Revisão - Prova 1 Flashcards

1
Q

Qual receptor está diretamente envolvido no mecanismo da alodinia ?

A

NMDA

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2
Q

Cite uma terapia local no tratamento da síndrome miofascial (SDM)

A

Agulhamento de ponto-gatilho

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3
Q

V ou F : a prilocaína tem alta lipossolubilidade e alta ligação proteica.

A

FALSO. Baixa lipossolubilidade e baixa ligação proteica

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4
Q

O que a lipossolubilidade determina (do ponto de vista da anestesia local) ?

A

Determina a atividade e a potência do anestésico local

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5
Q

Qual a relação entre lipossolubilidade e duração do anestésico local ?

A

Quanto maior a lipossolubilidade, maior a duração do anestésico local

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6
Q

Cite um anestésico com baixa potência, baixa toxicidade e pouca duração

A

Prilocaína

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7
Q

V ou F : quanto maior a ligação proteica, maior a duração do anestésico local.

A

Verdadeiro

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8
Q

Qual medicamento pode ser utilizado nos casos de cafeleia tensional crônica e migrânea crônica ?

A

Clorpromazina

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9
Q

Distribuição da dor em L2

A

Face anterior da coxa

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10
Q

Distribuição da dor em L3

A
  • Face anterior da coxa
  • joelho
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11
Q

Distribuição da dor em L4

A
  • Joelho
  • Panturrilha medial
  • face anterolateral da coxa
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12
Q

Distribuição da dor em L5

A
  • Panturrilha lateral
  • dorso do pé
  • face posterolateral da coxa
  • nádegas
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13
Q

Distribuição da dor em S1

A
  • Face plantar
  • panturrilha posterior
  • face posterior da coxa
  • nádegas
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14
Q

Distribuição da dor em C5

A
  • braço lateral
  • escápula medial
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15
Q

Distribuição da dor em C6

A
  • Antebraço lateral
  • polegar
  • dedo indicador
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16
Q

Distribuição da dor em C7

A
  • Parte posterior do braço
  • Dorso do antebraço
  • dorso da mão
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17
Q

Distribuição da dor em C8

A
  • quarto e quinto dedos
  • porção medial da mão e antebraço
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18
Q

Distribuição da dor em T1

A
  • parte medial do braço
  • axila
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19
Q

Síndrome do pronador redondo : defina

A

Compressão do nervo mediano pelo músculo pronador

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20
Q

O marcador com maior especificidade para a artrite reumatoide é o fator reumatoide (FR). V ou F

A

FALSO. O anti-CCP é o que apresenta maior especificidade ( acima de 90%)

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21
Q

Dor mista

A

Dor neuropática + dor nociceptiva

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22
Q

Dor nociceptiva X dor neuropática: diferença quanto ao dano

A
  • nociceptiva : dor tecidual não neuronal
  • neuropática: dor neuronal
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23
Q

dano tecidual, que desencadeia resposta mediada por receptores sensoriais caracterizados por um alto limiar e capazes de codificar e transduzir estímulos nocivos : essa é a dor…

A

Nociceptiva

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24
Q

Medida para reduzir o risco de surgimento da neuralgia pós herpética

A

Aciclovir durante o quadro do HZ

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25
A cefaleia tensional pode acometer quais regiões (3) ?
- de forma geral, é HOLOCRANIANA mas pode ser : - frontal - occipital
26
Cefaleia tensional : geralmente surge em que momento do dia ?
Final da tarde
27
Cefaleia tensional : exame físico
Pode haver hiperestesia e hipertonia da musculatura pericraniana que pode ser percebida com a palpação cuidadosa
28
Manobra na investigação da síndrome do impacto
Manobra de Neer
29
V ou F. FAN 1.40 entra para do diagnóstico de LES.
FALSO. O FAN precisa ser PELO MENOS 1:80 para o diagnóstico de LES
30
Dentre os seguintes achados , cite o que é critério para o diagnóstico de lupus : linfadenopatia, alopecia, esplenomegalia, conjuntivite.
Alopecia
31
Paciente em uso de AINE/analgésico, com dor e intensa e sem melhora. Qual próximo passo ?
Associação de opioide forte é uma boa opção
32
Qual o tipo de excreção da morfina ?
Renal
33
A metadona age em quais receptores ?
NMDA
34
Qual anestésico se relaciona com a síndrome da cauda equina ?
Lidocaína * (lembre : falou em NEUROTOXICIDADE, pense em lidocaína)
35
Defina os sintomas neurológicos transitórios (SNT) :
- síndrome de dor e disestesia
36
Achados na TC por emissão de pósitrons : - ativação do hipotálamo posterior inferior - ativação do complexo trigêmeo-vascular e sistema craniano autonômico Pensar em qual cefaleia ?
Cefaleia em salvas * fisiopatologia da hemicrania contínua é desconhecida
37
Na osteoartrite, uma dor CRÔNICA, a relação é com qual tipo de fibra ?
Fibras C
38
Achado fisiopatológico da artrite reumatoide
Formação do pannus em região cartilaginosa e adjacente ao osso
39
Principais formas de causar toxicidade com administração de anestésicos (2) ?
- punção venosa inadvertida - uso de doses acima das consideradas seguras
40
Primeira escolha medicamentosa no paciente com síndrome dolorosa miofascial ?
AINE Fonte : Jacobsen cap 25
41
Cite fatores de risco ocupacionais de acordo com a definição do Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador (9)
atividades operacionais que envolvam : - movimentos repetitivos - jornadas prolongadas - ausência de pausas periódicas - exigência de posturas desconfortáveis por tempo prolongado - exigência de produtividade - ambiente estressante - ritmo intenso de trabalho - cobrança de metas - falta de reconhecimento
42
Fisiopatologia cefaleia tensional
Distúrbio apenas de modulação de dor no SNC
43
Fisiopatologia migranea
disfunção dos sistemas de controle sensitivos monoaminérgicos localizados no tronco encefálico e no hipotálamo.
44
Fisiopatologia cefaleia em salvas
Distúrbio que envolve neurônios de marca-passo centrais e neurônios na região hipotalâmico posterior
45
Anestésicos locais : apresentam pKa relativamente alto ou baixo ?
Alto
46
Locais inflamados são alcalinos e agentes com pKa alto possuem elevada ação. V ou F
FALSO. Locais inflamados são ACIDÓTICOS e agentes com pKa alto possuem POUCA ação nesse meio.
47
Artrite reumatoide : articulações mais afetadas da mão
- metacarpofalangianas - interfalangianas proximais
48
Artrite reumatoide : articulação poupada da mão
Interfalangiana distal
49
Artrite reumatoide acomete qual tipo de articulação ?
Periférica, preferencialmente
50
Articulação axial que pode ser acometida pela artrite reumatoide
Cervical
51
Característica artralgia da artrite reumatoide
- piora com repouso - melhora com movimento - rigidez matinal ( mais de 1h)
52
Manifestações extra-articulares da artrite reumatoide
“ PEGUEI NOJO DE VASCA” PE: PEricardite NO : NOdulo reumatoide JO : sindrome de sJOgren DE : DErrame pleural VAS : VASculite CA : sindrome de CAplan
53
Diferencie o derrame pleural da artrite reumatoide e lúpus
- lúpus : glicose normal - AR : glicose baixa
54
Diagnóstico de AR definida (quantidade de pontos)
>= 6
55
Quais critérios são analisados para classificação da AR pelo ACR/EULAR ? (4)
- envolvimento articular - sorologia - reagentes de fase aguda - duração dos sintomas
56
Artrite reumatoide: grupos de drogas envolvidas no tratamento (5)
- AINE - corticoides - DARMD não biológicas - DARMD biológicas - imunossupressores
57
Artrite reumatoide : qual a droga de escolha modificadora de doença, na maioria dos casos ?
Metotrexato
58
LES : lesões de pele agudas
- Rash malar ( em asa de borboleta) - fotossensibilidade
59
LES : lesões cutâneas subagudas
Lesões eritematosas em formato de anel
60
Anti-RO está associado a (2)
- fotossensibilidade - lúpus subagudo
61
LES : lesões específicas crônicas
- lesão discoide - alopecia irreversível ( sequela da lesão discoide)
62
Característica da artrite do LES (5)
- transitórias - assimétricas - distal - migratórias - rigidez inferior a 1h
63
Articulações mais envolvidas no LES
- maos - punhos - joelhos
64
O lúpus costuma causar deformidade e erosão articular. V ou F
FALSO. Esse é o padrão da AR
65
Anemia que é critério diagnóstico no LES
- anemia imuno-hemolítica
66
Estrutura renal mais acometida no LES
Glomérulo renal
67
Anticorpo da nefrite lupica
Anti-DNA nativo
68
Achado laboratorial da nefrite lupica
Complemento sérico baixo
69
Lesão renal mais COMUM e mais GRAVE no LES
Classe IV
70
LES com síndrome nefrótica pura e simples :
Classe V
71
Particularidade laboratorial da classe V da nefrite lupica
Anti-DNA negativo e complemento normal
72
Sintomas neurológico mais frequente no LES é enxaqueca. V ou F
Verdadeiro.
73
Psicose lupica está associada a qual autoanticorpo
Anti-P
74
Dois padrões nucleares do FAN
- nuclear pontilhado - nuclear homogêneo
75
Quais são os autoanticorpos que compõe o padrão nuclear pontilhado
Anti- ENA (Ro, La, Sm, RNP)
76
Quais são os autoanticorpos que compõe o padrão nuclear homogêneo
Anti-histona e anti-DNA nativo