Hematologie Flashcards
Hepcidine werking
Bij hoog ijzergehalte blokkeert het ferroportine
Ijzer wordt dan niet meer opgenomen uit dunne darm
Hep, hek?
→ hemochromatose
Hemochromatose
- O/
- S/
- B/
O/ HFE-gendefect → geen regulatie hepcidine
S/ weefselschade door ijzerstapeling
B/ aderlating
Hoog hepcidine is .. ijzer
Hoog hepcidine laag ijzer
Hek in darm voor ijzer
Laag haptoglobine betekent
Hemolyse
Tekenen van hemolyse (3)
- Hoog LDH
- Laag haptoglobine
- Hoog bili
DVT
B/
DOAC
Kinetische classificatie
Reticulocytenrespons
- Aanmaak, afbraak, verlies
Morfologische classificatie
Grootte van ery (MCV)
Bloedverlies en verlaagd aantal reticulocyten?
Chronisch occult bloedverlies → darmkanker
Positieve coombstest
Antistoffen aanwezig
Dus immuunhemolytische anemie
(recente transfusie, zwangerschap, auto-immuun)
Pernicieuze anemie
Vit. B12 tekort (terminale ileum & intrinsic factor)
= cobalamine
Transferrine
- Laag
- Hoog
Transporteiwit van ijzer in circulatie
- Laag: chronische bloedtransfusies (hoge ijzertoevoer)
- Hoog: veel vrije transferrine door geen vervoer van ijzer
Ferritine
- Laag
- Hoog
Opslagcellen van ijzer, maar ook acuut fase eiwit bij ontsteking
- Laag: ijzertekort
- Hoog: ontsteking
Sikkelcelziekte
- Morfologie
- O/
- Normocytair
- Door lage zuurstofspanning, stres of dehydratie → polymerisatie van Hb → sikkelcellen → verstopping bloedvaatjes → infarcering
Oorzaak petechiën
Trombopenie
Primaire hemostase
Tromboprobleem
Doorbloeden
Slijmvlies
Secundaire hemostase
Fibrinedraden (factoren)
Nabloeden
Spier-/gewricht
Ziekte van Bernard-Soulier
Geen GP1b - adhesieprobleem
Ziekte van Glanzman
+ medicijn dat zelfde werkt
Geen GP2b/3a - aggregatieprobleem
Abciximab
Clopidogrel werkt op
ADP
Wanneer is een epistaxis afwijkend
> 5x per jaar
10min duur
Enkelzijdig = vaatmalformatie
Dubbelzijdig = systemisch probleem
Welke bloedingstest is bij ziekte van Von Willebrand afwijkend
aPTT
Want vWF is ook van belang bij transport en binding van factor VIII
Hemofilie A
Acht
Hemofilie B
Negen
