REUMATISMOS EXTRAARTICULARES Flashcards
¿Qué son los reumatismos extraarticulares o afecciones reumatológicas de partes blandas?
Se trata de los síndromes dolorosos originados en las partes blandas del aparato locomotor que no forman parte de una enfermedad general.
¿Cuál es la etiopatogenia?
- Factores laborales
- Factores psicológicos
- Factores deportivos
¿Cuáles son algunos de los factores intrínsecos y extrínsecos
Intrínsecos:
- Edad
- Sexo
- Masa corporal
Extrínsecos:
- Clima
- Altitud
- Medicación
¿Cuál es la clasificación de RE?
Localizados:
- Entesopatías
- Tendinitis
- Bursitis
- Tenosinovitis
- Tenosinovitis Estenosante
- Neuropatías por atrapamiento
- Miscelaneas
Regionales:
- Contracturas. Calambres y Agujetas
- Síndrome miofacial
Generales:
- Fibromialgia
¿En qué consisten las entesopatías?
Son aquellas lesiones focales, primarias, inflamatorias, destructivas y no específicas de la union de los ligamentos con los huesos.
¿Cuáles tipos de entesopatías son más importanes?
- Epicondilitis (“codo de tenista”)
- Epitrocleítis (inserción m. flexor común de los dedos)
- Talalgia (cara inferior de calcáneo)
¿En qué consiste la tendinitis?
Inflamación de las bolsas o vainas tendinosas que también pueden presentar calcificaciones e infecciones.
¿Cuáles son los tipos de tendinitis más importantes?
- Tendinitis del supraespinoso (“manguito rotador”)
- Tendinitis bicipital
¿Cuáles bursitis son de importancia?
- Bursitis subacromial (hombro)
- Bursitis olecraniana (cara posterior codo)
- Bursitis patelar (cara anterior de rótula)
- Bursitis de pata de ganso (cara interna de rodilla)
- Bursitis trocantérea (tendinobursitis de glúteo mediano)
¿Qué es la tenosinovitis?
Tendinitis acompañada de la inflamación de la vaina que recubre el tendón.
¿Cuál es la etiología de la tenosinotivis?
-Traumatica o microtraumática por practicar una actividad durante un tiempo prolongado
- Artritis psoriásica
- Síndrome de Reiter
¿Cuál es la clínica de la tenosinovitis?
- Dactilitis
- Tendinitis crepitante
¿Qué es una tenosinovitis estenosante?
Son alteraciones de la pared fibrosa de la vaina tendinosa del mismo tendón, en zonas donde el tendón discurre a através de un anillo fiibroso.
¿Cuáles tenosinovitis estenosantes son de importancia?
- Dedo en gatillo (pulgar o anular)
- Tenosinovitis estenosante de Queravin (tendoones del abductor largo y extensor corto del pulgar) (Maniobra de Finkelstein)
¿En qué consiste la neuropatia por atrapamiento?
Manifestaciones clínicas persistentes por lesión focal de un nervio debido a compresión crónica o un traumatismo.
¿Cuáles son las neuropatías por atrapamiento más importantes?
- Síndrome proximal del nervio cubital (signo de Tinel)
- Síndrome de nervio mediano (“túnel carpiano”) (Indometacina) (infiltración o descompresión qx)
- Síndrome distal del nervio cubital (“canal de Guyon”) (Tinel positivo) (asociado a túnel del carpo)
- Síndrome del nervio fémorocutáneo (mialgia parestésica) (afección de nervio L2-L3)
¿Qué enfermedades entran dentro de la clasificación de RE misceláneos?
- Enfermedad de Dupuytren
- Nódulos de Garrod
- Enfermedad de Hoffa
- Quiste sinovial
- Fascitis plantar
¿En qué consiste la enfermedad de Dupuytren (mano apostólica)?
Es la retracción de la aponeurosis palmar bilateral en más del 50% y se presenta en hombres de edad media o anciano con mayor frecuencia. Con tratamiento quirúrgico (fasciotomía).
¿En qué consiste la enfermedad de nódulos de Garrod?
Son almohadillas fibroadiposas en los nudillos anormales en el dorso de los dedos a la altura de la primera interfalánge, mayormente desarrollados en los dedos cubitales.
¿Qué es la enfermedad de Hoffa?
Inflamación de la grasa situada detás del tendón rotuliano, por delante de la membrana sinovial de la rodilla, por debajo del polo inferior de la rótula y por encima de las espinas tibiales que se resuelve con tratamento quirúrgico.
¿Qué es un quiste sinovial?
Es una tumoración redondeada que se muestra promimentente en al flexionar la muñeca, renitente, indolora, irreducible que crece de forma lenta que normalmente no presenta problemas más que estéticos.
¿En qué consiste la fascitis plantar?
Es la retracción de la aponeurosis plantar, frecuente en corredores, que causa dolor, que puede corregirse usando material deportivo adecuado, disminuyendo de peso, emplenado plantillas idóneas o bien con intervención quirúrgica.
¿Qué es una contractura?
Contracción permanente, dolorosa, e invluntaria de un músculo que no cede con el reposo. Dura habitalmente de 5 - 10 días. Provocada por un trauma o tortícolis, que cede con calor húmero, diazepam, paracetamol, aspirina o algún AINE.
¿Qué son los calambres?
Contracción transitoria dolorosa e involunaria de un músculo o grupo de músculos con desplazamiento incontrolable de resolución espontánea. Causado por esfuero físico intenso, hemodiálisis, farmacos o miopatías.
¿Qué son las agujetas?
Dolor muscular de aparición tardía, que se presenta en individuos no entrenados tras realizar un ejercicio intenso y pronlongado, dolor que aumenta a las 24 horas que siguen al ejercicio que disminuye de 5-7 días. Su causa es principalmente la acumulación de cristales de lactato.
¿Qué es el síndrome miofascial?
Es un dolor regional de origen muscular localizado en un músculo o grupo muscular con presencia de una banda palpable dolorsa y tensa cuyo interior tiene un “punto gatillo” cuya palpación produce dolor local, debido a una liberación excesiva de acetilcolina. Su causa es biomecánica o por microtrauma repetitivo.
¿Qué es la fibromialgia?
Es una condición crónica y compleja que causa dolores generalizados y un agotamiento profundo, y también una variedad de otros síntomas acompañantes, cuyo tratamiento es mantener una vida más activa, los masajes, baños calientes, y algún deporte suave como la gimnasia.
