Revisão 5 - SOP, TCE, DRC, Pancreatite aguda

Question 1

SOP

Principais diagnósticos diferenciais (3/5)

Answer 1

OLIGO/ANOVULAÇÃO
Distúrbios da tireoide
Hiperprolactinemia
Hipogonagismo hipogonadotrófico

HIPERANDROGENISMO
Hiperplasia Suprarrenal Congênita de início tardio
Tumor ovariano secretor de androgênios
Tumor na suprarrenal secretor de androgênios
Síndrome de Cushing
Uso androgênios externos

Question 2

SOP

Quais progestágenos utilizados nos ACO? (5)

Answer 2

Ciproterona;
Dienogestel;
Drospirenona.

Question 3

SOP

Quais progestágenos utilizados isoladamente? (3)

Answer 3

Acetato de medroxiprogesterona
Progesterona micronizada
Acetato de nomegestrol

Question 4

TCE

Escala motora de Glasgow (6)

Answer 4

6 - Obedece comando
5 - Localiza dor
4 - Flexão normal à dor (retirada inespecífica)
3 - Flexão anormal à dor (decorticação)
2 - Extensão anormal à dor (descerebração)
1 - Não movimenta

Question 5

DRC

Por que há distúrbios de hemostasia da DRC? (3)

Answer 5

Causado pela disfunção plaquetária induzida pela uremia.
Certas substâncias dialisáveis inativam o fator de Von Willebrand, impedindo a adesão das plaquetas à solução de continuidade no momento de uma lesão (hemostasia primária).
Além disso, ocorre disfunção da ativação e agregação.

Question 6

DRC

Quais são as manifestações clínicas da disfunção plaquetária? (5)

Answer 6

Tempo prolongado de Sangramento 
Petéquias
Sangramento gengival 
Hemorragias digestivas
Hemorragias intracranianas

Question 7

DRC

Qual o tratamento da disfunção plaquetária? (3)

Answer 7

Desmopressina para estabilização inicial
Crioprecipitado em casos mais graves
Diálise é o tto definitivo

Question 8

DRC

Qual o anticoagulante de escolha pra pacientes com DRC?

Answer 8

Heparina não fracionada

Question 9

PANCREATITE AGUDA
Critérios de Ransom (5/6)
E quantos pontos determinam pancreatite grave?

Answer 9

- Na admissão (Importante Lembrar TOtalmente da Grande Lista)
• Idade > 55 anos
• Leucocitose > 16000
• TGO > 250
• Glicose > 200
• LDH > 350

-Em 48 h (Para Evitar SEQUESTRO de Homens na UrCa)
• PO2 < 60
• Excesso de bases < -4,0
• Sequestro de líquido > 6l
• Hematócrito queda > 10%
• Ureia aumentada em 10 
• Cálcio < 8

Pancreatite grave se > 3

Question 10

PANCREATITE AGUDA

Tratamento da forma leve (4)

Answer 10

Dieta zero, por 3-5 d, realimentação depende do estado geral do pce
Analgesia - meperidina ou opiáceos
Hidratação venosa
Correção de distúrbios hidroeletrolíticos