

-contracciones uterinas
-cambios de postura fetal
-compresion del torax
-paso por el canal de parto

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12
Q

causa mas comun de ingreso a la UCIN

A

dificultad respiratoria del RN

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13
Q

causas pulmonares de la dificultad respiratoria del RN

A

-sx de distres respiratorio
-taquipnea transitoria del RN
-neumonia neonatal
-hipertension pulmonar
-neumotorax
-aspiracion de meconio
-malformaciones pulmonares

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14
Q

desordenes neuromusculares que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-asfixia
-hemorragia
-malformaciones
-lesiones de nervios
-miastenia gravis

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15
Q

desordenes obstructivos/restrictivos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-atresia de coanas
-membrana laringea
-anillo vascular
-fracturas
-macroglosia

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16
Q

desordenes diafragmaticos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-eventracion
-distencion abdominal

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17
Q

desordenes hematologicos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-anemia
-policitemia

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18
Q

desordenes metabolicos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-hipoglicemia
-hipocalcemia
-acidosis metabolica

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19
Q

desordenes cardiovasculares que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-PCA
-CIA
-CIV
-tetralogia de Fallot

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20
Q

desordenes miscelaneos que pueden causar dificultad respiratoria del RN

A

-sepsis
-dolor
-hipotermia
-hipertermia

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21
Q

datos clinicos de dificultad respiratoria del RN

A

-taquipnea
-cianosis
-quejido
-disociacion toracoabdominal
-tiraje intercostal
-retraccion xifoidea
-aleteo nasal

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22
Q

escala de Silverman-Anderson

A
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23
Q

valores de la escala de Silverman-Anderson y qué indican

A

0-2: no dificultad respiratoria
3-4: dificultad respiratoria moderada
5 o mas: dificultad respiratoria sever

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24
Q

evaluacion inicial ante un niño con dificultad respiratoria

A

-glucometria
-temperatura de la incubadora
-radiografia abdominal

25
en que consiste la regla de las 2 horas en la dificultad respiratoria del RN?
si la dificultad respiratoria empeora, requiere mas de 40% FiO2 y tiene radiografia anormal, pasa a UCIN
26
factores de riesgo para taquipnea transitoria del RN
-asuencia de trabajo de parto -cesareas electivas -hijos de madre diabetica
27
fisiopatologia de la taquipnea transitoria del RN
-disminucion de la reabsorcion de sodio y liquido -edema pulmonar -disminucion de la compliance pulmonar -colapso de la via aerea por acumulacion de liquido en el intersticio
28
cuadro clinico de la taquipnea transitoria del RN
-rapidamente despues del nacimiento -taquipnea -pueden haber datos de dificultad respiratoria -dura de 24-72 hrs
29
que se observa en la radiografia en un bebe con taquipnea transitoria del RN?
-infiltrado parahiliar y cisura -corazon peludo
30
tratamiento de la taquipnea transitoria del RN
-tratamiento de soporte -oxigeno con FiO2 40%
31
el sx de distres respiratorio se presenta en _
pulmones inmaduros (sobre todo en menores de 25 SDG)
32
factores de riesgo para sx de distres respiratorio
-diabetes gestacional -asifixia -hipotermia -neumonia
33
desarrollo normal del pulmon
34
a partir de que semana inicia la produccion de surfactante?
23
35
consecuencias de deficiencia de surfactante
-disminucion compliance pulmonar -disminucion de capacidad residual funcional -hipoxia -dificultad respiratoria -edema pulmonar
36
qué sucede con los alveolos cuando no hay surfactante?
se colapsan
37
cuadro clinico del sx de distres respiratorio
-prematuro -dificultad respiratoria -acidosis respiratoria -hipoxia -hipercapnia
38
pruebas para dx de sx de distres respiratorio
-clinica -rx toracoabdominal -hemocultivo -BH -PCR
39
que se observa en la rx en sx de distres respiratorio?
-infiltrado reticulogranular con broncograma aereo -atelectasias
40
el sx de distres respiratorio es causado por:
deficiencia de surfactante
41
tratamiento para sx de distres respiratorio
-liquido IV -soporte ventilatorio con CPAP o ventilacion mecanica -soporte circulatorio -oxigeno -uso de surfactante exogeno* -AB en caso necesario hasta tener cultivos -ayuno
42
prevencion del sx de distres respiratorio
uso de esteroides prenatal dos dosis de betametasona IM en mujeres de riesgo entre las 24-34 SDG
43
factores de riesgo para sx de aspiracion de meconio
-postmadurez (mas de 42 SDG) -estres fetal -compromiso in utero
44
fisiopatologia del sx de aspiracion de meconio
45
cuadro clinico de sx de aspiracion de meconio
-meconio presente -depresion respiratoria al nacer -dificultad respiratoria -taquipnea -aumento de diametro anteroposterios del torax -crepitantes
46
complicaciones del sx de aspiracion de meconio
neumotorax
47
pruebas para el dx de sx de aspiracion de meconio
-rx toracoabdominal -hemocultivo -BH -PCR
48
manejo del sx de aspiracion de meconio en UCIN
-tratamiento de soporte -AB?
49
la taquipnea transitoria del RN es comun en _, mientras que el sx de distres respiratorio es comun en _
bebes de cesareas prematuros
50
la neumonia neonatal temprana se observa a los _ dias
menos de 3 dias
51
causas de la neumonia neonatal temprana
-aspiracion de liquido amniotico infectado -ruptura de membranas -via hematogena -colonizacion del canal de parto
52
bichos causantes de neumonia neonatal temprana
-estreptococo del grupo B -listeria
53
bichos causantes de neumonia neonatal tardia
54
factores de riesgo para neumonia neonatal
-prematurez -ruptura de membrana por mas de 18 hrs -colonizacion por estreptococo del grupo B -corioamnioitis -fiebre materna durante el parto
55
cuadro clinico de la neumonia neonatal
-inestabilidad en el control de la temperatura -letargia -apnea -taquicardia -acidosis respiratoria -dificultad respiratoria
56
dx de nuemonia neonatal
-rx toracoabdominal -hemocultivo -BH -PCR
57
tratamiento de neumonia neonatal
-AB para temprana penicilina y aminoglucosidos y para tardia vancomicina y cefalosporina -liquidos IV -soporte ventilatorio -soporte circulatorio -oxigeno
58