Reuma Flashcards
RA antistoffen
Reumafactor
anti-CCP
Bechterew antistoffen
Niks
Artritis psoriatica antistoffen
Niks
Voorbeeld DMARD (2)
Sulfasalazine, methotrexaat
Wanneer wel Ab bij reactieve artritis
Bij chlamydia-infectie
Extra probleem bij Bechterew
Uveïtis anterior
Bechterew
D/
Schöberindex; beweeglijkheid wervelkolom
Punt SPIPS en 10 cm
Buigen >15cm
Bechterew
B/
NSAIDs
DMARD, maar niet tegen axiale manifestatiies
Biologicals
Artrose
DIP
PIP
DIP - Heberden
PIP - Bouchard
Arteriitis psoriatica
Belangrijke S/
Dactylitis; ontsteking hele vinger/teen, heel specifiek voor arteriitis psoriatica
Atrose beeldvorming
- Gewrichtsspleetversmalling
- Osteofytvorming
- Subchondrale sclerose
MCP aangedaan
RA
Fibromyalgie
B/
Geen pijnmedicatie, heeft geen zin
Wel: TCA, anti-epilepticum (pregabaline)
Jicht
Wanneer vaak klachten
’s nachts
Jicht
D/
- Punctie: sterk-negatieve dubbelbrekende urinezuurkristallen
- Echo: double contour sign
- Serumurinezuur heeft geen zin, tijdens jichtaanval juist verlaagd
Pseudojicht
Calciumpyrofosfaatkristallen
Jicht
B/
- Aanval: NSAID, colchicine, cortico
- Onderhoud: allopurinol
Streefwaarde serum urinezuur
<0,36
Lab bij PMR
80% sterk verhoogd BSE en CRP
RCA
D/ Gouden standaard
Biopt a. temporalis
Sjögren
Verhoogd risico op
Non-Hodgkinlymfoom → laaggradig MALT-lymfoom van parotisklier
Sjögren antistoffen
- ANA
- Anti-Ro/SSA
- RF verhoogd
SLE antistoffen
- ANA (niet specifiek)
- Anti-ds-DNA (ziekte-activiteit)
- Anti-Smith
- Anti-fosfolipiden (→ trombose, zwangerschapscomplicaties)
SLE
B/
Plaquenil
Prednison