Prevención y Tratamiento de la Diabetes Mellitus. Flashcards

1
Q

Cuales son las medidas preventivas recomendadas frente a la Diabetes Mellitus ?

A

1.- Disminución de la ingesta calorica de 500 a 600 calorias menos a las basales tomando en cuenta el peso inicial.

  1. Rutina de ejercicio Anaerobico de moderada intensidad.
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2
Q

De cuanto es el objetivo de disminución de peso corporal durante los primeros 3 meses como medida preventiva frente a la DM ?

A

5 a 7 %.

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3
Q

Que tipo de dieta es la más recomendada para el paciente con diabetes mellitus de reciente diagnostico ?

A

Dieta Mediterranea.

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4
Q

Cual es el manejo incial que se debe otorgar al paciente con diabetes mellitus de reciente diagnostico ?

A

Metformina 425 mg al día + Cambios en el estilo de vida.

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5
Q

Cada cuanto se debe incrementar la dosis de metformina y con que finalidad ?

A

Cada tercer a quinto día, con el fin de alcanzar dosis meta y evitar efectos adversos.

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6
Q

Que criterios justifican el inicio de metformina junto con antidiabetico oral en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnostico ?

A

HbA1C > 8%.

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7
Q

Que familia de farmacos se consideran de primeria línea para añadir al esquema terapeutico del paciente con DM2 que no logra o mantiene metas terapeuticas con metformina a manera de monoterapia?

A

Inhibidores de la DPP-4 (Sitagliptina).

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8
Q

Que familia de farmacos se consideran de segunda línea para añadir al esquema terapeutico del paciente con DM2 que no logra o mantiene metas terapeuticas con metformina a manera de monoterapia?

A

Sulfonilureas (Glimepirida o Glicazida) e Inhibidores del SGLT-2 (Empaglifozina, Canaglifozina, Dapaglifozina).

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9
Q

En que pacientes con diagnostico de DM2 se debe agregar insulina basal como tercer farmaco del esquema terapeutico ?

A

Pacientes no obesos que no se encuentren en metas de HbA1C o que las han perdido.

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10
Q

En que tipo de pacientes se va a utilizar la combinación de Biguanidas + iSGLT-2 + Agonistas del GLP-1 como terapia triple para el tratamiento de la DM2 ?

A

Pacientes obesos(IMC ≥ 30) que no se encuentren en metas de HbA1C o que las han perdido.

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11
Q

De cuanto es la meta de HbA1C en el paciente con DM ?

A

< 7%.

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12
Q

Cuales son los principales efectos adversos asociados a las Sulfonilureas y Glinidas ?

A

Hipoglucemia.

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13
Q

Que efecto adverso es caracteristico de los Agonistas del receptor del GLP-1 e Inhibidores de la DPP-4 ?

A

Pancreatitis.

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14
Q

Que efectos adversos son caracteristicos de las Biguanidas ?

A

Diarrea, Acidosis Lactica y Deficiencia de B12.

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15
Q

Que efectos adversos son caracteristicos de los i-SGLT1 ?

A

ITU y Ceoacidosis Euglucemica.

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16
Q

Que efectos adversos son caracteristicos de las Tiazolidinedionas ?

A

Ganancia de peso, falla cardiaca y fracturas.

17
Q

Que farmacos hipoglucemiantes se encuentran contraindicados en pacientes con diabetes mellitus e insuficiencia cardiaca NYHA grados III a IV ?

A

Tiazolidinedionas.