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*Endocrinología. > Retinopatia Diabetica. > Flashcards

Retinopatia Diabetica. Flashcards

1
Q

Como define la GPC a la retinopatia diabetica ?

A

Presencia de lesiones microvasculares tipicas en la retina de un individuo con diabetes, como microaneurismas, exudados duros, manchas algodonosas, alteraciones microvasculares, arrosariamiento venoso, neovasos y tejido fibroso.

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2
Q

Cual es la principal manifestación clínicas de la retinopatia diabetica ?

A

Dismunución de la agudeza visual que se presenta en estadios avanzados de la enfermedad.

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3
Q

Que poblaciones se consideran de alto riesgo para retinopatia diabetica ?

A

1.- Pacientes con control metabolico precario.

2.- Pacientes con DM > 5 años de evolución.

3.- Gestantes.

4.- Dislipidemicos LDL > 100 mg/dL.

5.- Hipertensos > 130/80 mmHg.

6.- Nefropatas.

7.- Pubertos.

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4
Q

Cual es el metodo diagnostico de primera linea para la retinopatia diabetica ?

A

Exploración Fundoscopica Bajo Midriasis por parte del oftalmologo.

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5
Q

Cuales son los metodos diagnosticos alternativos que no suelen solicitarse de manera rutinaria para la retinopatia diabetica ?

A

1.- Angiografía con fluorescencia.

2.- Ecografía.

3.- Tomografía de Coherencia Optica

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6
Q

Cuales son los metodos de tamizaje para la retinopatia diabetica que deben ser empleados de acuerdo a la GPC ?

A

1.- Fotografía de Retina.

2.- Oftalmoscopia Indirecta.

3.- Biomicroscopia con lampara de hendidura.

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7
Q

Mediante que escala se establece la severidad clínica de la retinopatia diabetica ?

A

Escala Internacional de Severidad de la Retinopatia Diabetica y Edema Macular.

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8
Q

Es aquel Paciente sin anormalidades.

A

Ausencia Aparente de Retinopatía.

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9
Q

Paciente que solo presenta microaneurismas.

A

Retinopatia Diabetica No Proliferativa Leve.

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10
Q

Paciente que presenta más microaneurismas pero menos que la retinopatía diabética no
proliferativa severa

A

Retinopatía Diabética No
Proliferativa Moderada.

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11
Q

Paciente con cualquiera de los siguientes, sin signos de proliferación:
no hay signos de retinopatía proliferativa:

2.- Más de 20 hemorragias intraretinianas en cada uno de los
cuatro cuadrantes

3.- Rosarios venosos definido en 2 o más cuadrantes

4.- Anormalidades microvasculares intrarretinianas prominentes en 1 o más cuadrantes

A

Retinopatía diabética No Proliferativa Severa.

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12
Q

Paciente con cualquiera de los siguientes:

Neovascularización o Hemorragia vítrea o preretinal

A

Retinopatía Proliferativa
Temprana.

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13
Q

Grado de edema macular caracterizado por engrosamiento de la retina o exudados duros en el polo posterior inaparentes.

A

Edema Macular Diabetico Aparentemente Ausente.

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14
Q

Grado de edema macular caracterizado por engrosamiento de la retina o exudados duros en el polo posterior aparentes.

A

Edema Macular Diabetico Aparentemente Presente.

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15
Q

Grado de edema macular caracterizado por engrosamiento de la retina o exudados duros distantes del centro de la macula.

A

Edema Macular Diabetico Presente Leve.

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16
Q

Grado de edema macular caracterizado por engrosamiento de la retina o exudados duros proximos al centro de la macula.

A

Edema Macular Diabetico Presente Moderado.

17
Q

Grado de edema macular caracterizado por engrosamiento de la retina o exudados duros que involucran al centro de la macula.

A

Edema Macular Diabetico Presente Severo.

18
Q

Cuales son los criterios de referencia del paciente con retinopatia diabetica establecidos por la GPC ?

A

1.- Desprendimiento de retina.

2.- Hemorragia Vitrea en un paciente con DM 1.

3.- Hemorragia Vitrea de 3 meses de evolución sin mejoria en un paciente con DM 2.

4.- Edema macular con componente traccional.

19
Q

A partir de que edad está indicada la exploración fundoscopica bajo midriasis en busqueda de datos de retinopatia diabetica en pacientes con diagnostico de DM 1 ?

A

≥ 12 años.

20
Q

Bajo que circunstancia fisiologica está indicada la exploración fundoscopica bajo midriasis en busqueda de datos de retinopatia diabetica en pacientes con diagnostico de DM 1 ?

A

Embarazo.

21
Q

A partir de cuanto tiempo despues del diagnostico está indicada exploración fundoscopica bajo midriasis en busqueda de datos de retinopatia diabetica en pacientes con diagnostico de DM 1 ?

A

A partir del 5to año despues del diagnostico o despues del tercer año si el diagnostico se hizo posterior a la pubeetad.

22
Q

Con que temporalidad debe realizarse la exploración fundoscopica bajo midriasis en busqueda de datos de retinopatia diabetica en pacientes con diagnostico de DM 2 ?

A

Cada año a partir del momento del diagnostico.

23
Q

Con que temporalidad debe realizarse la exploración fundoscopica bajo midriasis en pacientes con diagnostico de DM 2 y ausencia de retinopatia o con afección leve ?

A

Cada 3 meses.

24
Q

Con que temporalidad debe realizarse la exploración fundoscopica bajo midriasis en pacientes con diagnostico de DM 2 y severidad documentada de retinopatia ?

A

Cada mes.

25
Q

Que etapas de la retinopatia diabetica se consideran criterios para manejo mediante la terapia de panfotocoagulación ?

A

1.- Retinopatia Diabetica + Riesgo de Perdida de la Visión.

2.- Retinopatía No Proliferativa Severa.

3.- Retinopatia Proliferativa.

26
Q

Que datos clínicos de la retinopatia diabetica se consideran criterios para manejo mediante la terapia de panfotocoagulación ?

A

1.- Rubeosis Iridis.

2.- Formaciones Neovasculares.

3.- Neovasos en el disco optico.

4.- Neovasos asociados con retinopatia diabetica traccional.

27
Q

En que consiste el tratamiento de la maculopatia central ?

A

Tratamiento focal del area de fuga.

28
Q

Que tratamiento no se considera de utilidad para la maculopatia isquemica ?

A

Tratamiento con Laser.

29
Q

Como se trata la maculopatia difusa con neovasos en pacientes jovenes ?

A

Primero se tratan los neovasos y postriormente la maculopatia.

30
Q

Como se trata la maculopatia difusa con neovasos en pacientes ancianos ?

A

Se puede tratar primero la maculopatia o al mismo tiempo la maculopatia y los neovasos.

31
Q

En que tipo de retinopatia no proliferativa no se ofrece manejo con laser ?

A

Retinopatia No Proliferativa Leve a Moderada.

32
Q

En que tipo de retinopatia no proliferativa se ofrece manejo con laser ?

A

Retinopatia No Proliferativa Severe de los pacientes con mal control metabolico, incumplimiento con las citas de control de revisión rutinaria, embarazadas, pacientes con catarata o isquemia.

33
Q

En que consiste el tratamiento de la Retinopatia Proliferativa con Riesgo alto o neovascularización ?

A

Panfotocoagulación.

34
Q

En que consiste el tratamiento de la Retinopatia No Proliferativa con Edema Macular ?

A

Laser Focal o En Rejilla.

*Endocrinología. (30 decks)

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