Chirurgie - Trauma Flashcards
FAST
Focused Assessment with Sonography for Trauma
- Pericardeffusie
- Morison’s pouch (lever&nier)
- Splenorenale pouch
- Blaas
Geen pols radialis, wel pols iliaca
Lage BD
qSOFA
- AF >22
- Syst BD <100
- Veranderde mentale staat
Septische shock, criteria (3)
- Sepsis
- Noodzaak vasopressie om MAP >65 te houden
- Serumlactaat >18
Vullen bij sepsis met
Ringers lactaat (kristalloïd)
Vullen bij sepsis+neuro pt
- Met
- Waarom
- Risico
NaCl 0,9%
Natrium moet hoog blijven om hersenoedeem te voorkomen
Risico: hyperchloremische acidose (→ nierfalen)
Rood
Geel
Groen
Rood: onmiddelijk Oranje: <10min Geel: <60min Groen: <120min Blauw: <240min
AMPLE
Allergy Mediaaton Previous history Last meal Event
Hoe lang en wanneer koelen bij
- Vuurbrandwonden
- Chemische brandwonden
<1u
- Vuur: 10min
- Chemisch: >30min
Vocht aanvullen formule
4ml * kg * %
Hoe zwangeren neerleggen en waarom
Linker laterale zijligging, ivm kans op vena cava compressie
Wanneer vasopressie geven
- Als een pt niet meer fluid responsive is
- Als er 30ml per kg gegeven is
Hoe snel opwarmen
Met max 1-2 graden per uur
Grote probleem bij hyperthermie
Denaturatie van eiwitten (irreversibel)
Hyperthermie
B/ Doel
<30min lichaamstemp 39 graden