Revisão 14 - DHEG, DM, CA de mama, RPMO, Osteoporose, DST, Embriologia, Hemotransfusão Flashcards
CA DE MAMA
Classificação imuno-histoquímica (5)
LUMINAL A - receptores hormonais +; Her2 (ou gene ERBB2) -; baixo índice de proliferação celular (ki67 < 15%)
LUMINAL B - receptores hormonais +; Her2 (ou gene ERBB2) -; índice de proliferação celular > 15%
Her2 AMPLIFICADO - receptores hormonais -; Her2 +
(amplificação do gene ERBB2)
BASAL-SÍMILE - receptores hormonais -; Her2 -; EGFR +; índice de proliferação celular elevado (ki67 > 90%); expressão de citoqueratinas 5 e 6
TRIPLO NEGATIVO - receptores hormonais-; Her2 -; sem expressão de citoqueratinas 5 e 6.
DIABETES GESTACIONAL
Valores de referência para diagnóstico de DMG pelo TOTG 75g. E de DM prévia?
Em jejum: entre 92 - 125 mg/dl
Após 1h: ≥ 180 mg/dl
Após 2h: entre 153 - 199 mg/dl
Pelo menos 1 desses.
Se valores maiores que esses (em jejum e na 2ª hora), significa DM prévia
RPMO
Esquemas de ATBterapia. Quando fazer e quais são? (3)
1- Em todos os casos de RPMO antes das 36/34 semanas:
♦ Ampicilina 2g, IV, 6/6h, por 48h
♦ Azitromicina 1g, VO, DU, por 5 dias
♦ Amoxicilina 500mg, VO, 8/8h, por 5 dias
2- Em caso de corioamnionite: manter até 48h pós parto ou até último pico febril
♦ Penicilina G cristalina 5mi (ataque) + 2,5mi, 4/4h (manutenção)
♦ Metronidazol 500mg, 8/8h
♦ Gentamicina 1,5mg/kg, IV, 8/8h
3- Para profilaxia de Streptococos grupo B - faz até parto
♦ Penicilina G cristalina 5mi (ataque) + 2,5mi, 4/4h (manutenção)
ou
♦ Ampicilina 2g, IV (ataque) + 1g, IV,6/6h (manutenção)
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA
Qual o aumento de Hb e Ht com a transfusão de uma bolsa de sangue?
Hb: ↑ 1g/dl
Ht: ↑ 3%
OSTEOPOROSE
Qual a dose preconizada de cálcio e vitamina D na prevenção da osteoporose?
Cálcio:
♦ 1000 mg/dia para pctes com TRH
♦ 1500 mg/dia pata pctes sem TRH
Vit D:
♦ 400 - 800 mg/dia
DST
Relação úlcera x agente etiológico
Herpes - Herpes simplex vírus Sífilis - Treponema palidum Donovanose - Klebisiella granulomatis Linfogranuloma venéreo - Chlamydia trachomatis Cancro mole - Haemophilus ducrey
DHEG
Profilaxia de pré-eclâmpsia (2 fármacos). Quando começar? Até quando fzr? Qual dose recomendada e forma de adm?
Entre 12 - 16 semanas. Preferencialmente na 14ª semana.
Até 35 semanas. (Prof Romeu). Até 34 semanas (Renata)
AAS - 100 - 150 mg após o almoço, VO, 1x/dia
Carbonato de Ca - 500mg, de 8/8, todos os dias
DHEG
Profilaxia de pré-eclâmpsia com AAS. Quais critérios de indicação (4/1/1)? E quantos são necessários? (OMS)
Diabetes
HAS crônica
Doença renal
Doença autoimune
História de pré-eclâmpsia
Gestação múltipla
Pelo menos 1
EMBRIOLOGIA A partir de qts semanas podemos observar: Saco gestacional Vesícula vitelina Embrião Batimento cardíaco no USG?
SG: 4
VV: 5
E: 6
BC: 7
DHEG
Critérios de gravidade na pré-eclâpsia (4/4/1/4)
PAS ≥ 160 ou PAD ≥ 110
EAP
Oligúria
Cr > 1,3
Iminência de eclâmpsia (escotoma, epigastralgia, aumento dos reflexos e cefaleia)
HELLP
CTG não reativa
Oligioidrâmnio
CIUR
Doppller da artéria umbilical com fluxo dialóstico ausente ou reverso
