Diabetes Mellitus Gestacional. Flashcards

1
Q

Como se define la Diabetes Mellitus Gestacional ?

A

Intolerancia a los hidratos de carbono reconocida por primera vez en el embarazo, y que puede resolverse o persistir despues de la conclusión de la gestación

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2
Q

Se le confiere este termino a la condición de las pacientes con diabetes mellitus 1 o 2 que inician un embarazo.

A

Diabetes Pregestacional.

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3
Q

Cuando desaparece la diabetes mellitus gestacional ?

A

Al termino de la gestación o dentro de las 6 a 12 semanas posteriores al termino de la gestación.

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4
Q

Cuales son los principales mediadores endocrinos de la diabetes mellitus gestacional ?

A

1.- Somatomamotropina Corionica Humana (Lactogeno Placentario).

2.- Progesterona.

3.- Prolactina.

4.- TNF.

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5
Q

Para que condiciones se considera la diabetes mellitus gestacional un factor predisponente ?

A

1.- Padecer DM2 en feto y madre.

2.- Macrosomía.

3.- Polihidramnios.

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6
Q

Para que condiciones se considera la diabetes pregestacional un factor predisponente ?

A

1.- Abortos.

2.- Malformaciones Congenitas.

3.- Restricción del crecimiento intrauterino.

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7
Q

Para que condiciones se considera tanto la diabetes pregestacional como la diabetes gestacional un factor predisponente ?

A

1.- Prematurez.

2.- Preeclampsia.

3.- Eclampisa.

4.- Trauma Obstetrico.

5.- Cesarea.

6.- Mortalidad Perinatal.

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8
Q

Como se clasifica el nivel de riesgo para diabetes mellitus gestacional segun las guías mexicanas ?

A

1.- Riesgo Bajo.

2.- Riesgo Intermedio.

3.- Riesgo Alto.

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9
Q

Que caracteristicas confieren un riesgo bajo de diabetes mellitus gestacional ?

A

1.- Grupo Etnico de bajo riesgo para DM.

2.- Familiares de primer grado con ausencia de DM.

3.- < 25 años.

4.- IMC normal antes del embarazo.

5.- Peso normal al nacer.

6.- Ausencia de antecedentes de alteración del metabolismo de la glucosa.

7.-Ausencia de historia de complicaciones obstetricas.

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10
Q

Cuantas características deben cumplirse para establecerse a una paciente como de riesgo bajo de diabetes mellitus gestacional ?

A

TODAS.

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11
Q

Que caracteristicas confieren un riesgo intermedio de diabetes mellitus gestacional ?

A

Ausencia de criterios de riesgo alto o bajo.

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12
Q

Que caracteristicas confieren un riesgo alto de diabetes mellitus gestacional ?

A

1.- Obesidad Severa.

2.- DM en familiares de primer grado.

3.- Antecedente personal de DM o intolerancia a los carbohidratos en el embarazo previo.

4.- Diagnostico establecido de intolerancia a la glucosa.

5.- Diagnostico previo de SOP.

6.- Antecedente de productos macrosomicos.

7.- Presencia de glucosuria.

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13
Q

En que pacientes está indicado el tamizaje para diabetes mellitus pregestacional ?

A

En todas las pacientes.

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14
Q

Cuando se realiza el tamizaje para diabetes mellitus pregestacional ?

A

Preferentemente antes del embarazo o en la primera consulta de control prenatal, maximo a las 13 semanas de gestación.

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15
Q

Cuales son los criterios diagnosticos de diabetes mellitus pregestacional ?

A

1.- Glucosa Plasmatica al azar ≥ 200 mg/dL.

2.- Glucosa Plasmatica en ayuno ≥126 mg/dL.

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16
Q

Si durante el tamizaje de diabetes mellitus pregestacional la paciente presenta niveles de glucosa en ayuno de 92 a 125 mg/dL, que corresponde realizar ?

A

1.- HBA1C: Si es > 6.5 % se realiza el diagnostico de DM pregestacional.

2.- Realizar prueba con carga de glucosa anhidrica 75 gr: si la glucosa es ≥ 200 mg/dL a las 2 horas de la carga se realiza el diagnostico de DM pregestacional.

17
Q

Que valores obtenidos de glucosa en ayuno se consideran normales durante el tamizaje de DM gestacional ?

A

< 92 mg/dL.

18
Q

Que corresponde hacer con la paciente que presenta una prueba de tamizaje de DM pregestacional normal ?

A

Realizar el tamizaje de DM gestacional más adelante durante la gestación.

19
Q

Cuando se realiza el tamizaje para la diabetes mellitus gestacional ?

A

A las 24 a 28 semanas de gestación.