Hematologie

Question 1

Hepcidine werking

Answer 1

Bij hoog ijzergehalte blokkeert het ferroportine
Ijzer wordt dan niet meer opgenomen uit dunne darm
Hep, hek?
→ hemochromatose

Question 2

Hemochromatose

• O/
• S/
• B/

Answer 2

O/ HFE-gendefect → geen regulatie hepcidine
S/ weefselschade door ijzerstapeling
B/ aderlating

Question 3

Hoog hepcidine is .. ijzer

Answer 3

Hoog hepcidine laag ijzer

Hek in darm voor ijzer

Question 4

Laag haptoglobine betekent

Answer 4

Hemolyse

Question 5

Tekenen van hemolyse (3)

Answer 5

• Hoog LDH
• Laag haptoglobine
• Hoog bili

Question 6

DVT

B/

Answer 6

DOAC

Question 7

Kinetische classificatie

Answer 7

Reticulocytenrespons

- Aanmaak, afbraak, verlies

Question 8

Morfologische classificatie

Answer 8

Grootte van ery (MCV)

Question 9

Bloedverlies en verlaagd aantal reticulocyten?

Answer 9

Chronisch occult bloedverlies → darmkanker

Question 10

Positieve coombstest

Answer 10

Antistoffen aanwezig
Dus immuunhemolytische anemie
(recente transfusie, zwangerschap, auto-immuun)

Question 11

Pernicieuze anemie

Answer 11

Vit. B12 tekort (terminale ileum & intrinsic factor)

= cobalamine

Question 12

Transferrine

• Laag
• Hoog

Answer 12

Transporteiwit van ijzer in circulatie

• Laag: chronische bloedtransfusies (hoge ijzertoevoer)
• Hoog: veel vrije transferrine door geen vervoer van ijzer

Question 13

Ferritine

• Laag
• Hoog

Answer 13

Opslagcellen van ijzer, maar ook acuut fase eiwit bij ontsteking

• Laag: ijzertekort
• Hoog: ontsteking

Question 14

Sikkelcelziekte

• Morfologie
• O/

Answer 14

• Normocytair
• Door lage zuurstofspanning, stres of dehydratie → polymerisatie van Hb → sikkelcellen → verstopping bloedvaatjes → infarcering

Question 15

Oorzaak petechiën

Answer 15

Trombopenie

Question 16

Primaire hemostase

Answer 16

Tromboprobleem
Doorbloeden
Slijmvlies

Question 17

Secundaire hemostase

Answer 17

Fibrinedraden (factoren)
Nabloeden
Spier-/gewricht

Question 18

Ziekte van Bernard-Soulier

Answer 18

Geen GP1b - adhesieprobleem

Question 19

Ziekte van Glanzman

+ medicijn dat zelfde werkt

Answer 19

Geen GP2b/3a - aggregatieprobleem

Abciximab

Question 20

Clopidogrel werkt op

Answer 20

ADP

Question 21

Wanneer is een epistaxis afwijkend

Answer 21

> 5x per jaar
10min duur
Enkelzijdig = vaatmalformatie
Dubbelzijdig = systemisch probleem

Question 22

Welke bloedingstest is bij ziekte van Von Willebrand afwijkend

Answer 22

aPTT

Want vWF is ook van belang bij transport en binding van factor VIII

Question 23

Hemofilie A

Answer 23

Acht

Question 24

Hemofilie B

Answer 24

Negen

Question 25

P2Y12 remmer

Answer 25

clopidogrel of ticagrelor

Question 26

Hemolytische anemie
S/
D/

Answer 26

S/ Vermoeidheid, dyspneu + icterus

D/ Coombstest