Reumatología Flashcards
Anti-scl70
Esclerosis sistémica
contra topoisomerasa I
Anti-Ribonucleoproteína
Enfermedad mixta de tejido conectivo
Anti-Mitocondrial
Cirrosis Biliar Primaria
Anti-Peroxidasa
Enfermedad de Hashimoto
p-ANCA
Poliangeitis microcítica
Churg-Strauss
Contra mieloperoxidasa
Fluorescencia perinuclear
c-ANCA
Wegener (granulomatosis con poliangeitis)
Contra porteinasa 3
Fluorescencia citoplasmática
Granulomatosis con Poliangeitis
Enfermedad de Wegener
Enfermedad de Wegener
Cuadro Clínico - Características
Afectación de vías aéreas superiores, inferiores y renal (la más importante es vías aéreas SUPERIORES)
Vasculitis de pequeños y medianos vasos
Granulomas NO caseificantes con infiltrados de neutrófilos
Enfermedad de Wegener
Criterios de Clasificación
1.- AFECTACIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES
Sinusitis, Inflamación, úlcera nasales u orales, oma
2.- AFECTACIÓN DE VÍAS AÉREAS INFERIORES
Estertores, tos, hemoptisis, infiltrados
3.- AFECTACIÓN RENAL
Cilíndros hemáticos, hematuria, proteinuria, GMN
4.- BIOPSIA CON GRANULOMAS
Vasculitis de GRANDES vasos
Enfermedad de Takayasu
Arteritis de la Temporal
Vasculitis de MEDIANOS vasos
Poliarteritis nodosa
Enfermedad de Kawasaki
Vasculitis de PEQUEÑOS vasos
Enfermedad de Wegener Churg-Strass Poliangeitis microangiopática Enfermedad de Henoch-Schonlein Crioglobulinemia
Enfermedad de Wegener
Clasificación de Severidad
Localizado: Solo en vías aéreas superiores
Generalizado: CrS <5.6 mg/dl
Grave: CrS >5.6 mg/dl
Refractario: No responde a tratamiento con glucocorticoides ni Ciclofosfamida
Enfermedad de Wegener
Principal causa de muerte
Enfermedad/Afectación Renal
Enfermedad de Wegener
Tratamiento
Localizada:
TMP-SMX + Prednisona
Generalizada:
Inducción: Ciclofosfamida + Metilprednisolona
Mantenimiento: Azatioprina o Mofetilo
Grave:
Inducción: Ciclofosfamida + Metilprednisolona + Plasmaféresis
Mantenimiento: Azatioprina o Mofetilo
Poliarteritis Nodosa
Triada
- Aneurismas renales
- Nueropatía periférica
- Hepatitis B
Poliangeitis microscópica
Triada
- Glomerulonefritis
- Purpura palpable
- Hemorragia alveolar
p-ANCA positivos
Anti-Histonas
Lupus Like
Lupus neonatal
Anti-Superficie plaquetaria
PTI
Anti-Células parietales
Anemia perniciosa