Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENARM 2019 > Hematologia > Flashcards

Hematologia Flashcards

1
Q

Niveles de hemoglobina asociado a aumento de mortalidad en pacientes con anemia Ferropénica

A

<5 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anemia Ferropénica

Tipos de pica

A

Pagofagia (hielo)

Geofagia (tierra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Anemia

Niveles de hemoglobina diagnósticos

A

Hombres: 13 mg/dl
Mujeres: 12 mg/dl
<5 años: 11 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Anemia

Niveles de hemoglobina diagnósticos en el embarazo

A

Primer trimestre: <11 mg/dl
Segundo trimestre: <10.5 mg/dl
Tercer trimestre: <11 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (6 meses a 5 años)

A

Leve: 10.9 - 10 mg/dl
Moderada: 9.9 - 7 mg/dl
Grave: <7 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (5-11 años)

A

Leve: 11 - 11.5 mg/dl
Moderada: 8 - 10.9 mg/dl
Severa: <8 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (12-14 años)

A

Leve: 11-11.9 mg/dl
Moderado: 10.9-8 mg/dl
Grave: <8 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (Mujeres >15 años NO embarazadas)

A

Leve: 11-11.9 mg/dl
Moderada: 8-10.9 mg/dl
Severa: <8 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (mujeres >15 años EMBARAZADAS)

A

Leve: 10-10.9 mg/dl
Moderada: 7-9.9 mg/dl
Severa: <7 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Anemia

Grados de severidad según la OMS (HOMBRES >15 años)

A

Leve: 11-12.9 mg/dl
Moderada: 8-10.9 mg/dl
Severa: <8 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Anemia

Clasificación por VCM

A

<80 fL:

  • DEFICIENCIA DE HIERRO
  • Talademia
  • Intoxicación por Plomo
  • Sideroblástica
  • Enfermedad crónica

100-80 fL:

  • HEMORRAGIA
  • HEMOLÍTICA AUTOINMUNE
  • Esferositosis hereditaria
  • Enfermedad Crónica
  • ERC
  • Endocrinológicas

> 100 fL:

  • DÉFICIT DE FOLATOS
  • DÉFICIT DE VIT B12
  • Síndrome mielodisplásico
  • Enfermedad hepática/Alcoholismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Anemia Ferropénica

Estándar de Oro

A

Tinción con azul de Prusia (hemosiderina) de aspirado de médula ósea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Anemia Ferropénica

Secuencia de alteraciones bioquímicas

A
    • Disminución de Ferritina
    • Disminución de Saturación de Transferrina + aumentó de niveles de Ferritina
    • Disminución de de hemoglobina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Anemia Ferropénica

Estudio diagnóstico de elección

A

Niveles de Ferritina sérica

Hombres y mujeres postmenopausicas: <20

Mujeres Pre-menopausia as: <12

<5 años con infección: <30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Anemia Ferropénica

Edad ideal para Tamizaje en niños SIN factores de riesgo

A

9-12 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anemia Ferropénica

Edad ideal para Tamizaje en niños CON factores de riesgo

A

6-9 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Anemia Ferropénica

Factores de riesgo que requieren tamizaje o prueba terapéutica

A
  • A partir del 4to mes, y hasta recibir alimentos ricos en hierro con lactancia materna exclusiva o mixta (>50% de leche humana)
  • Pretérmino
  • Gestantes
  • Perimenopáusicas con sangrado uterino anormal
  • > 65 años
  • Infección por H. pylori
  • Sangrado de tubo digestivo alto
  • Nivel socioeconómico bajo
  • Vegetarianos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Anemia Ferropénica

Pruebas indicadas para el Tamizaje en pacientes de 9-12 meses sin factores de riesgo

A
  • Biometría hemática
  • Ferritina
  • Reticulocitos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Deficiencia de Hierro

Perfil bioquímico

A 
🔻Ferritina
ADE >13.5
🔻VCM/CMHb 
🔹Hb 
🔹Reticulocitos
20
Q

Anemia Ferropénica

Perfil bioquímico en prueba de tamizaje

A 
🔻Ferritina
ADE >13.5
🔻VCM/CMHb 
🔻Hb 
🔻Reticulocitos
21
Q

Anemia Ferropénica

Primer paso en el
Abordaje de pacientes con sospecha de DH/ADH en niños CON factores de riesgo SIN perfil de Fe y BH

A

Prueba terapéutica con sulfato ferroso 3-6 mg/kg/día por 30 días

Posterior solicitar BH y Reticulocitos

22
Q

Anemia Ferropénica

Primer paso en el
Abordaje de pacientes con sospecha de DH/ADH en niños CON factores de riesgo CON perfil de Fe y BH

A

Revisar su cumple criterios para DH/ADH

23
Q

Anemia Ferropénica

Perfil bioquímica en pacientes con BH y cinética de hierro

A 
🔻Fe 
🔺CTFH
🔻IS
🔻Transferrina 
🔻Ferritina
24
Q

Anemia Ferropénica

Manejo de elección

A

Sulfato ferroso 3-6 mg/kg/día

25
Q

Déficit de hierro

Tratamiento de elección

A

Sulfato ferroso 1-3 mg/kg/día por 3 meses

26
Q

Anemia Ferropénica

Tratamiento nutricional en <5 años

A
  • Lactancia exclusiva por 6 meses
  • Evitar leche vaca <1 años
  • Alimentos ricos en hierro
  • Agregar ácido ascorbico al sulfato ferroso
27
Q

Anemia Ferropénica

Tratamiento farmacológico en menores 5 años

A

Sales ferrosas

Mejor: Sulfato Ferroso

28
Q

Anemia Ferropénica

Indicaciones de terapia parenteral en menores de 5 años

A
  • Falla al tratamiento vía oral
  • Enfermedad digestiva
  • intolerancias a la vía oral
  • Falta de adherencia
  • Riesgo desintoxicación
29
Q

Anemia Ferropénica

Tratamiento en mayores de 5 años

A

Sulfato ferroso

  • Niños: 3-6 mg/kg/día
  • Adultos: 180 mg/día

No prescribir ácido fólico o vitamina B12

Tratar factor predisponente

30
Q

Anemia Ferropénica

Indicaciones de transfusión PG

A 
Hb 5-7 g/dl
* Descompensacion hemodinámica 
* Sangrado activo 
* Cirugía de urgencia 
* Comorbilidad asociada 
* Insuficiencia respiratoria 
Hb <5 g/dl
31
Q

Anemia Ferropénica

Características especiales en adultos que indican necesidad de transfusión

A

Síntomas graves relacionados a anemia (Hb <10 g/dl)

Enfermedad coronaria previa (Hb <8 g/dl)

Síndrome coronario agudo (Hb 8-10 g/dl)

Insuficiencia cardíaca (Hb <7 g/dl)

Sangrado gastrointestinal (estable) (<7 g/dl)

Cirugía no cardíaca (<8 g/dl)

Cirugía cardíaca (7-8 g/dl)

32
Q

Anemia Ferropénica

Tiempo necesario de tratamiento posterior a lograr metas con hemoglobina

A

Continuar con 2 o 3 meses, para conformar depósitos de Fe de 250 a 300 mg o el nivel de Ferritina serica de 30 ng/ml

Un tiempo similar al tiempo necesario para alcanzar la meta

33
Q

Anemia en Enfermedad Renal crónica

Niveles diagnósticos

A

Estadio I-II

  • mujeres: <11.5 g/dl
  • hombres: <12 g/dl

Estadio III-V: <11 g/dl

34
Q

Anemia en Enfermedad Renal Crónica

Tratamiento

A

Predialisis: hierro oral 100-200 mg diarios

Diálisis: hierro inicial intravenoso de 25-150 mg por semana por 6 meses

35
Q

Anemia en Enfermedad Renal Crónica

Meta inicial

A

Meta inicial:

  • Ferritina >100 ng/ml
  • Sat Transferrina >20%
36
Q

Anemia en Enfermedad Renal Crónica

Cuando suspender hierro

A

Meta inicial:

  • Ferritina >500 ng/ml
  • Sat Transferrina >45%
37
Q

Anemia en Enfermedad Renal Crónica

Indicaciones para manejo con EPO

A

Posterior a corregir reservas de hierro ( Ferritina >100 ng/ml) y Hb <10 g/dl

Suspender cuando Hb >12.5 g/dl

38
Q

Anemia en Enfermedad Renal Crónica

Indicación de transfusión de PG

A

Síntomas de anemia
Hb <7 g/dl si cirugía
Hb <8 g/dl si >65 años

39
Q

Principales complicaciones en pacientes con resección de ilieon terminal

A

Anemia macrocítica CON alteraciones neurológicas (Déficit de vitamina B12)

Degeneración combinada subaguda

40
Q

Principales sitios afectados en en la degeneración combinada subaguda

A

Cordones posteriores: parestesias, alt en la propiocepcion, ataxia, hiporreflexia

Fascículo corticoespinal: debilidad, espasticidad, hiperreflexia, Babinsky

41
Q

Anemias hipoproliferativa

Causas

A

Reticulocitos bajos

  • Deficiencia de Vitamina B12, B6, Fe
  • Disminución de EPO
  • Anemia aplásica
  • Radiación
  • Mieloptisis
42
Q

Anemias hiperproliferativas

Causas

A

Respuesta medular adecuada

Hemolitica (aumentó de DHL, BIlirruninas, Haptoglobina)

Sangrado(normo/normo sin otros hallazgos)

43
Q

Anemia por déficit de vitamina B12

Factores de riesgo

A

Vegetariano

Vegano

44
Q

Anemia por déficit de vitamina B12

Diagnóstico

A

<200 pg/ml
* Diagnóstico

200-300 pg/ml
   * Pedir niveles de:
      * Ácido metilmalónico (70-270 ng/ml)
      * homocisteina (5-15 mmol/l)
   • Uno elevado = Deficiencia 
   • Ambos normales = No deficiencia

> 300 pg/ml
* No deficiencia

45
Q

Anemia Megaloblástica

Hallazgos en frotis de sangre periférica

A

⭐️ PMN hípersegmentados

ENARM 2019 (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions